Возможности коррекции терапии атопического дерматита у детей

Обоснование. Лечение атопического дерматита (АтД) базируется на клинических рекомендациях (КР, 2021). При непрерывном и часто рецидивирующем течении дерматоза во избежание стереотипов целесообразно использовать и другие эффективные способы лечения, среди которых важное место занимают физиотерапевтические методы.

Цель исследования — оценить эффективность хромотерапии спектром 470 нм (синий спектр) у детей с АтД, осложненным вторичной инфекцией. Методы. Под наблюдением было 40 детей в возрасте от 2 до 12 лет. Все пациенты получали стандартную схему лечения согласно действующим КР и были разделены на 2 группы, равные по численности (по 20 пациентов): контрольную группу (КГ — только традиционная терапия) и опытную группу (ОГ — традиционная терапия + хромотерапия синим спектром (470 нм)).

Результаты. Индекс SCORAD (сумма объективных и субъективных признаков) до лечения в целом по выборке составлял 32,5 ± 6,99 балла, что соответствует среднетяжелой форме заболевания. Положительный эффект терапии зарегистрирован у всех пациентов (n = 40). Стойкая стабилизация процесса на 7-й день лечения в ОГ была отмечена у 8 пациентов, а в КГ — у 2 (40 и 10% соответственно); p = 0,065. После завершения терапии (на 10-й день) в ОГ стойкая ремиссия преобладала и была зарегистрирована у 90% (n = 18) больных, а в КГ — только в половине случаев (n = 11, 55%); p = 0,031. Оценка степени тяжести АтД по шкале SCORAD у пациентов с наличием остаточных клинических манифестаций наглядно свидетельствует, что в ОГ ее значение соответствовало легкой степени заболевания (p < 0,001), а в КГ — нижней границе среднетяжелого и верхней границе легкого течения (p < 0,05).

Заключение. Применение хромотерапии синим спектром при лечении АтД у детей является эффективным и доступным методом, который можно использовать как дополнение к традиционному лечению при наличии вторичных инфекционных осложнений. Его использование — это потенциальная возможность исключения полипрагмазии при лечении данного дерматоза. 

1. Атопический дерматит у детей: клинические рекомендации / Союз педиатров России; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов; Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М.; 2021. — 49 с.

2. Атопический дерматит. Проблемы и их решение: руководство для врачей / под ред. проф. Т.В. Соколовой. — Ульяновск: УлГУ; 2020. — 196 с.

3. Государственный реестр лекарственных средств. Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. Ссылка активна на 14.02.2023.

4. Круглова Л.С. Физиотерапия кожных болезней. — М.: Сфера; 2007. — 206 с.

5. Долина И.В. Интенсивная светотерапия // Военная медицина. — 2010. — № 2. — С. 118–122.

6. Москвин С.В. Основы лазерной терапии. — М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»; 2016. — Т. 1. — 896 с. — (Эффективная лазерная терапия).