Preview

Педиатрическая фармакология

Расширенный поиск

АНАЛИЗ «ЗАТРАТЫ–ЭФФЕКТИВНОСТЬ» ПРИМЕНЕНИЯ МОНТЕЛУКАСТА У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, В УСЛОВИЯХ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

https://doi.org/10.15690/pf.v9i5.449

Аннотация

Цель исследования. Оценка соотношения «затраты–эффективность» (CER) применения монтелукаста у детей с персистирующей астмой легкой и средней степени тяжести в Беларуси. Пациенты и методы. На основе рандомизированных клинических исследований и локальных данных построена годичная модель дерева решений астмы для гипотетической когорты из 100 детей с астмой, не получающих базисную терапию, или принимающих монтелукаст или ингаляционный глюкокортикостероид. Результаты. У детей старше 6 лет CER применения флутиказона составило 1,45$ на «один день без ухудшений астмы, обострений, использования короткодействующих β2-агонистов» по сравнению с CER монтелукаста — 2,62$. У детей 2–6 лет при применении монтелукаста CER составило 4,1$, суспензии будесонида — 5,6$, отсутствии базисной терапии — 6,9$.Заключение. В Республике Беларусь у детей в возрасте 2–6 лет с персистирующей бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести приоритетной тактикой лечения является использование перорального монтелукаста по сравнению с суспензией будесонида или отсутствием базисной терапии. У детей старше 6 лет, которые способны овладеть техникой ингаляции, приоритетным лекарственным средством является ингаляционный глюкокортикостероид.

Об авторах

И. Н. Кожанова
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Беларусь

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного
медицинского университета



И. С. Романова
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Беларусь


Л. Н. Гавриленко
Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
Беларусь


А. А. Чмырёва
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения, Минск, Беларусь
Беларусь


М. М. Сачек
Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения, Минск, Беларусь
Беларусь


Список литературы

1. Клинические протоколы диагностики и лечения БА. Утверждены МЗ РБ № 122 от 23.02.2006.

2. GINA. Revised 2011. 124 p. Available at: www.ginasthma.org

3. Global strategy for the diagnosis and management of asthma in children 5 years and younger. Revised 2008. 28 p. Available at: www.ginasthma.org

4. Hay D. W. Pharmacology of leukotriene recepor antagonists: more than inhibitors of bronchoconstriction. Chest. 1997; 111 (Suppl. 2): 35–45.

5. Lipworth B. J. Leukotriene-receptor antagonists. Lancet. 1999; 353: 57–62.

6. ISAAC. The international study of asthma and allergies in childhood. Available at: www.isaac.auckland.ac.nz/index.html

7. World Health Organization. WHO factsheet 206: bronchial asthma. Available at: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs206/en

8. Аллергия у детей: от теории к практике. Под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. 2011. Союз педиатров России. 668 с.

9. Lenney W. The burden of pediatric asthma. Pediatr pulmonol. 1997; 15: 13–16.

10. Давидовская Е. И. Бронхиальная астма сегодня — проблемы и решения. URL: http://www.belmapo.by/page/5/355

11. Скепьян Е. Н. Бронхиальная гиперреактивность на фоне физической нагрузки и ее коррекция у детей с бронхиальной астмой. Автореф. диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.00.09 Педиатрия. Минск. 2009.

12. Drazen M. Treatment of asthma with drugs modifying the leukotriene pathway. N Engl J Med. 1999; 340: 197–206.

13. Garcia M. L. Montelukast, com pared with fluticasone, for control of asthma among 6 to 14 year old patients with mild asthma: the MOSAIC study. Pediatrics. 2005; 116 (2): 360–369.

14. Jonas D. E. et al. Drug class review: controller medications for asthma. Final update 1 report [Internet]. Portland (OR): oregon health & science university. 2011 April. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/cmasthma11/

15. Knorr B. Montelukast, a leukotriene receptor antagonist, for the treatment of persistent asthma in children aged 2 to 5 years. Pediatrics. 2001; 108: 48.

16. Sorkness C. A. Long-term comparison of 3 controller regimens for mild-moderate persistent childhood asthma: The Pediatric Asthma Controller Trial. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119 (1): 64–72.

17. Szefler S. J. Long-term inhaled corticosteroids in preschool children at high risk for asthma. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120 (5): 1043–1050.

18. Ягудина Р. И., Куликов А. Ю., Комаров И. А. Методология проведения анализа «затрат» при проведении фармакоэкономических исследований. Фармакоэкономика. 2011; 4 (3).

19. Среднее число дней занятости койки, среднее число дней пребывания больного на койке, оборот койки и больничная летальность. URL: http://minzdrav.by/med/docs/stat/Tabl11_2_2009-2008.doc

20. Кобякова О. С. Эффективность оказания медицинской помощи больным бронхиальной астмой на территории Томской области. Бюллетень сибирской медицины. 2011; 1: 174–178.

21. Клименко В. А. Вирус-индуцированная бронхиальная астма у детей: состояние проблемы и пути решения. Астма та алергiя. 2011; 4: 50–57.

22. Ростова А. В. Роль комплексной терапии детей с бронхиальной астмой в достижении контроля течения заболевания. Аллергология. 2006; 3: 41–44.

23. Валовой внутренний продукт. URL: http://www.belstat.gov.by/homep/ru/indicators/gross.php

24. Национальный банк Республики Беларусь. URL: http://www.nbrb.by/


Рецензия

Для цитирования:


Кожанова И.Н., Романова И.С., Гавриленко Л.Н., Чмырёва А.А., Сачек М.М. АНАЛИЗ «ЗАТРАТЫ–ЭФФЕКТИВНОСТЬ» ПРИМЕНЕНИЯ МОНТЕЛУКАСТА У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, В УСЛОВИЯХ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ. Педиатрическая фармакология. 2012;9(5):8-13. https://doi.org/10.15690/pf.v9i5.449

For citation:


Kozhanova I.N., Romanova I.S., Gavrilenko L.N., Chmyreva A.A., Sachek М.М. COST–EFFECTIVENESS ANALYSIS OF THE MONTELUKAST APPLICATION IN CHILDREN WITH BRONCHIAL ASTHM IN THE CONDITIONS OF THE REPUBLIC OF BELARUS HEALTH CARE SYSTEM. Pediatric pharmacology. 2012;9(5):8-13. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v9i5.449

Просмотров: 729


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)