Том 10, № 5 (2013)
РЕДАКЦИОННЫЙ КОММЕНИТАРИЙ 
А. А. Баранов,
Л. С. Намазова-Баранова,
Н. А. Маянский,
Т. В. Куличенко,
Т. А. Полунина,
А. В. Лазарева,
Н. М. Алябьева,
Л. К. Катосова,
О. А. Пономаренко1,
И. Е. Колтунов,
А. М. Иваненко,
Е. А. Дегтярёва,
Н. В. Кондратенко,
А. А. Корсунский,
К. В. Константинов,
Д. А. Тулупов,
М. А. Лазарева
6-12 549
ВАКЦИНАЦИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
14-17 703
Аннотация
На территории Российской Федерации, по данным статистики за последние 5 лет, доля ротавирусных гастроэнтеритов составляет 44–47% всех острых кишечных инфекций у детей до 5-летнего возраста. До 5% всей детской смертности среди детей младше 5 лет связано с ротавирусным гастроэнтеритом. Особенно тяжело ротавирусный гастроэнтерит протекает у детей в возрасте 6–24 мес. Единственной надежной мерой профилактики данной инфекции является вакцинация. Авторы дают информацию о доминирующих штаммах ротавируса в России и за рубежом, а также рассказывают об эффективности и безопасности иммунизации пентавалентной вакциной и рекомендуемых схемах ее введения. Данная вакцина зарегистрирована в Российской Федерации, в ближайшее время планируется ее использование.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ЛОР-ОРГАНОВ
18-22 631
Аннотация
Статья посвящена лечению кашля у детей как одной из частых причин обращения к педиатру. Авторы разъясняют механизмы и причины возникновения этого симптома, как частые, так и редко встречающиеся. Последние нередко приводят к недооценке ситуации, неправильной диагностике и, соответственно, неэффективному лечению. К таким
состояниям в первую очередь относится кашель при гастродуоденальной рефлюксной болезни. Приведен подробный обзор лекарственных препаратов, применяемых для лечения кашля. Подробно рассмотрен фитопрепарат, который имеет один из лучших профилей эффективности и безопасности.
состояниям в первую очередь относится кашель при гастродуоденальной рефлюксной болезни. Приведен подробный обзор лекарственных препаратов, применяемых для лечения кашля. Подробно рассмотрен фитопрепарат, который имеет один из лучших профилей эффективности и безопасности.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПРИМЕНЕНИЯ КАНАКИНУМАБА У ПАЦИЕНТА С СИСТЕМНЫМ ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
111-114 700
Аннотация
В статье приведен случай успешного применения препарата моноклональных антител к интерлейкину 1 (канакинумаб) при тяжелом системном варианте ювенильного идиопатического артрита. Лечение канакинумабом в короткие
сроки обеспечило снижение клинических и лабораторных показателей активности болезни, повышение качества жизни, развитие стадии неактивной болезни, позволило избежать назначения глюкокортикоидов.
сроки обеспечило снижение клинических и лабораторных показателей активности болезни, повышение качества жизни, развитие стадии неактивной болезни, позволило избежать назначения глюкокортикоидов.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
23-30 725
Аннотация
Статья посвящена одной из актуальных проблем детского и подросткового возраста — угревой болезни. Описаны современные подходы к лечению, включающие местную, системную, комбинированную терапию, а также физиотерапевтические методы лечения. Представлены зарубежные и отечественные данные применения различных групп препаратов в терапии угревой болезни, особенности лечения угревой болезни в педиатрической практике.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
В. В. Ботвиньева,
О. Б. Гордеева,
А. С. Потапов,
Л. С. Намазова-Баранова,
И. В. Зубкова,
А. О. Анушенко,
И. З. Джгаркава,
М. А. Солошенко,
А. К. Геворкян
52-55 576
Аннотация
В статье приведен анализ лабораторных тестов, свидетельствующих об ответе организма на системное воспаление. Выявленная взаимосвязь этих показателей с изменениями периферического звена кроветворения при хронических воспалительных заболеваниях кишечника позволит объективно подойти к диагностике функциональных нарушений
при неспецифическом язвенном колите в детском возрасте. Предпринята попытка разработки новых подходов к анализу лабораторных показателей, которые помогут оценить индивидуальную динамику процессов при системной воспалительной реакции организма и выбрать адекватную терапию основного заболевания.
