КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ, ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ И ИСХОДЫ ГЕПАТИТА А У ДЕТЕЙ

Аннотация

Гепатит А является наиболее распространенным вирусным заболеванием печени у человека. Доля этого гепатита в общей структуре вирусных гепатитов составляет не менее 90%. Гепатит А, как правило, проходит самостоятельно. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. В то же время, гепатит А имеет большое клиническое значение у детей. Вирус гепатита А обусловливает как развитие острого заболевания, так и бессимтомной инфекции. Бессимптомная форма гепатита А встречается, как правило, у детей младшего возраста. Гепатит А острого течения заканчивается, обычно, полным выздоровлением в течение 2-3 месяцев или приобретает затяжное течение – состояние, при котором вирус медленно элиминируется и функции печени восстанавливаются до 5-6 недель. Гепатит А не ведет к развитию хронической инфекции, но осложнения возможны. Из 1158 детей, пролеченных в нашей клинике, у 85,7% наблюдалось поражение желчевыводящих путей, у 76,7% поражение двенадцатиперстной кишки, у 4,5% - остаточный фиброз печени. Таким образом, гепатит А является значимым заболеванием детского возраста и может привести к значительному клиническому или экономическому ущербу. Внедрение в России программы универсальной массовой вакцинации приведет к снижению количества случаев, отдаленных эффектов и осложнений гепатита А у детей.
Ключевые слова: гепатит А, дети, исходы, ущерб, программа вакцинопрофилактики.

(Педиатрическая фармакология 2009;6(3):7-12).