Микробиота кишечника у детей: от профилактики нарушений становления к предупреждению неинфекционных заболеваний
https://doi.org/10.15690/pf.v13i4.1611
Аннотация
Представлен обзор современной отечественной и зарубежной научной литературы, обобщающий данные о значении нормального состава микробиоты кишечника, особенностях формирования нормального микробиоценоза в онтогенезе. Описаны причины нарушения нормального состава микробиоты и их влияние на состояние здоровья детей. Приводятся актуальные данные об эффективности пре- и пробиотиков в профилактике неинфекционных болезней.
Ключевые слова
Об авторах
Д. В. Печкуров
Самарский государственный медицинский университет
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней,
443099, Самара, ул. Чапаевская, д. 89
Т. В. Турти
Научный центр здоровья детей;
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва
Россия
Москва
И. А. Беляева
Научный центр здоровья детей;
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва
Россия
Москва
А. А. Тяжева
Самарский государственный медицинский университет
Россия
Самара
Россия
Самара
Список литературы
1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю. Про филактическая педиатрия — новые вызовы // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2. — С. 7–10. [Baranov AA, Namazova-Baranova LS, Al’bitskii VYu. Preventive paediatrics — new challenges. Current pediatrics. 2012;11(2):7–10. (In Russ).] doi:10.15690/vsp.v11i2.204.
2. Kelishadi R, Farajian S. The protective effects of breastfeeding on chronic non-communicable diseases in adulthood: A review of evidence. Adv Biomed Res. 2014;3(1):3. doi: 10.4103/2277-9175.124629.
3. nestlenutrition-institute.org [Internet]. The 3rd International Symposium «Prebiotics & Probiotics in Pediatrics», April 28–30 2016 [cited 2016 Jul 21]. Available from: https://www.nestlenutritioninstitute.org/Events/All_Events/Pages/The-3rd-Internationalsymposium-of-Prebiotics-Probiotics-in-Pediatrics-IS3P-Probiotic. aspx.
4. DiBaise JK, Zhang H, Crowell MD, et al. Gut microbiota and its possible relationship with obesity. Mayo Clin Proc. 2008;83(4): 460–469. doi: 10.4065/83.4.460.
5. Edwards CA, Parrett AM. Intestinal flora during the first months of life: new perspectives. Br J Nutr. 2002;88 Suppl 1:S11–18. doi: 10.1079/BJN2002625.
6. Кафарская Л.И., Ефимов Б.А., Постникова Е.А., Донских Е.Е. Особенности становления микрофлоры у детей раннего возраста // Детские инфекции. — 2006. — Т. 5. — № 1. — С. 6–11. [Kafarskaya LI, Efimov BA, Postnikova EA, Donskikh EE. Osobennosti stanovleniya mikroflory u detei rannego vozrasta. Detskie infektsii. 2006;5(1):6–11. (In Russ).]
7. Никитенко В.И., Ткаченко Е.И., Стадников А.А. и др. Транслокация бактерий из желудочно-кишечного тракта — естественный защитный механизм // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2004. — №1. — С. 48. [Nikitenko VI, Tkachenko EI, Stadnikov AA, et al. Translokatsiya bakterii iz zheludochno-kishechnogo trakta — estestvennyi zashchitnyi mekhanizm. Eksp Klin Gastroenterol. 2004;(1):48. (In Russ).]
8. Урсова Н.И. Микробиоценоз открытых биологических систем организма в процессе адаптации к окружающей среде // Русский медицинский журнал. — 2004. — № 16. — С. 957. [Ursova NI. Mikrobiotsenoz otkrytykh biologicheskikh sistem organizma v protsesse adaptatsii k okruzhayushchei srede. Russkii meditsinskii zhurnal. 2004;(16):957. (In Russ).]
9. Walker WA. Role of nutrients and bacterial colonization in the development of intestinal host defense. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;30 Suppl 2:S2–7. doi: 10.1097/00005176-200003002-00002.
10. Coppa GV, Bruni S, Morelli L, et al. The first prebiotics in humans: human milk oligosaccharides. J Clin Gastroenterol. 2004;38 (6 Suppl 2):S80–83. doi: 10.1097/01.mcg.0000128926.14285.25.