О. В. Кожевникова,
Л. С. Намазова-Баранова,
О. С. Логачёва,
Т. В. Маргиева,
И. В. Широкова,
А. Н. Рахимова,
А. C. Балабанов
59-66 634
Аннотация
В статье на большом количестве исследований у детей представлена информативность показателей неинвазивной артериографии, выявляющих ранние признаки становления сердечно-сосудистой патологии у детей. Изучены доказанные у взрослых предикторы развития сердечно-сосудистых катастроф: жесткость стенки аорты, центральное давление на аорте, пульсовое давление, которые пока недостаточно изучены у детей. В работе показано, что высокотехнологичный метод неинвазивной артериографии позволяет выявить изменения этих показателей у детей на доклиническом этапе. Продемонстрированы их корреляция с индексом массы тела, жировым гепатозом, нарастание связи между скоростью распространения пульсовой волны и центральным артериальным давлением по мере увеличения веса, а также важность оценки изменения этих показателей в динамике. Неоднородность группы детей с ожирением по данным показателям является посылом для развития индивидуального подхода к контролю и профилактике риска развития сердечно-сосудистых осложнений уже в детском возрасте.
РЕДКИЕ БОЛЕЗНИ
Т. В. Слепцова,
Е. И. Алексеева,
Р. В. Денисова,
С. И. Валиева,
Т. М. Бзарова,
К. Б. Исаева,
Е. В. Митенко
67-72 636
Аннотация
В статье представлен случай раннего дебюта юношеского артрита с системным началом, активным суставным синдромом, тяжелыми системными проявлениями и высоким уровнем лабораторных показателей активности заболевания. Описано успешное применение метотрексата для внутримышечного введения в дозе 25 мг/м2 поверхности тела в нед. Через 1 мес лечения у ребенка купировались системные проявления болезни, через 6 мес исчезли островоспалительные изменения в суставах, артралгии, утренняя скованность, снизились лабораторные показатели активности болез-
ни, через 12 мес полностью восстановился объем движений в 4 из 6 пораженных суставов. Фаза неактивной болезни и ремиссия были зарегистрированы через 6 и 12 мес, соответственно. Ремиссия сохраняется в течение 24 мес.
ни, через 12 мес полностью восстановился объем движений в 4 из 6 пораженных суставов. Фаза неактивной болезни и ремиссия были зарегистрированы через 6 и 12 мес, соответственно. Ремиссия сохраняется в течение 24 мес.
МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ
74-78 609
Аннотация
С целью изучения самоотношения у младших подростков с хроническими заболеваниями обследованы 86 детей c хроническим гломерулонефритом и 78 условно здоровых сверстников. Cредний стаж заболевания — 3,5 года. Выявлено, что у младших подростков с хроническими заболеваниями величина интегрального самоотношения, его компонентов (самоуважение, аутосимптатия, самоинтерес, ожидаемое положительное отношение), установок на внутренние действия в адрес своего «Я» (самоуверенность, отношение других, самопринятие, самоинтерес) зна-
чимо ниже, чем у здоровых сверстников. Особая социальная ситуация, возникающая в связи с болезнью, приводит к искаженному развитию личности. В итоге личность больного подростка становится еще более уязвимой для стрессовых ситуаций, социальной и психологической дезадаптации.
чимо ниже, чем у здоровых сверстников. Особая социальная ситуация, возникающая в связи с болезнью, приводит к искаженному развитию личности. В итоге личность больного подростка становится еще более уязвимой для стрессовых ситуаций, социальной и психологической дезадаптации.
В ПРАКТИКУ ПЕДИАТРА
80-85 575
Аннотация
В статье представлено клиническое исследование, свидетельствующее об эффективности и безопасности применения нового косметического средства — топического антисептика — в качестве монотерапии и в составе комбинированной терапии с бензоила пероксидом и топическим ретиноидом адапаленом в лечении угревой болезни у детей и подростков с 8 до 18 лет. В результате исследования обнаружена высокая противовоспалительная и антибактериальная активность, практически полное отсутствие системных и местных побочных эффектов, что делает использование топического антисептика предпочтительным и рекомендуемым в педиатрической практике.
