ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МОНТЕЛУКАСТА В ЛЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ

Аннотация

Целью исследования являлось изучение эффективности влияния монтелукаста, ингаляционных глюкокортикостероидов (и ГКС) и кромонов на течение бронхиальной астмы (БА) у детей. В сравнительном исследовании приняли участие 124 ребёнка (1 группа — 86 человек, получавших монтелукаст, 2 группа — 20 человек, получавших иГКС, 3 группа — 18 человек, получавших кромогликат натрия) с атопической БА в возрасте от 6 до 14 лет. У всех детей исследовались маркеры атопии, функция внешнего дыхания в динамике. Период наблюдения составил 2 мес. Результаты исследования показали, что действие монтелукаста сопоставимо по силе противовоспалительного эффекта с иГКС, хотя несколько уступает последним. Применение кромогликата натрия менее результативно и не всегда сопровождается положительным эффектом. Прием монтелукаста приводил у больных к уменьшению гиперреактивности бронхов, повышал толерантность к физической нагрузке, отчетливо снижал содержание в сыворотке крови маркёров аллергического воспаления: катионного белка эозинофилов, общего IgE, специфических IgE, уменьшал количество эозинофилов в общем анализе крови; улучшал показатели ФВД, бронхиальной проходимости на уровне бронхов среднего и мелкого калибра, облегчал дневные и ночные симптомы астмы, приводил к снижению потребности в приёме р₂-агонистов, уменьшал проявления аллергического ринита и конъюнктивита. Таким образом, монтелукаст является эффективным и хорошо переносимым, удобным в применении препаратом для базисной терапии бронхиальной астмы лёгкого персистирующего и среднетяжёлого течения.
Ключевые слова: монтелукаст, бронхиальная астма, лечение, ингаляционные глюкортикостероиды, кромогликат натрия, дети.

(Педиатрическая фармакология. – 2007;4(2):15-21)