Распространенность центральных слуховых расстройств у детей младшего школьного возраста

Обоснование. Сведения об эпидемиологии центральных слуховых расстройств (ЦСР) противоречивы и вариабельны. Эпидемиология ЦСР в России малоизученна. Цель исследования — изучить распространенность ЦСР среди детей младшего школьного возраста. Методы. Проведен скрининг среди учеников младшего возраста общеобразовательной школы (учащиеся 1–4-го классов). Подозрение на наличие ЦСР регистрировали с использованием опросника Фишера. При обнаружении отклонений проводили аудиологическое тестирование периферического отдела слухового анализатора и психоакустическое тестирование центральной слуховой обработки. Результаты. Опросник Фишера заполнен 222 учениками. Отклонение от нормы обнаружено у 65 (29,3%) детей, из них аудиологическое тестирование проведено у 56 детей. Патология периферического отдела слухового анализатора выявлена у 11 (20%) детей. Психоакустическое тестирование центральных отделов слуховой системы выполнено у 45 детей, из них наличие достоверного ЦСР подтверждено у 32 (71,1%). Данные дети отличались от тех, у кого отсутствовали ЦСР, меньшей монауральной разборчивостью речи в шуме как справа, так и слева (р < 0,001) и меньшим значением стандартного дихотического числового теста (р = 0,029). У 12 (26,7%) детей выявлены признаки ЦСР (пограничная группа), у 1 ребенка (2,2%) ЦСР не подтвердились. Заключение. Результаты свидетельствуют о высокой распространенности ЦСР среди детей младшего школьного возраста, что диктует важность дополнения программ аудиологического скрининга школьников методами, позволяющими выявлять признаки не только периферических, но и центральных нарушений.

1. National Acoustics Laboratory. 2015 NAL position statement on auditory processing disorder. Available online: www.capd.nal.gov.au/capd-position-statement.shtml. Accessed on October 05, 2025.

2. Nagao K, Riegner T, Padilla J, et al. Prevalence of Auditory Processing Disorder in School-Aged Children in the Mid-Atlantic Region. J Am Acad Audiol. 2016;27(9):691–700. doi: https://doi.org/10.3766/jaaa.15020

3. Skarzynski PH, Wlodarczyk AW, Kochanek K, et al. Central auditory processing disorder (CAPD) tests in a school-age hearing screening programme — analysis of 76,429 children. Ann Agric Environ Med. 2015;22(1):90–95. doi: https://doi.org/10.5604/12321966.1141375

4. Артюшкин С.А., Королева И.В., Крейсман М.В., Туфатулин Г.Ш. Нарушения слуха у детей — региональные эпидемиологические исследования // Российская оториноларингология. — 2021. — Т. 20. — № 2 — С. 21–31. — doi: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-2-21-31.

5. Roth TN. Aging of the auditory system. Handb Clin Neurol. 2015;129:357–373. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-444-62630-1.00020-2

6. Aristidou IL, Hohman MH. Central Auditory Processing Disorder. 2023 Mar 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.

7. Sardone R, Battista P, Donghia R, et al. Age-Related Central Auditory Processing Disorder, MCI, and Dementia in an Older Population of Southern Italy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;163(2):348–355. doi: https://doi.org/10.1177/0194599820913635

8. Бобошко М.Ю., Гарбарук Е.С., Жилинская Е.В., Салахбеков М.А. Центральные слуховые расстройства (обзор литературы) // Российская оториноларингология. — 2014. — № 5 — С. 87–96.

9. Туфатулин Г.Ш., Королева И.В., Мефодовская Е.К. Эпидемиология нарушений слуха у детей: распространенность, структура, аспекты слухопротезирования и социальные факторы // Вестник оториноларингологии. — 2021. — Т. 86. — № 3. — С. 28–35. — doi: https://doi.org/10.17116/otorino20218603128.

10. Musiek FE, Chermak GD. Handbook of central auditory processing disorder. Vol. 1. 2nd edn. San Diego: Plural Publishing; 2014. 745 p.

11. Buffone FRRC, Schochat E. Sensory profile of children with Central Auditory Processing Disorder (CAPD). Codas. 2022;34(1):e20190282. doi: https://doi.org/10.1590/2317-1782/20212019282

12. Савенко И.В., Гарбарук Е.С., Бобошко М.Ю. Психоакустические методы в диагностике нарушений центральной слуховой обработки у детей, родившихся недоношенными // Вестник оториноларингологии. — 2020. — Т. 85. — № 3. —С. 11–17. — doi: https://doi.org/10.17116/otorino20208503111.

13. Гарбарук Е.С., Гойхбург М.В., Важыбок Д. и др. Использование скрининговых анкет для выявления центральных слуховых расстройств в педиатрической практике // Вестник оториноларингологии. — 2018. — Т. 83. — № 4. — С. 43–50.

14. Iliadou VV, Ptok M, Grech H, et al. A European Perspective on Auditory Processing Disorder-Current Knowledge and Future Research Focus. Front Neurol. 2017;8:622. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00622

15. Бобошко М.Ю., Риехакайнен Е.И. Речевая аудиометрия в клинической практике. — СПб.: Диалог; 2019.

16. Uhler K, Warner-Czyz A, Gifford R. Pediatric Minimum Speech Test Battery. J Am Acad Audiol. 2017;28(3):232–247. doi: https://doi.org/10.3766/jaaa.15123

17. Гарбарук Е.С., Горкина О.К., Павлов П.В., Бобошко М.Ю. Разборчивость фраз и односложных слов в свободном звуковом поле у нормально слышащих детей 5–17 лет // Вестник оториноларингологии. — 2025. — Т. 90. — № 1. — С. 5–9. — doi: https://doi.org/10.17116/otorino2025900115.

18. Бобошко М.Ю., Савенко И.В., Гарбарук Е.С. и др. Практическая сурдология. — СПб.: Диалог; 2021. — 420 с.

19. Heeke P, Vermiglio AJ, Bulla E, et al. The Relationship between Random Gap Detection and Hearing in Noise Test Performances. J Am Acad Audiol. 2018;29(10):948–954. doi: https://doi.org/10.3766/jaaa.18005

20. Hoover E, Pasquesi L, Souza P. Comparison of Clinical and Traditional Gap Detection Tests. J Am Acad Audiol. 2015;26(6):540– 546. doi: https://doi.org/10.3766/jaaa.14088

21. Таварткиладзе Г.А. Клиническая аудиология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024. — 416 с. — doi: https://doi.org/10.33029/9704-8237-7-CLA-2024-1-416

22. Geffner D, Ross-Swain D. Auditory Processing Disorders. Assessment, Management, and Treatment. 3th edn. PluralPlus; 2019.

23. Strange AK, Zalewski TR, Waibel-Duncan MK. Exploring the Usefulness of Fisher’s Auditory Problems Checklist as a Screening Tool in Relationship to the Buffalo Model Diagnostic Central Auditory Processing Test Battery. J Educ Audiol. 2009;15(1):44–52.