Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей

Пневмококковая инфекция остается одной из ведущих причин детской смертности от вакциноуправляемых инфекций. Вакцинация на сегодняшний день является наиболее эффективным направлением профилактики заболеваний, вызываемых устойчивыми к антибактериальным препаратам пневмококкам. В статье коллективом авторов представлены актуальные подходы к вакцинопрофилактике болезней пневмококковой этиологии. Подробно разъяснен алгоритм действий при проведении активной иммунопрофилактики пневмококковой инфекции как здоровых детей, так и пациентов из групп риска по развитию тяжелых форм пневмококковых заболеваний. Публикация основана на ключевых позициях методических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции (разработанных и утвержденных профессиональной ассоциацией детских врачей «Союз педиатров России»).

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.

1. Пневмококковые вакцины: документ по позиции ВОЗ. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. 2012. [Pneumococcal vaccines. WHO position paper. Weekly Epidemiological Record (WER). 2012;87(14):129–144. (In Russ).] Доступно по: http://www.who.int/immunization/position_papers/ WHO_PP_pneumococcal_2012_RU.pdf. Ссылка активна на 11.03.2018.

2. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Маянский Н.А., и др. Роль Streptococcus pneumoniae в структуре бактериальных инфекций у детей, госпитализированных в стационары г. Москвы в 2011–2012 гг. // Педиатрическая фармакология. — 2013. — Т.10. — №5 — С. 6–12. [Baranov AA, Namazova-Baranova LS, Mayanskiy NA, et al. Role of Streptococcus pneumoniae in the structure of bacterial infections in the children hospitalized to inpatient hospitals in Moscow in 2011–2012. Pediatric pharmacology. 2013;10(5):6–12. (In Russ).] doi: 10.15690/ pf.v10i5.816.

3. Козлов Р.С., Кречикова О.И., Муравьев А.А., и др. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет (PAPIRUS). Роль S.pneumoniae и H.influenzae в этиологии данных заболеваний // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2013. — Т.15. — №4 — С. 246–260. [Kozlov RS, Krechikova OI, Muravyev AA, et al. Incidence of community-acquired pneumonia and acute otitis media in children 0–5 years in Russia and role of S. pneumoniae or H. influenzae in the etiology of the diseases. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2013;15(4):246–260. (In Russ).]

4. American Academy of Pediatrics Committee on Infectious D. Recommendations for the prevention of Streptococcus pneumoniae infections in infants and children: use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) and pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23). Pediatrics. 2010;126(1):186–190. doi: 10.1542/ peds.2010-1280.

5. Cohen J, Johnson HL, Deloria-Knoll M, et al. Systematic evaluation of serotypes causing invasive pneumococcal disease among children under five: the pneumococcal global serotype project. PLoS Med. 2010;7(10):e1000348. doi: 10.1371/journal. pmed.1000348.

6. Russel F, Sanderson, C, Temple B, Mulholland K. 2011. Global review of the distribution of pneumococcal disease by age and region [Internet]. Review of serotype replacement in the setting of PCV7 use and implications for the PCV10/PCV13 era [cited 2018 Mar 12]. Available from: http://www.who.int/immunization/ sage/6_Russel_review_age_specific_epidemiology_PCV_ schedules_session_ nov11.pdf.

7. Destefano F, Pfeifer D, Nohynek H. Safety profile of pneumococcal conjugate vaccines: systematic review of pre- and post-licensure data. Bull World Health Organ. 2008;86(5):373–380.

8. Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae [интернет]. Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11. [Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika infektsii, vyzyvaemoi Streptococcus pneumoniae. Metodicheskie rekomendatsii MR 3.3.1.0027-11. (In Russ).] Доступно по: http:// rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4640. Ссылка активна на 11.03.2018.

9. Сидоренко С.В., Лобзин Ю.В., Харит С.М., и др. Пневмококковая инфекция и возможности ее профилактики — эпидемиологический обзор ситуации в мире и в России // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — Т.9. — №1 — С. 62–69. [Sidorenko SV, Lobzin YV, Kharit SM, et al. Pneumococcal infection and modern opportunities of its prophylaxis — epidemiological review of situation in the world and Russia. Current pediatrics. 2010;9(1):62–69. (In Russ).]