11. Martin R, Langa S, Riviriego C, et al. Human milk is a sourse of lactic acid bacteria for the infant gut. J Pediatr. 2003;143(6): 754–758. doi: 10.1016/j.jpeds.2003.09.028.
12. Сидорова И.С., Воробьев А.А., Боровкова Е.И. Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста // Акушерство и гинекология. — 2005. — № 2. — С. 7–9. [Sidorova IS, Vorob’ev AA, Borovkova EI. Mikrobiotsenoz polovykh putei zhenshchin reproduktivnogo vozrasta. Akusherstvo i ginekologiya. 2005;(2):7–9. (In Russ).]
13. Фролова Н.А. Особенности формирования микробиоценоза у детей раннего возраста в зависимости от микробного пейзажа кишечника матери: автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск; 2001. — 23 с. [Frolova NA. Osobennosti formirovaniya mikrobiotsenoza u detei rannego vozrasta v zavisimosti ot mikrobnogo peizazha kishechnika materi. [dissertation abstract] Smolensk; 2001. 23 p. (In Russ).]
14. Урсова Н.И. Особенности формирования микробиоценоза у грудных детей и дисбактериоз кишечника // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium medicum. 2005. — № 2. — С. 56–59. [Ursova NI. Osobennosti formirovaniya mikrobiotsenoza u grudnykh detei i disbakterioz kishechnika. Pediatriya. Consilium medicum. 2005;(2):56–59. (In Russ).]
15. Orrhage K, Nord CE. Factors controlling the bacterial colonization of the intestine in breastfed infants. Acta Paediatr Suppl. 1999; 88(430):47–57. doi: 10.1080/080352599750029736.
16. Qin J, Li R, Raes J, et al. A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. Nature. 2010; 464(7285):59–65. doi: 10.1038/nature08821.
17. Кафарская Л.И., Шуникова М.Л., Ефимов Б.А. и др. Особенности формирования микрофлоры у детей раннего возраста и пути ее коррекции с помощью пробиотиков // Педиатрическая фармакология. — 2011. — Т. 8. — № 2. — С. 94–98. [Kafarskaya LI, Shunikova ML, Efimov BA, et al. ОFeatures of microflora formation in young children and its correction with probiotics. Pediatric pharmacology. 2011;8(2):94–98. (In Russ).]
18. Eckburg PB, Bik EM, Bernstein CN, et al. Diversity of the human intestinal microbial flora. Science. 2005;308(5728):1635–1638. doi: 10.1126/science.1110591.
19. Ley RE, Backhed F, Turnbaugh P, et al. Obesity alters gut microbial ecology. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005;102(31):11070–11075. doi: 10.1073/pnas.0504978102.
20. Sharma R, Young C, Neu J. Molecular modulation of intestinal epithelial barrier: contribution of microbiota. J Biomed Biotechnol. 2010;2010:305879. doi: 10.1155/2010/305879.
21. Гриневич В.Б. Клинические аспекты диагностики и лечения дисбактериоза кишечника в общетерапевтической практике. Учебно-методическое пособие. — СПб.; 2003. — С. 8–9. [Grinevich VB. Klinicheskie aspekty diagnostiki i lecheniya disbakterioza kishechnika v obshcheterapevticheskoi praktike. Uchebnometodicheskoe posobie. St. Petersburg; 2003. p. 8–9. (In Russ).]
22. Forchielli ML, Walker WA. The role of gut-associated lymphoid tissues and mucosal defence. Br J Nutr. 2005;93 Suppl 1:S41–48. doi: 10.1079/bjn20041356.
23. Bourlioux P, Koletzko B, Guarner F, Braesco V. The intestine and its microflora are partners for the protection of the host: report on the Danone Symposium “The Intelligent Intestine”, held in Paris, June 14, 2002. Am J Clin Nutr. 2003;78(4):675–683.
24. Нетребенко О.К. Питание грудного ребенка и кишечная микрофлора // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2005. — Т. 84. — № 3. — С. 57–61. [Netrebenko OK. Pitanie grudnogo rebenka i kishechnaya mikroflora. Pediatriia. 2005;84(3): 57–61. (In Russ).]
