Современные методы диетотерапии аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста
https://doi.org/10.15690/pf.v18i3.2283
Аннотация
В мире наблюдается прогрессивный рост числа больных аллергией. Установлено, что изменения состава микро-биома в раннем возрасте коррелируют с частотой развития атопических заболеваний. В ходе различных клинических исследований было продемонстрировано, что множество факторов, начиная с момента внутриутробного развития, влияют на становление микробиоты. У детей с атопическими заболеваниями существуют определенные особенности формирования микробного пейзажа, которые нередко предшествуют дебюту болезни. Белок коровьего молока является одним из основных аллергенов на первом году жизни. Такой тип сенсибилизации может присутствовать у детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании, однако не является показанием к его прерыванию. В случае, когда грудное вскармливание невозможно, у детей с аллергией к белкам коровьего молока необходимо использование специализированных лечебных смесей. Применение формулы «Nutrilon Аминокислоты Syneo» эффективно устраняет симптомы аллергии и улучшает состав кишечной микробиоты у детей раннего возраста. Кроме того, ее использование дополнительно способствует снижению частоты инфекционных заболеваний и применения антибактериальных препаратов.
Об авторах
Л. С. Намазова-БарановаРоссия
Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна - доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук; телефон: 8 (499) 400-47-33; eLibrary SPIN: 1312-2147.
Москва; Белгород; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний «Пьер Фабр», Genzyme Europe B.V., ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз», Gilead / PRA «Фармасьютикал Рисерч Ассошиэйтс СиАйЭс», Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc / ООО «ППД Девелопмент (Смоленск)», «Сталлержен С. А.» / «Квинтайлс ГезмбХ» (Австрия), АО «Санофи-авентис груп», ООО «Бионорика», ООО «Нутриция»
Е. А. Вишнёва
Россия
Вишнева Елена Александровна - доктор медицинских наук; eLibrary SPIN: 1109-2810.
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Д. С. Чемакина
Россия
Чемакина Дарья Сергеевна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела стандартизации и изучения основ доказательной медицины Научно-исследовательского института педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10, стр. 1, тел.: +7 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Г. А. Новик
Россия
Новик Геннадий Айзекович - доктор медицинских наук, профессор; eLibrary SPIN: 6289-0209.
194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
М. А. Ткаченко
Россия
Санкт-Петербург
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Л. Р. Селимзянова
Россия
Селимзянова Лилия Робертовна - кандидат медицинских наук; eLibrary SPIN: 5508-1689.
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
А. А. Алексеева
Россия
Алексеева Анна Александровна - кандидат медицинских наук; eLibrary SPIN: 7253-7970.
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Ю. Г. Левина
Россия
Левина Юлия Григорьевна - кандидат медицинских наук; eLibrary SPIN: 4626-2800
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
К. Е. Эфендиева
Россия
Эфендиева Камилла Евгеньевна - кандидат медицинских наук; eLibrary SPIN: 5773-3901.
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
В. Г. Калугина
Россия
Калугина Вера Геннадьевна; eLibrary SPIN: 7168-3817.
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Е. А. Добрынина
Россия
Добрынина Елена Андреевна; eLibrary SPIN: 1598-5263
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10; телефон: 8 (499) 400-47-33
Раскрытие интересов:
отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Список литературы
1. Wopereis H, van Ampting MTJ, Cetinyurek-Yavuz A, et al. A specific synbiotic-containing amino acid-based formula restores gut microbiota in non-IgE mediated cow's milk allergic infants: a randomized controlled trial. Clin Transl Allergy. 2019;9:27. doi: 10.1186/s13601-019-0267-6
2. Fiocchi A, Fierro V. Food Allergy. World Allergy Organization; 2017. Available online: https://www.worldallergy.org/education-and-programs/education/allergic-disease-resource-center/professionals/food-allergy. Accessed on June 30, 2021.
3. Аллергия к белкам коровьего молока у детей: клинические рекомендации. — М.: Союз педиатров России; 2018. — 52 с.
