ГИПЕРНАТРИЕМИЯ У ДЕТЕЙ. ФОКУС НА НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
https://doi.org/10.15690/pf.v9i2.241
Аннотация
Гипернатриемия — электролитное расстройство у пациентов на госпитальном этапе лечения. Симптоматическая гипернатриемия ассоциируется с тяжелыми неврологическими расстройствами. Степень дисфункций варьирует от легких нарушений поведения до судорожного синдрома, комы и зависит от длительности и глубины гипернатриемии. Неврологические расстройства обусловлены, с одной стороны, сморщиванием нейроцитов на фоне высокой концентрации натрия в крови, с другой — развитием отека головного мозга при быстрой коррекции гипернатриемии. Симптоматическая гипернатриемия является грозным осложнением и ассоциируется с существенным повышением показателей смертности у детей с широким спектром заболеваний. В работе изложены современные подходы к патофизиологии, диагностике и лечению гипернатриемии.
Об авторе
Р. Ф. Тепаев
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения анестезиологии-реанимации ФГБУ «Научный центр
здоровья детей» РАМН, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова
Список литературы
1. Hyponatremia and hypernatremia. In: H.J. Adrogue, D.E. Wesson. Salt & water. Boston: Blackwell Scientific. 1994. P. 205–284.
2. Feig P.U., McCurdy D.K. The hypertonic state. N Engl J Med. 1977;297:1444–1454.
3. Konetzny G., Bucher H.U., Arlettaz R. Prevention of hypernatraemic dehydration in breastfed newborn infants by daily weighing. Eur J Pediatr. 2008.
4. Moritz M.L., Ayus J.C. The changing pattern of hypernatremia in hospitalized children. Pediatrics. 1999;104(3 Pt. 1):435–439.
5. Conley S.B. Hypernatremia. Pediatr Clin North Am. 1990; 37(2): 365–372.
6. Semenovskaya Z. Hypernatremia in emergency medicine. 2009. URL: http://emedicine.medscape.com/article/766683
7. Moritz M.L., Ayus J.C. Preventing neurological complications from dysnatremias in children. Pediatr Nephrol. 2005; 20(12): 1687–1700.
8. Farley T.A. Severe hypernatremic dehydration after use of an activated charcoal — sorbitol suspension. J Pediatr. 1986; 109: 719.
9. Adrogue H.J., Madias N.E. Hypernatremia.N Engl J Med. 2000; 342: 1493.
10. Birnbaumer M. The V2 vasopressin receptor mutations and fluid homeostasis.Cardiovasc Res. 2001; 51: 409.
11. Lockwood A. Acute and chronic hyperosmolality: effects on cerebral amino acids and energy metabolism.Arch Neurol. 1975; 32: 6263.
12. Lohr J., Springate J., Feld L. Seizures during correction of hypernatremic dehydration in infant.Am J Kidney Dis. 1989; 14: 232.
13. Robertson G., Carrihill M., Hatherill M.et al. Relationship between fluid management, changes in serum sodium and outcome in hypernatraemia associated with gastroenteritis. J Paediatr Child Health. 2007; 43(4): 291–296.
14. Elenberg E. Pediatric Hypernatremia. 2012. URL: http://emedicine.medscape.com/article/907653
Рецензия
Для цитирования:
Тепаев Р.Ф. ГИПЕРНАТРИЕМИЯ У ДЕТЕЙ. ФОКУС НА НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ. Педиатрическая фармакология. 2012;9(2):23-27. https://doi.org/10.15690/pf.v9i2.241
For citation:
Tepaev R.F. HYPERNATREMIA IN CHILDREN. FOCUS ON THE NEUROLOGICAL COMPLICATIONS. Pediatric pharmacology. 2012;9(2):23-27. https://doi.org/10.15690/pf.v9i2.241
Просмотров: 1473
Послать статью по эл. почте 