ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ДЕТЕЙ ДОМА РЕБЕНКА

Обоснование: Заболеваемость ветряной оспой занимает второе место в структуре причин детской инфекционной патологии. Мировой опыт использования специфической иммунопрофилактики ветряной оспы насчитывает более 20 лет. Ведущими причинами, по которым ветряночная вакцина не включена в национальный календарь прививок на территории Российской Федерации, являются высокая цена импортируемых вакцин и отсутствие эффективных и недорогих отечественных аналогов, что служит поводом для сомнений в экономической целесообразности затрат на проведение иммунопрофилактики этого заболевания. Цель исследования: на основании ретроспективного анализа заболеваемости ветряной оспой оценить фармакоэкономическую эффективность и безопасность иммунизации воспитанников дома ребенка ветряночной вакциной. Методы: Показатели десятилетней статистики (с 2004 по 2013 г.) специализированного дома ребенка (госпитализируемая общая заболеваемость, заболеваемость ветряной оспой) сопоставлены с годичными показателями заболеваемости ветряной оспой детей, иммунизированных сухой лиофилизированной вакциной для подкожного введения на основе аттенуированного вируса Varicella zoster (штамма ОКА), репродуцированного в культуре диплоидных клеток MRC-5. Результаты: Продемонстрирована значимость ветряной оспы в структуре заболеваемости детей дома ребенка в возрасте от 0 до 4 лет. Выводы: С использованием ретроспективного фармакоэкономического анализа доказана эффективность и самоокупаемость затрат на иммунизацию детей домов ребенка против ветряной оспы.

1. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Таточенко В. К. Научное обоснование вакцинации детей с отклонениями в состоянии здоровья. Педиатрическая фармакология. 2010; 7 (2): 6–23.

2. Лагир Г. М., Манкевич Р. Н., Миклашевская В. Н. Ветряная оспа у ребенка первого месяца жизни. URL: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache: http://www.bsmu.by/files/504ebca35692549b1ff05aaa809fd927/(дата обращения 1.07.2014).

3. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2014. 191 с. URL: www.rospotrebnadzor.ru/docs/doclad. Последнее обращение: 01/07/2014.

4. Якубенко А. Л., Глущенко А. А. Ветряная оспа у взрослых. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Труды 8-й Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. 2013; 8 (2): 621–623.

5. Иванова Г. П., Скрипченко Е. Ю., Команцев В. Н., Иванова М. В., Мурина Е. А. Причины тяжести течения ветряночных энцефалитов у детей. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Труды 8-й Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. 2013; 8 (2): 559–561.

6. Скрипченко Е. Ю. Неврологические осложнения и прогноз их развития при ветряной оспе у детей. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2013. 24 с.

7. Румянцев А. Г. Эффективность и безопасность вакцинации против ветряной оспы у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (5): 11–17.

8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2013. 176 с. URL: www.rospotrebnadzor.ru/docs/doclad. Последнее обращение: 01/07/2014.

9. Зуева Л. П., Яфаев Р. Х. Инфекция, вызываемая вирусом варицелла зостер: ветряная оспа и опоясывающий лишай. Эпидемиология. СПб.: Фолиант. 2005. С. 358–365.

10. Панасюк Ю. В., Романова О. Н., Гузовская Т. С. Заболевание ветряной оспой у ребенка в возрасте 4 месяцев. URL: www.bsmu.by/medicaljournal/268d436bdb7a0bbb3afaf4fe49187188/(дата обращения 1.07.2014).

11. Краснова Е. И., Гайнц О. В., Гаврилова Н. И., Куимова И. В., Васюнин А. В. Геморрагическая форма ветряной оспы у детей и ее исходы по материалам собственных наблюдений: возможности профилактики. Лечащий врач. 2012; 3: 65–68.

12. Лобзин Ю. В., Скрипченко Е. Ю., Карев В. Е., Пальчик А. Б. Врожденная ветряная оспа: актуальность проблемы и клинический случай. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; 57 (2): 64–70.

13. Тимченко В. Н. Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей. СПб.: ЭЛБИ-СПб. 2007. С. 208–217.

14. Матвеев В. А., Шевцова В. В. Инфекция, вызываемая Varicella-Zoster вирусом: учеб.-метод. пособие. Минск. 2009. 32 с.

15. Nathwani D., Maclean A., Conway S. et al. Varicella infections in pregnancy and the newborn. A review prepared for the UK Advisory Group on Chickenpox on behalf of the British Society for the Study of Infection. J Infect. 1998; 36 (1): 59–71.

16. Georgala S. Ветряная оспа. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Под ред. А. Д. Кацамбаса, Т. М. Лотти. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ. 2008. 736 c.

17. NACI. National Advisory Committee on Immunization (NACI) update on varicella. Can Commun Dis Rep. 2004; 30: 1–26.

18. Enders G., Miller E., Cradock-Watson J., Bolley I., Ridehalgh M. Consequences of varicella and herpes zoster in pregnancy: prospective study of 1739 cases. Lancet. 1994 Jun 18; 343 (8912): 1548–1551.

19. Страчунский Л. Н., Кандалов М. М. Принципы клинических испытаний лекарственных препаратов у детей. Детский доктор. 1999; 3: 6–9.

20. ACIP. Prevention of varicella. Update recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 1999 May 28; 48 (6): 1–5.

21. Джумагазиев А. А., Райский Д. В., Джальмухамедова Э. И., Халтурина И. Л., Чиликова Е. В. Иммунизация S. pneumonia снижает частоту острых отитов у воспитанников дома ребенка (предварительные результаты). Журнал инфектологии. 2012; 4 (3): 76–79.

22. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Экономическая эффективность иммунопрофилактики. Методика. МУ 3.3.1878-04. (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 4.03.2004 г.). М. 2004. 14 с.

23. Куликов А. Ю., Акимова Ю. И. Методология фармакоэкономического анализа вакцинопрофилактики. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013; 6 (1): 4–10.

24. Дейнеко О. Я., Авдеева Т. Г., Сулимова Н. В., Тращенкова Д. Н. Заболеваемость ветряной оспой детей из групп высокого риска: эпидемиологические и клинические особенности, стоимость болезни и возможная экономическая эффективность вакцинации. Педиатрическая фармакология. 2011; 6 (8): 12–16.

25. Крамарь Л. В., Арова А. А., Сейкина Е. А., Алюшин А. М. Обоснование и опыт использования вакцины для профилактики ветряной оспы в г. Волгограде. Вопросы современной педиатрии. 2012; 3 (11): 79–82.

26. Брико Н. И. Оценка качества и эффективности иммунопрофилактики. Лечащий врач. 2012; 10: 57–63.

27. Michalik D. E., Steinberg S. P., Larussa P. S. Primary vaccine failure after 1 dose of varicella vaccine in healthy children. J Infect Dis. 2008; 197: 944–949.

28. Вишнёва Е. А., Намазова-Баранова Л. С. Ветрянка прорыва: изменит ли ситуацию новая схема профилактики. Педиатрическая фармакология. 2011; 6 (8): 18–22.

29. Дружинина Т. А. Ветряная оспа в Ярославской области. Экономическая эффективность вакцинации одной возрастной группы детей против ветряной оспы. Педиатрическая фармаклогия. 2012; 9 (5): 14–21.