Влияние пандемии коронавирусной инфекции на состояние новорожденных в зависимости от COVID-статуса матери: ретроспективное исследование

Обоснование. Новая  коронавирусная  инфекция у новорожденных представляется до конца  не  изученной проблемой, что побуждает специалистов педиатрического  профиля  проводить углубленные исследования в  данном направлении. Цель исследования  —  изучить  влияние COVID-статуса  матерей  на  состояние  новорожденных. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 554 историй развития новорожденного (форма 097/у) рожденных с января 2021 по май 2022 г. в ГБУЗ «Роддом» г. Краснодара: 226 детей от SARS-CoV-2-позитивных на  момент родов  женщин (группа  1),  165 детей от  женщин, перенесших  SARS-CoV-2 во  время беременности (группа  2),  и 163 ребенка от женщин,  не  имевших SARS-CoV-2 в анамнезе во  время беременности  (группа  контроля). Результаты.  Позитивные  результаты  исследования методом ПЦР (полимеразной  цепной реакции) имели 42% новорожденных  из группы 1, из них у 36% зарегистрирована пневмония. Частота преждевременных родов составила 29% в группе  1, 21% в группе  2, 13% в группе  контроля. Гестационный возраст 32–34 нед чаще встречался в группе 1. Дети из группы 1 имели  более тяжелое состояние при оценке по шкале APGAR как на первой, так и на пятой минутах. Врожденная пневмония чаще встречалась среди  пациентов групп 1 и 2, дети из группы 1 чаще нуждались в респираторной  поддержке. Заключение. Вирус SARS-CoV-2 верифицирован у 42% детей, рожденных от матерей с положительным результатом ПЦР на момент родов,  при этом у каждого третьего заболевание сопровождалось развитием пневмонии. Коронавирусная инфекция является фактором риска  преждевременных родов, врожденной пневмонии и асфиксии.  Позитивный COVID-статус матери и новорожденного коррелирует с повышенной потребностью в респираторной  поддержке.

1. Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, et al. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020;324(8): 782-793. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.12839

2. de Medeiros KS, Sarmento ACA, Costa APF, et al. Consequences and implications of the coronavirus disease (COVID-19) on pregnancy and newborns: A comprehensive systematic review and metaanalysis. Int J Gynaecol Obstet. 2022;156(3):394-405. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.14015

3. Alfaraj SH, Al-Tawfiq JA, Memish ZA. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) infection during pregnancy: Report of two cases & review of the literature. J Microbiol Immunol Infect. 2019;52(3):501-503. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmii.2018.04.005

4. Villar J, Ariff S, Gunier RB, et al. Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study. JAMA Pediatr. 2021;175(8):817-826. doi: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.1050

5. Juan J, Gil MM, Rong Z, et al. Effect of coronavirus disease 2019 (COVID-19) on maternal, perinatal and neonatal outcome: systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(1):15-27. doi: https://doi.org/10.1002/uog.22088

6. Green J, Petty J, Bromley P, et al. COVID-19 in babies: Knowledge for neonatal care. J Neonatal Nurs. 2020;26(5):239-246. doi: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2020.06.005

7. Hansen-Nord E, Lindman J, Ingerslev MD, et al. Severe growth retardation in a newborn as a result of SARS-CoV-2 infection in the mother in the 23rd week of pregnancy. Ugeskr Laeger. 2022;184(46):V01220069.

8. Вашукова М.А., Цинзерлинг В.А., Семенова Н.Ю. и др. Возможна ли перинатальная COVID-19: первые результаты // Журнал инфектологии. — 2020. — Т. 12. — № 3. — С. 51-55. — doi: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-3-51-55

9. Павленко Ю.А. Течение COVID-19 у новорожденных // Журнал инфектологии. — 2022. — Т. 14. — № 3. — С. 61-65. doi: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-3-61-65

10. Goulding A, McQuaid F, Lindsay L, et al. Confirmed SARS-CoV-2 infection in Scottish neonates 2020-2022: a national, population-based cohort study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2023;fetalneonatal-2022-324713. doi: https://doi.org/10.1136/archdischild-2022-324713

11. Rosner-Tenerowicz A, Fuchs T, Zimmer-Stelmach A, et al. Placental pathology in a pregnant woman with severe COVID-19 and successful ECMO treatment: a case report. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):760. doi: https://doi.org/10.1186/s12884-021-04228-z