Клиническое наблюдение применения тоцилизумаба у пациента с системным вариантом ювенильного идиопатического артрита
https://doi.org/10.15690/pf.v12i6.1491
Аннотация
В статье рассмотрен пример применения генно-инженерного биологического препарата тоцилизумаба у ребенка с системным вариантом ювенильного идиопатического артрита. Лечение на первоначальном этапе характеризовалось резистентностью к высоким дозам глюкокортикоидов и цитостатиков. Описано успешное купирование висцеральных и суставных проявлений системного варианта ювенильного идиопатического артрита, нормализация лабораторных показателей активности болезни при применении препарата блокатора рецепторов интерлейкина 6. Отмечено стабильное улучшение состояния ребенка при наблюдении в течение года на фоне выбранной схемы противовоспалительной терапии.
Об авторах
Ю. М. Спиваковский
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского
Ю. В. Черненков
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация
Россия
Россия
А. Ю. Спиваковская
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация
Россия
Россия
О. В. Скупова
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация
Россия
Россия
Е. Н. Шульгина
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация
Россия
Россия
Список литературы
1. Алексеева ЕИ, Баранов АА, Бзарова ТМ, Валиева СИ, Денисова РВ, Исаева КБ, Карагулян НА, Литвицкий ПФ, Митенко ЕВ, Слепцова ТВ, Фетисова АН, Чистякова ЕГ. Ювенильный артрит: клинические рекомендации для педиатров. Детская ревматология. Под ред. АА Баранова, ЕИ Алексеевой. М.: ПедиатрЪ. 2013. 120 c.
2. Textbook of Pediatric Rheumatology. 6th edn. J Cassidy, R Petty, R Laxer, C Lindsley (eds.). Philadelphia: Saunders Elsevier. 2011.
3. Ревматология: Клинические рекомендации Издание 2-е, исправленное и дополненное. Под ред. ЕЛ Насонова. М.: ГЭОТАРМедиа. 2011. 752 с.
4. Petty RE, Southwood TR, Manners P, Baum J, Glass DN, Goldenberg J, He X, Maldonado-Cocco J, Orozco-Alcala J, Prieur A-M, Suares-Almazor ME, Woo P. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton 2001. J Rheumatol. 2004;31:390–392.
5. Ревматология: национальное руководство. Под ред. ЕЛ Насонова, ВА Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010. 720 с.
6. URL: http://mkb-10.com (доступно на 15.10.2015)
7. Still GF. On a form of chronic joint disease in children. Med Chir Trans. 1897;80:47–65.
8. Muller К, Herner EB, Stagg A, Bendtzen K, Woo P. Inflammatory cytokines and cytokine antagonists in whole blood cultures of patients with systemic juvenile chronic arthritis. Br. J. Rheum. 1998;37(5):562–569.
9. Murray KJ, Grom AA, Thompson SD, Lieuwen D, Passo MH, Glass DN. Contrasting cytokine profiles in the synovium of different forms of juvenile rheumatoid arthritis and juvenile spondyloarthropathy: prominence of interleukin 4 in restricted disease. J Rheum. 1998;25(7):1388–1398.
10. De Benedetti F, Pignatti P, Bernasconi S. Interleukin 8 and monocyte chemoattractant protein-1 in patients with juvenile rheumatoid arthritis. Relation to onset types, disease activity, and synovial fluid leukocytes. J. Rheum. 1999;26(2):425–431.
11. De Benedetti F, Vivarelli M, Pignatti P. et al. Circulating levels of soluble E-selectin, P-selectin and intercellular adhesion molecule-1 in patients with juvenile idiopathic arthritis. J. Rheum. 2000;27(9): 2246–2250.
12. Pascual V, Allantaz F, Patel P, Palucka AK, Chaussabel D, Banchereau J. How the study of children with rheumatic diseases id entified interferon and interleukin-1 as novel therapeutic targets. Immun Rev. 2008;223(1):39–59.
13. De Benedetti F. Targeting interleukin-6 in pediatric rheumatic diseases. Curr Opin Rheum. 2009;21(5):533–537.
14. Wong PKK, Quinn JMW, Sims NA, Van Nieuwenhuijze A, Campbell IK, Wicks IP. Interleukin-6 modulates production of T lymphocyte-derived cytokines in antigen-induced arthritis and drives inflammation-induced osteoclastogenesis. Arthritis Rheum. 2006;54(1):158–168.
15. Moller JC, Paul D, Ganser G. et al. IL10 promoter polymorphisms are associated with systemic onset juvenile idiopathic arthritis (SoJIA). Clin Exp Rheum. 2010;28(6):912–918.
16. Vastert SJ, Kuis W, Grom AA. Systemic JIA: new developments in the understanding of the pathophysiology and therapy. Best Pract Res. 2009;23(5):655–664.
17. Ozen S, Hoffman HM, Frenkel J, Kastner D. Familial Mediterranean fever (FMF) and beyond: a new horizon. Fourth International Congress on the Systemic Autoinflammatory Diseases held in Bethesda, USA, 6–10 November, 2005. Ann Rheum Dis. 2006;65(7):961–964.
18. Laxer RM, Schneider R. Systemic-onset juvenile chronic arthritis. Oxford Textbook of Rheumatology. 2004. Oxford University Press, Oxford, UK. P. 798–810.