10. Рекомендации расширенного заседания Совета экспертов на тему «Бремя пневмококковых заболеваний в России» // Вопросы современной педиатрии. — 2009. — Т.8. — №2 — С. 104–108. [Recommendations of extended expert council, calling by Union of pediatricians of Russia: burden of pneumococcal diseases in Russia (Moscow, February 3, 2009). Current pediatrics. 2009;8(2):104–108. (In Russ).]

11. Plotkin S, Orenstein W, Offit P, Edwards KM. Plotkin’s vaccines. 7th ed. Elsevier; 2017. 1720 p.

12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения — вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная ЛП 000798-140318. [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya — vaktsina pnevmokokkovaya polisakharidnaya kon»yugirovannaya adsorbirovannaya, trinadtsativalentnaya LP 000798-140318. (In Russ).]

13. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения — вакцина 10-валентная пневмококковая полисахаридная, конъюгированная с D-протеином нетипируемой Haemophilus influenzae, столбнячным и дифтерийным анатоксинами, адсорбированная, тринадцативалентная ЛП 001412-220416. [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya — vaktsina 10-valentnaya pnevmokokkovaya polisakharidnaya, kon»yugirovannaya s D-proteinom netipiruemoi Haemophilus influenzae, stolbnyachnym i difteriinym anatoksinami, adsorbirovannaya, trinadtsativalentnaya LP 001412-220416. (In Russ).]

14. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения — вакцина пневмококковая, поливалентная, ЛП 003441-020216. [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya — vaktsina pnevmokokkovaya, polivalentnaya, LP 003441-020216. (In Russ).]

15. Лазарева М. А., Куличенко Т. В., Алябьева Н. М., и др. Носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae у воспитанников детских домов, дошкольных учреждений и неорганизованных детей младше 5 лет // Вопросы современной педиатрии. — 2015. — Т.14. — №2 — С. 246–255. [Lazareva MA, Kulichenko TV, Alyab’eva NM, et al. Nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae in orphans, preschool children and unorganized children under 5 years. Current pediatrics. 2015;14(2):246–255. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v14i2.1293.

16. Резолюция заседания общественного координационного совета по пневмококковой инфекции и вакцинации в России // Педиатрическая фармакология. — 2016. — Т.13. — №1 — С. 76–79. [Resolution of the meeting of the public coordination council on pneumococcal infection and vaccination in Russia. Pediatric pharmacology. 2016;13(1):76–79. (In Russ).] doi: 10.15690/pf.v13i1.1522.

17. Маянский Н.А., Алябьева Н.М., Пономаренко О.А., и др. Динамика распространенности серотипов и антибиотикорезистентности носоглоточных пневмококков, выделенных у детей в 2010–2016 гг.: результаты ретроспективного когортного исследования // Вопросы современной педиатрии. — 2017. — Т.16. — №5 — С. 413–423. [Mayanskiy NA, Alyabieva NM, Ponomarenko OA, et al. Serotypes and antimicrobial susceptibility of nasopharyngeal pneumococci isolated from children in 2010–2016: a retrospective cohort study. Current pediatrics. 2017;16(5):413–423. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v16i5.1806.

18. Prymula R, Siegrist CA, Chlibek R, et al. Effect of prophylactic paracetamol administration at time of vaccination on febrile reactions and antibody responses in children: two open-label, randomised controlled trials. Lancet. 2009;374(9698):1339–1350. doi: 10.1016/S0140-6736(09 )61208-3.

19. Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, editors. 13th ed. Washington, D.C.: Public Health Foundation; 2015.

20. Kobayashi M, Bennett NM, Gierke R, et al. Intervals between PCV13 and PPSV23 vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(34);944–947. doi: 10.15585/mmwr.mm6434a4.

21. Дрозденко Т.С., Харит С.М., Довгалюк И.Ф. Тактика вакцинации детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции // Педиатрическая фармакология. — 2011. — Т.8. — №4 — С. 60–63. [Drozdenko TS, Kharit SM, Dovgalyuk IF. Vaccination in children with different manifestations of tuberculosis infection. Pediatric pharmacology. 2011;8(4):60–63. (In Russ).]