4. Fox A, Brown T, Walsh J, et al. An update to the Milk Allergy in Primary Care guideline. Clin Transl Allergy. 2019;9:40. doi: 10.1186/s13601-019-0281-8
5. Scholtens PAMJ, Oozeer R, Martin R, et al. The Early Settlers: Intestinal Microbiology in Early Life. Annu Rev Food Sci Technol. 2012;3:425-447. doi: 10.1146/annurev-food-022811-101120
6. Prince BT, Mandel MJ, Nadeau K, Singh AM. Gut Microbiome and the Development of Food Allergy and Allergic Disease. Pediatr Clin North Am. 2015;62(6):1479-1492. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.007
7. Martin R, Nauta A, Ben Amor K, et al. Early life: gut microbiota and immune development in infancy. Benef Microbes. 2010;1(4):367-382. doi: 10.3920/BM2010.0027
8. Ihekweazu FD, Versalovic J. Development of the Pediatric Gut Microbiome: Impact on Health and Disease. Am J Med Sci. 2018;356(5):413-423. doi: 10.1016/j.amjms.2018.08.005
9. Blazquez AB, Berin MC. Microbiome and food allergy. Transl Res. 2017;179:199-203. doi: 10.1016/j.trsl.2016.09.003
10. Wang M, Karlsson C, Olsson C, et al. Reduced diversity in the early fecal microbiota of infants with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(1):129-134. doi: 10.1016/j.jaci.2007.09.011
11. Abrahamsson TR, Jakobsson HE, Andersson AF, et al. Low diversity of the gut microbiota in infants with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(2):434-440.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2011.10.025
12. Azad MB, Konya T, Guttman DS, et al. Infant gut microbiota and food sensitization: Associations in the first year of life. Clin Exp Allergy. 2015;45(3):632-643. doi: 10.1111/cea.12487
13. Ling Z, Li Z, Liu X, et al. Altered fecal microbiota composition associated with food allergy in infants. Appl Environ Microbiol. 2014;80(8):2546-2554. doi: 10.1128/AEM.00003-14
14. Bunyavanich S, Shen N, Grishin A, et al. Early-life gut microbiome composition and milk allergy resolution. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(4):1122-1130. doi: 10.1016/j.jaci.2016.03.041
15. Penders J, Thijs C, van den Brandt PA, et al. Gut microbiota composition and development of atopic manifestations in infancy: the KOALA Birth Cohort Study. Gut. 2007;56(5):661-667. doi: 10.1136/gut.2006.100164
16. Методическое руководство по применению аминокислотных смесей / под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. — 2-е изд. — М.: Педиатръ; 2021. — 103 с. [Methodological guidelines on amino acid formula use. Namazova-Baranova LS, ed. 2nd ed. Moscow: Pediatr; 2021. 103 p. (In Russ).]
17. Host A, Koletzko B, Dreborg S, et al. Dietary products used in infants for treatment and prevention of food allergy. Joint Statement of the European Society for Paediatric Allergology and Clinical Immunology (ESPACI) Committee on Hypoallergenic Formulas and the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. Arch Dis Child. 1999;81(1):80-84. doi: 10.1136/adc.81.1.80
18. Caffarelli C, Plebani A, Poiesi C, et al. Determination of allergenicity to three cow's milk hydrolysates and an amino acid-derived formula in children with cow's milk allergy. Clin Exp Allergy. 2002;32(1):74-79. doi: 10.1046/j.0022-0477.2001.01262.x
19. De Boissieu D, Matarazzo P, Dupont C. Allergy extensively hydrolyzed cow milk proteins in infants: Identification and treatment with an amino acid-based formula. J Pediatr. 1997;131(5):744-777. doi: 10.1016/S0022-3476(97)70104-5
20. Isolauri E, Sutas Y Makinen-Kiljunen S, et al. Efficacy and safety of hydrolyzed cow milk and amino acid-derived formulas in infants with cow milk allergy. J Pediatr. 1995;127(4):550-557. doi: 10.1016/S0022-3476(95)70111-7
21. Latcham F, Merino F, Lang A, et al. A consistent pattern of minor immunodeficiency and subtle enteropathy in children with multiple food allergy. J Pediatr. 2003;143(1):39-47. doi: 10.1016/S0022-3476(03)00193-8
22. Vanderhoof J, Moore N, De Boissieu D. Evaluation of an amino acid-based formula in infants not responding to extensively hydrolyzed protein formula. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;63(5):531-533. doi: 10.1097/MPG.0000000000001374
23. Btazowski t, Kurzawa R. Alergia na biatka mleka krowiego — teoria i praktyka. Standardy Medyczne/ Pediatria. 2017;14(5):695-712.
24. Fox AT, Wopereis H, Van Ampting MTJ, et al. A specific synbiotic-containing amino acid-based formula in dietary management of cow's milk allergy: a randomized controlled trial. Clin Transl Allergy. 2019;9(1):5. doi: 10.1186/s13601-019-0241-3
25. Захарова И.Н., Лаврова Т.Е., Талызина М.Ф., Мачнева Е.Б. Новый взгляд на пребиотики: гипотезы, тенденции, доказательства // Педиатрия (Приложение к журналу Consilium Medicum). — 2017. — № 3. — С. 26-33.