25. Pariza MW, Park Y, Cook ME. The biologically active isomers of conjugated linoleic acid. Prog Lipid Res. 2001;40(4):283–298. doi: 10.1016/s0163-7827(01)00008-x.
26. Нетребенко О.К. Пробиотики и пребиотики в питании детей грудного возраста // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2007. — Т.84. — № 1. — С. 80–87. [Netrebenko OK. Probiotiki i prebiotiki v pitanii detei grudnogo vozrasta. Pediatriia. 2007;84(1): 80–87. (In Russ).]
27. Favier CF, Vaughan EE, De Vos WM, Akkermans AD. Molecular monitoring of succession of bacterial communities in human neonates. Appl Environ Microbiol. 2002;68(1):219–226. doi: 10.1128/aem.68.1.219-226.2002.
28. Fanaro S, Chierici R, Guerrini P, Vigi V. Intestinal microflora in early infancy: composition and development. Acta Paediatr. 2003;91(441 Suppl):48–55. doi: 10.1111/j.1651-2227.2003.tb00646.x.
29. Булатова Е.M., Богданова Н.M. Становление кишечной микро флоры в постнатальном периоде и ее значение в формировании адаптивного иммунного ответа и иммунологической толерантности // Вопросы современной педиатрии. — 2007. — Т. 6. — № 3. — С. 53–61. [Bulatova EM, Bogdanova NM. Generation of gut organisms in postnatal period and its significance in formation of adaptive immune response and immunological tolerance. Current pediatrics. 2007;6(3):53–61. (In Russ).]
30. Турти Т.В., Катосова Л.К., Намазова-Баранова Л.С. и др. Коррекция микробиоценоза у детей раннего возраста с последствиями перинатальной патологии // Педиатрическая фармакология. — 2009. — Т. 6. — № 5. — С. 61–64. [Turti TV, Katosova LK, Namazova-Baranova LS, et al. Microbiocenosis correction in babies with perinatal pathology effects. Pediatric pharmacology. 2009;6(5):61–64. (In Russ).]
31. Беляева И.А., Митиш М.Д., Катосова Л.К. Эффективность использования пробиотиков у недоношенных детей // Русский медицинский журнал. — 2009. — Т. 17. — № 15. — С. 1000–1004. [Belyaeva IA, Mitish MD, Katosova LK. Effektivnost’ ispol’zovaniya probiotikov u nedonoshennykh detei. Russkii meditsinskii zhurnal. 2009;17(15):1000–1004. (In Russ).]
32. Микрофлора пищеварительного тракта / Под ред. А.И. Хавкина. — М.: Фонд социальной педиатрии; 2006. — 416 с. [Mikroflora pishchevaritel’nogo trakta. Ed by A.I. Khavkin. Moscow: Fond sotsial’noi pediatrii; 2006. 416 p. (In Russ).]
33. Кешишян Е.С. Комплексная коррекция функциональных нарушений ЖКТ у детей раннего возраста // Практика педиатра. — 2014. — № 1. — C. 26–30. [Keshishyan ES. Kompleksnaya korrektsiya funktsional’nykh narushenii ZhKT u detei rannego vozrasta. Praktika pediatra. 2014;(1):26–30. (In Russ).]
34. Iacono G, Merolla R, D’Amico D, et al. Gastrointestinal symptoms in infancy: a population-based prospective study. Dig Liver Dis. 2005;37(6):432–438. doi: 10.1016/j.dld.2005.01.009.
35. Wollowski I, Rechkemmer G, Pool-Zobel BL. Protective role of probiotics and prebiotics in colon cancer. Am J Clin Nutr. 2001; 73(2 Suppl):451S–455S.
36. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006;130(5):1377–1390. doi: 10.1053/j.gastro.2006.03.008.
37. Николаева И.В., Анохин В.А., Айнутдинова И.А. Кишечная микрофлора у здоровых детей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2009. — Т. 54. — № 2. — С. 30–33. [Nikolayeva IV, Anokhin VA, Ainutdinova IA. Intestinal microflora in healthy infants. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2009;54(2):30–33. (In Russ).]
