ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В СТАЦИОНАРЕ
https://doi.org/10.15690/pf.v10i5.832
Аннотация
Известно, что острые тонзиллиты в большинстве случаев обусловлены вирусной инфекцией. Лишь около 20% пациентов нуждаются в антибактериальной терапии, в том числе когда тонзиллит обусловлен β-гемолитическим стрептококком группы А. Этиологическая диагностика острых тонзиллитов крайне затруднительна на основании как
клинической симптоматики, так и уровней маркеров бактериального воспаления, поэтому показанием для назначения системной антибактериальной терапии должен служить положительный результат культурального исследования материала с небных миндалин. Обоснованному подходу к лечению острых тонзиллитов помогает экспресс-тест длявыявления β -гемолитического стрептококка группы А, который сравним по чувствительности и специфичности с культуральным методом исследования.
клинической симптоматики, так и уровней маркеров бактериального воспаления, поэтому показанием для назначения системной антибактериальной терапии должен служить положительный результат культурального исследования материала с небных миндалин. Обоснованному подходу к лечению острых тонзиллитов помогает экспресс-тест длявыявления β -гемолитического стрептококка группы А, который сравним по чувствительности и специфичности с культуральным методом исследования.
Об авторе
А. С. Дарманян
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия
кандидат медицинских наук, врач-педиатр отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ
«Научный центр здоровья детей» РАМН
Россия
кандидат медицинских наук, врач-педиатр отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ
«Научный центр здоровья детей» РАМН
Список литературы
1. Ebell M. H., Smith M. A., Barry H. C., Ives K., Carey M. The rational clinical examination. Does this patient have strep throat? JAMA. 2000; 284: 2912–8.
2. Boccazzi A., Garotta M., Pontari S., Agostoni C. V. Streptococcal tonsillopharyngitis: clinical vs. microbiological diagnosis. Infez Med. 2011 Jun; 19 (2): 100–5.
3. Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р. М., Ботвиньева В. В., Тагизаде Т. Г., Таранушенко Т. Е. Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций. Педиатрическая фармакология. 2006; 3 (1): 13–17.
4. Козлов С. Н., Страчунский Л. С., Рачина С. А. Фармакотерапия острого тонзиллофарингита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Терапевтический архив. 2004; 5: 45–51.
5. Vranjes Z., Katic V., Vinter-Repalust N., Jurkovic L., Tiljak H., Cero vecki Nekic V., Simunovic R., Petric D., Katic M. Acute infections of the upper respiratory tract-factors that contribute to diagnosis and antibiotic prescription decisions. Acta Med Croatica. 2007 Feb; 61 (1): 83–90.
6. Балабанова Р. М., Гришаева Т. П. Диагностика и антибактериальная терапия острого стрептококкового тонзиллита. Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. Оториноларингология. 2005; 3 (2): 2–4.
7. Дарманян А. С. Совершенствование методов диагностики и лечения острых тонзиллитов у детей. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2010. 129 с.
8. Stanford T. Shulman, Alan L. Bisno, Herbert W. Clegg, Michael A. Gerber, Edward L. Kaplan, Grace Lee, Judith M. Martin, Chris van Beneden. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious. Diseases Advance Access published. September 9, 2012.
9. Chiappini E., Principi N., Mansi N., Serra A., De Masi S., Camaioni A., Esposito S., Felisati G., Galli L., Landi M., Speciale A. M., Bonsignori F., Marchisio P., de Martino M. Management of acute pharyngitis in children: summary of the Italian National Institute of Health guidelines. Clin Ther. 2012 Jun; 34 (6): 1442–1458.
10. Регистрационные многоцентровые исследования FDA. URL: www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsanTobacco/CDRH/CDRHReports
11. Domingues О., Rojo P., De las Heras S., Folgueria D., Contreras J. R. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatric Infections Disease Journal. 2005; 24 (8): 733–4.
12. Regueras De Lorenzo G., Santos Rodriguez P. M., Villa Bajo L., Perez Guirado A., Arbesu Fernandez E., Barreiro Hurle L., Nicieza Garcia M. Use of the rapid antigen technique in the diagnosis of Streptococcus pyogenes pharyngotonsillitis. An Pediatr (Barc). 2012 Sep; 77 (3): 193–9.
Рецензия
Для цитирования:
Дарманян А.С. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В СТАЦИОНАРЕ. Педиатрическая фармакология. 2013;10(5):97-100. https://doi.org/10.15690/pf.v10i5.832
For citation:
Darmanyan A.S. PRACTICAL APPLICATION OF MODERN METHODS OF INPATIENT STREPTOCOCCAL INFECTION DIAGNOSTICS. Pediatric pharmacology. 2013;10(5):97-100. https://doi.org/10.15690/pf.v10i5.832
Просмотров: 639
Послать статью по эл. почте 