26. Schouten B, van Esch BCAM, Hofman GA, et al. Oligosaccharide-Induced Whey-Specific CD25+ Regulatory T-Cells Are Involved in the Suppression of Cow Milk Allergy in Mice. J Nutr. 2010;140(4):835-841. doi: 10.3945/jn.109.116061
27. Bruzzese E, Volpicelli M, Squeglia V, et al. A formula containing galacto- and fructo-oligosaccharides prevents intestinal and extra-intestinal infections: An observational study. Clin Nutr. 2009;28(2):156-161. doi: 10.1016/j.clnu.2009.01.008
28. Scholtens PAMJ, Alliet P, Raes M, et al. Fecal Secretory Immunoglobulin A Is Increased in Healthy Infants Who Receive a Formula with Short-Chain Galacto-Oligosaccharides and Long-Chain Fructo-Oligosaccharides. J Nutr. 2008;138(6):1141-1147. doi: 10.1093/jn/138.6.1141
29. Azagra-Boronat I, Massot-Cladera M, Knipping K, et al. Supplementation With 2'-FL and scGOS/lcFOS Ameliorates Rotavirus-Induced Diarrhea in Suckling Rats. Front Cell Infect Microbiol. 2018;8:372. doi: 10.3389/fcimb.2018.00372
30. Huet F, Abrahamse-Berkeveld M, Tims S, et al. Partly Fermented Infant Formulae With Specific Oligosaccharides Support Adequate Infant Growth and Are Well-Tolerated. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016;63(4):e43-e53. doi: 10.1097/MPG.0000000000001360
31. Matsuki T, Watanabe K, Tanaka R, et al. Distribution of bifidobacterial species in human intestinal microflora examined with 16S rRNA-gene-targeted species-specific primers. Appl Environ Microbiol. 1999;65(10):4506-4512. doi: 10.1128/AEM.65.10.4506-4512.1999
32. Mikami K, Kimura M, Takahashi H. Influence of Maternal Bifidobacteria on the Development of Gut Bifidobacteria in Infants. Pharmaceuticals. 2012;5(6):629-642. doi: 10.3390/ph5060629
33. Soto A, Martin V, Jimenez E, et al. Lactobacilli and Bifidobacteria in Human Breast Milk. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):78-88. doi: 10.1097/MPG.0000000000000347
34. Thibault H, Aubert-Jacquin C, Goulet O. Effects of long-term consumption of a fermented infant formula (with Bifidobacterium breve c50 and Streptococcus thermophilus 065) on acute diarrhea in healthy infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;39(2):147-152. doi: 10.1097/00005176-200408000-00004
35. Harvey BM, Langford JE, Harthoorn LF, et al. Effects on growth and tolerance and hypoallergenicity of an amino acid-based formula with synbiotics. Pediatr Res. 2014;75(2):343-351. doi: 10.1038/pr.2013.211
36. Burks AW, Harthoorn LF, Van Ampting MTJ, et al. Synbiotics supplemented amino acid based formula supports adequate growth in cow's milk allergic infants. Pediatr Allergy Immunol. 2015;26(4):316-322. doi: 10.1111/pai.12390
37. Candy DCA, Van Ampting MTJ, Oude Nijhuis MM, et al. A synbiotic-containing amino-acid-based formula improves gut microbiota in non-IgE-mediated allergic infants. Pediatr Res. 2018;83(3):677-686. doi: 10.1038/pr.2017.270
38. Sorensen K, Cawood AL, Gibson GR, et al. Amino Acid Formula Containing Synbiotics in Infants with Cow's Milk Protein Allergy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2021;13(3):935. doi: 10.3390/nu13030935
Рецензия
Для цитирования:
Намазова-Баранова Л.С., Вишнёва Е.А., Чемакина Д.С., Новик Г.А., Ткаченко М.А., Селимзянова Л.Р., Алексеева А.А., Левина Ю.Г., Эфендиева К.Е., Калугина В.Г., Добрынина Е.А. Современные методы диетотерапии аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста. Педиатрическая фармакология. 2021;18(3):233-238. https://doi.org/10.15690/pf.v18i3.2283
For citation:
Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Chemakina D.S., Novik G.A., Tkachenko M.A., Selimzyanova L.R., Alexeeva A.A., Levina Yu.G., Efendieva K.E., Kalugina V.G., Dobrynina E.A. Current Methods of Dietotherapy of Cow's Milk Protein Allergy in Infants. Pediatric pharmacology. 2021;18(3):233-238. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v18i3.2283