38. Самсыгина Г.А. Нарушения микробиоценоза кишечника // Педиатрия. Consilium Medicum. — 2009. — № 2. — С. 11–14. [Samsygina GA. Narusheniya mikrobiotsenoza kishechnika. Pediatriya. Consilium Medicum. 2009;(2):11–14. (In Russ).]
39. de Weerth C, Fuentes S, Puylaert P, de Vos WM. Intestinal microbiota of infants with colic: development and specific signatures. Pediatrics. 2013;131(2):e550–558. doi: 10.1542/peds.2012-1449.
40. Kalliomaki M, Kirjavainen P, Eerola E, et al. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants in whom atopy was and was not developing. J Allergy Clin Immunol. 2001;107(1):129–134. doi: 10.1067/mai.2001.111237.
41. Ouwehand AC, Isolauri E, He F, et al. Differences in Bifidobacterium flora composition in allergic and healthy infants. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(1):144–145. doi: 10.1067/mai.2001.115754.
42. Barajon I, Serrao G, Arnaboldi F, et al. Toll-like receptors 3, 4, and 7 are expressed in the enteric nervous system and dorsal root ganglia. J Histochem Cytochem. 2009;57(11):1013–1023. doi: 10.1369/jhc.2009.953539.
43. Sutas Y, Hurme M, Isolauri E. Down-regulation of anti-CD3 antibody-induced IL-4 production by bovine caseins hydrolysed with Lactobacillus GG-derived enzymes. Scand J Immunol. 1996;43(6):687–689. doi: 10.1046/j.1365-3083.1996. d01-258.x.
44. Pessi T, Sutas Y, Marttinen A, Isolauri E. Probiotics reinforce mucosal degradation of antigens in rats: implications for therapeutic use of probiotics. J Nutr. 1998;128(12):2313–2318.
45. Van Loo J, Cummings J, Delzenne N, et al. Functional food properties of non-digestible oligosaccharides: a consensus report from the ENDO project (DGXII AIRII-CT94-1095). Br J Nutr. 1999;81(2): 121–132. doi: 10.1017/s0007114599000252.
46. Contor L, Asp NG. Process for the assessment of scientific support for claims on foods (PASSCLAIM) phase two: moving forward. Eur J Nutr. 2004;43 Suppl 2:II3–II6. doi: 10.1007/s00394-004-1201-8.
47. Конь И.Я., Куркова В.И., Абрамова Т.В. и др. Результаты мультицентрового исследования клинической эффективности сухой адаптированной молочной смеси с пищевыми волокнами в питании детей первого года жизни // Вопросы практической педиатрии. — 2010. — Т. 5. — № 2. — С. 29–37. [Kon’ IYa, Kurkova VI, Abramova TV, et al. Results of a multi-centered study of the clinical efficacy of a powdered adapted fiber-containing milk formula in nutrition of infants of the first year of life. Problems of practical pediatrics. 2010;5(2):29–37. (In Russ).]
48. Конь И.Я., Сафронова А.И., Абрамова Т.В. и др. Каши с инулином в питании детей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2012. — № 3. — С. 106–110. [Kon IYa, Safronova AI, Abramova TV, et al. Inulin-containing porridges in infant feeding. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2012;(3):106–110. (In Russ).]
49. Moro G, Arslanoglu S, Stahl B, et al. A mixture of prebiotic oligosaccharides reduces the incidence of atopic dermatitis during the first six months of age. Arch Dis Child. 2006;91(10):814–819. doi: 10.1136/adc.2006.098251.
50. Круглова Л.С. Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника — взаимосвязь и методы коррекции // Русский медицинский журнал. — 2011. — № 28. — С. 1786. [Kruglova LS. Atopicheskii dermatit i narusheniya kolonial’noi rezistentnosti kishechnika — vzaimosvyaz’ i metody korrektsii. Russkii meditsinskii zhurnal. 2011;28:1786. (In Russ).]
51. Spinler JK, Taweechotipatr M, Rognerud CL, et al. Humanderived probiotic Lactobacillus reuteri demonstrate antimicrobial activities targeting diverse enteric bacterial pathogens. Anaerobe. 2008;14(3):166–171. doi: 10.1016/j.anaerobe.2008.02.001.