М. М. Каабак,
Е. А. Молчанова,
Н. Н. Бабенко,
А. К. Зокоев,
С. В. Щекатуров,
Ю. Н. Вьюнкова,
Ж. И. Куракина
86-89 639
Аннотация
Статья посвящена одной из самых сложных проблем мировой педиатрии — трансплантации почки. Показан регистр трансплантаций у детей, выполненных в 2 клиниках Москвы — ведущих в данной области медицины. Авторы представляют собственный опыт пересадки почки, данные по выживаемости трансплантата и обсуждают полученные отдаленные результаты у детей, проживающих в Москве и других регионах Российской Федерации.
90-93 1101
Аннотация
При назначении муколитической терапии для лечения бронхолегочных заболеваний в раннем детском возрасте необходимо учитывать не только особенности респираторного тракта ребенка первых лет жизни, но и возможности муколитических препаратов. Собственные данные об эффективности и безопасности применения муколитиков у детей первых двух лет жизни представлены на примере ацетилцистеина.
94-96 567
Аннотация
Традиционно считается, что первичные иммунодефицитные состояния (ПИД) — редкие заболевания. Тем не менее частота встречаемости ПИД в Европе существенно выше, чем в России: наша статистика по заболеваниям врожденными иммунодефицитами далека от истинного положения вещей. Опыт создания регистра пациентов ПИД в Ростовской области доказал, что сочетание организационных и образовательных мероприятий способствует своевременной диагностике, рациональной терапии и улучшению качества жизни пациентов с первичными иммунодефицитами.
97-100 616
Аннотация
Известно, что острые тонзиллиты в большинстве случаев обусловлены вирусной инфекцией. Лишь около 20% пациентов нуждаются в антибактериальной терапии, в том числе когда тонзиллит обусловлен β-гемолитическим стрептококком группы А. Этиологическая диагностика острых тонзиллитов крайне затруднительна на основании как
клинической симптоматики, так и уровней маркеров бактериального воспаления, поэтому показанием для назначения системной антибактериальной терапии должен служить положительный результат культурального исследования материала с небных миндалин. Обоснованному подходу к лечению острых тонзиллитов помогает экспресс-тест длявыявления β -гемолитического стрептококка группы А, который сравним по чувствительности и специфичности с культуральным методом исследования.
клинической симптоматики, так и уровней маркеров бактериального воспаления, поэтому показанием для назначения системной антибактериальной терапии должен служить положительный результат культурального исследования материала с небных миндалин. Обоснованному подходу к лечению острых тонзиллитов помогает экспресс-тест длявыявления β -гемолитического стрептококка группы А, который сравним по чувствительности и специфичности с культуральным методом исследования.
101-103 580
Аннотация
Боль в горле является частой жалобой у детей. Другим аспектом, рассматриваемым в статье, является проблема несвоевременного и необоснованного назначения антибактериальной терапии у детей, последствиями которой могут быть как аллергические реакции, так и токсическое воздействие на организм в целом. В любой возрастной группе дети достаточно чувствительны к боли. При острой жалобе необходимо иметь в арсенале средство, которое будет одновременно эффективно и безопасно для детей. В статье подробно рассматриваются различные лекарственные формы препаратов для лечения боли в горле, оцениваются их преимущества, недостатки и удобства в применении у детей старше 5 лет.
104-110 617
Аннотация
Статья посвящена проблеме лечения гастроэзофагеального рефлюкса у детей раннего возраста с неврологической патологией, которая до настоящего времени остается малоизученной и нерешенной. Бронхолегочные осложнения у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом носят угрожающий жизни характер, приводят к частым аспирационным пневмониям, к спонтанным апноэ, поэтому, по жизненным показаниям, необходимо проведение оперативной коррекции. В настоящей работе представлены результаты проведенного оперативного лечения 22 пациентам с различной патологией нервной системы, сопровождающейся гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Разработаны практические рекомендации по выбору тактики хирургического лечения. В группу сравнения вошли 10 детей раннего и дошкольного возраста с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и поражением центральной нервной системы, родители которых по разным причинам отказались от проведения оперативного лечения.
РЕДАКЦИОННЫЕ СТАТЬИ
ИНФОРМАЦИЯ СОЮЗА ПЕДИАТРОВ РОССИИ
116-117 362
Аннотация
С 24 по 29 августа 2013 г. в Мельбурне (Австралия) состоялся 27-й Всемирный конгресс Международной педиатрической ассоциации (IPA).
118-120 309
Аннотация
27–29 сентября 2013 г. в Москве прошла Всероссийская научно-практическая конференция «Фармакотерапия и диетология в педиатрии».
ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)
ISSN 2500-3089 (Online)