19. Алексеева ЕИ, Шахбазян ИЕ, Жолобова ЕС. Иммуноглобулин для внутривенного введения — необходимый компонент лечения тяжелого системного ювенильного артрита. Педиатрическая фармакология. 2003;1(3):35–41.
20. De Benedetti F, Brunner HI, Ruperto N, Kenwright A, Wright S, Calvo I, Cuttica R, Ravelli A, Schneider R, Woo P, Wouters C, Xavier R, Zemel L, Baildam E, Burgos-Vargas R, Dolezalova P, Garay SM, Merino R., Joos R, Grom A, Wulffraat N, Zuber Z, Zulian F, Lovell DJ, Martini A. for the Paediatric Rheumatology International Trials Organization (PRINTO) and the Pediatric Rheumatology Collaborativ Stady Group (PRCSG) Randomized Trial of Tocilizumab in Juvenile Idiopatic Arthritis. N Engl J Med. 2012;367:2385–2395.
21. Каледа МИ, Никишина ИП. Эффективность и безопасность тоцилизумаба у детей с системным вариантом ювенильного артрита в клинической практике. Научно-практическая ревматология. 2015;53(2):204–213.
22. Баранов АА, Алексеева ЕИ, Денисова РВ, Валиева СИ, Бзарова ТМ., Исаева КБ., Слепцова ТВ., Митенко ЕВ., ЧистяковаЕГ., ФетисоваАН. Ретроспективный анализ эффективности и безопасности тоцилизумаба у больных тяжелым системным ювенильным идиопатическим артритом: 12 месяцев наблюдения. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(2):26–34.
23. Yokota S, Miyamae T, Imagawa T, Iwata N, Katakura S, Mori M, Woo P, Nishimoto N, Yoshizaki K, Kishimoto T. Therapeutic efficacy of humanized recombinant anti-interleukin-6 receptor antibody in children with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005;52:818–825.
24. Yokota S, Imagawa T, Mori M, Miyamae T, Aihara Y, Takei S, Iwata N. Umebayashi H, Murata T, Miyoshi M, Tomiita M, Nishimoto N, Kishimoto T. Efficacy and safety of tocilizumab in patients with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis: a randomised, doubleblind, placebo-controlled, withdrawal phase III trial. Lancet. 2008;371(9617):998–1006.
25. De Benedetti F. Tocilizumab for systemic juvenile idiopathic arthritis. N. Engl. J. Med. 2013;368(13):1256–1257.
26. Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, DeWitt EM, Ilovite NT, Kimura Y, Laxer RM, Lovell DJ, Nigrovic PA, Robinson AB, Vehe RK. 2013 update of the 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: recommendations for the medical therapy of children with systemic juvenile idiopathic arthritis and tuberculosis screening among children receiving biologic medications. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013;65:1551–1563. Doi: 10.1002/acr.22087.
27. De Benedetti F, Ruperto N, Brunner H, Grom A, Wulffraat N, Henrickson M, Jerath R, Kimura Y, Kadva AK, Wang J, Martini A. Tapering and withdrawal of tocilizumab in patients with systemic juvenile idiopathic arthritis in inactive disease: results from an alternative dosing regimen in the TENDER Study. Arthritis Rheum. 2014;66:8–9. Doi: 10.1002/art.38417.
28. De Benedetti F, Ruperto N, Baildam E, Burgos-Vargas R, Horneff G, Huppertz HI, Minden K, Myones BL, Onel K, Wang J, Bharucha K, Lovell D, Martini A. A14: Neutropenia with tocilizumab treatment is not associated with increased infection risk in patients with systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2014;66:23–24. Doi:10.1002/art.38422.
29. Alexeeva EI, Baranov AA, Denisova RV, Valieva SI, Bzarova TM, Isaeva KB, Sleptsova TV, Mitenko EV, Taybulatov NI, Chistyakova EG, Fetisova AN. Retrospective analysis of efficacy and safety of tocilizumab treatment in patients with severe systemic-onset juvenile idiopathic arthritis followed for 12 months. ISRN Immunology. 2013;2013:548312. DOI: 10.1155/2013/548312.
30. Костик ММ, Дубко МФ, Снегирёва ЛС, Масалова ВВ, Корнишина ТЛ, Лихачёва ТС, Чикова ИА, Исупова ЕА, Кучинская ЕМ, Глебова НИ, Калашникова ОВ, Часнык ВГ. Сравнительная характеристика разных режимов терапии тоцилизумабом у пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(5):18–23.
Рецензия
Для цитирования:
Спиваковский Ю.М., Черненков Ю.В., Спиваковская А.Ю., Скупова О.В., Шульгина Е.Н. Клиническое наблюдение применения тоцилизумаба у пациента с системным вариантом ювенильного идиопатического артрита. Педиатрическая фармакология. 2015;12(6):672-676. https://doi.org/10.15690/pf.v12i6.1491
For citation:
Spivakovskiy Y.M., Chernenkov Y.V., Spivakovskaya A.Y., Skupova O.V., Shulgina E.N. Clinical Case of Tocilizumab Use in a Patient with Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis. Pediatric pharmacology. 2015;12(6):672-676. https://doi.org/10.15690/pf.v12i6.1491
Просмотров: 505
Послать статью по эл. почте 