ПРИМЕНЕНИЕ ИММУНОСТИМУЛЯТОРОВ ПРИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЯХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ. ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ — ВЗГЛЯД С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Аннотация

Острые инфекции дыхательных путей – одна из основных причин заболеваемости у детей. В связи с этим, одним из актуальных направлений в современной медицине считают профилактику данных заболеваний, в том числе, с использованием различных иммуностимуляторов. Однако использование этой группы препаратов крайне спорно и рассматривается многими врачами со скептицизмом. Целью проведенного исследования был анализ международных клинических исследований с иммуностимуляторами у детей с позиций доказательной медицины. В результате электронного поиска обнаружено 12 2189 ссылок, из них 88 были идентифицированы как клинические исследования. В итоге в анализ были включены 34 исследования, включавшие 3727 детей и 1 мета-анализ. Из-за высокой распространённости методических недостатков при проведении клинических исследований, расчёт эффективности был проведён только на основании данных по бактериальным иммуностимуляторам. Было показано, что они сокращают общее количество инфекций дыхательных путей на 1,7 (95% доверительный интервал 1,54 – 1,86). Частота нежелательных явлений была низкая и не отличалась от групп плацебо. Авторы считают, что для окончательного выяснения эффективности и безопасности иммуностимуляторов для профилактики инфекций дыхательных путей у детей необходимо проведение отечественных рандомизированных плацебо-контролируемых многоцентровых клинических исследований.
Ключевые слова: иммуностимуляторы, острые инфекции верхних дыхательных путей, дети.