52. Juntunen M, Kirjavainen PV, Ouwehand AC, et al. Adherence of probiotic bacteria to human intestinal mucus in healthy infants and during rotavirus infection. Clin Diagn Lab Immunol. 2001;8(2): 293–296. doi: 10.1128/CDLI.8.2.293-296.2001.
53. Mohan R, Koebnick C, Schildt J, et al. Effects of Bifidobacterium lactis Bb12 supplementation on intestinal microbiota of preterm infants: a double-blind, placebo-controlled, randomized study. J Clin Microbiol. 2006;44(11):4025–4031. doi: 10.1128/JCM.00767-06.
54. Блохина Л.В. Разработка принципов диетотерапии с включением БАД к пище и специализированного кисломолочного продукта у больных с функциональным запором: автореф. дис. … канд. мед. наук. — М.; 2004. 25 с. [Blokhina LV. Razrabotka printsipov dietoterapii s vklyucheniem BAD k pishche i spetsializirovannogo kislomolochnogo produkta u bol’nykh s funktsional’nym zaporom. [dissertation abstract] Moscow; 2004. 25 p. (In Russ).]
55. Nermes M, Kantele JM, Atosuo TJ, et al. Interaction of orally administered Lactobacillus rhamnosus GG with skin and gut microbiota and humoral immunity in infants with atopic dermatitis. Clin Exp Allergy. 2011;41(3):370–377. doi: 10.1111/j.1365-2222.2010.03657.x.
56. Kalliomaki M, Salminen S, Arvilommi H, et al. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2001;357(9262):1076–1079. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04259-8.
57. Fiocchi A, Pawankar R, Cuello-Garcia C, et al. World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Probiotics. World Allergy Organ J. 2015;8(1):4. doi: 10.1186/s40413-015-0055-2.
58. Зайченко О.Е. Пребиотики, пробиотики и синбиотики в профилактике остеопороза // Украинский терапевтический журнал. — 2014. — Т. 1. — № 40. — С. 85–94. [Zaichenko OE. Prebiotiki, probiotiki i sinbiotiki v profilaktike osteoporoza. Ukrainskii terapevticheskii zhurnal. 2014;1(40):85–94. (In Russ).]
59. Conterno L, Fava F, Viola R, Tuohy KM. Obesity and the gut microbiota: does up-regulating colonic fermentation protect against obesity and metabolic disease? Genes Nutr. 2011;6(3):241–260. doi: 10.1007/s12263-011-0230-1.
60. Chaput JP, Leblanc C, Perusse L, et al. Risk factors for adult overweight and obesity in the Quebec Family Study: have we been barking up the wrong tree? Obesity (Silver Spring). 2009;17(10): 1964–1970. doi: 10.1038/oby.2009.116.
61. Cani PD, Amar J, Iglesias MA, et al. Metabolic endotoxemia initiates obesity and insulin resistance. Diabetes. 2007;56(7): 1761–1772. doi: 10.2337/db06-1491.
62. Stebbings S, Munro K, Simon MA, et al. Comparison of the faecal microflora of patients with ankylosing spondylitis and controls using molecular methods of analysis. Rheumatology (Oxford). 2002;41(12):1395–1401. doi: 10.1093/rheumato logy/41.12.1395.
63. de los Angeles Pineda M, Thompson SF, Summers K, et al. A randomized, double-blinded, placebo-controlled pilot study of probiotics in active rheumatoid arthritis. Med Sci Monit. 2011;17(6): CR347–354. doi: 10.12659/msm.881808.
Рецензия
Для цитирования:
Печкуров Д.В., Турти Т.В., Беляева И.А., Тяжева А.А. Микробиота кишечника у детей: от профилактики нарушений становления к предупреждению неинфекционных заболеваний. Педиатрическая фармакология. 2016;13(4):377-381. https://doi.org/10.15690/pf.v13i4.1611
For citation:
Pechkurov D.V., Turti T.V., Belyaeva I.A., Tjazheva A.A. Intestinal Microflora in Children: from Formation Disturbances Prophylaxis to Preventing Non-Infectious Diseases. Pediatric pharmacology. 2016;13(4):377-381. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v13i4.1611
Просмотров:
1183
Послать статью по эл. почте 