Аннотация
Почему так важно знать состав микрофлоры нашей носо- и ротоглотки? Кто и что именно должен принимать для того, чтобы привести микробный пейзаж в норму? Или почему ничего не надо с этими данными микробиологического обследования делать? Все эти вопросы, безусловно, волнуют наших педиатров, потому что именно пациенты с острыми респираторными инфекциями составляют большую часть их повседневной работы. Сотрудники Научного центра здоровья детей РАМН под руководством профессора Л.К. Катосовой провели очень кропотливую работу по изучению микробного пейзажа московских и подмосковных детей и показали всем нам, что мы стоим на правильной позиции. А позиция наша заключается в назначении современных высокоэффективных и безопасных иммуномодуляторов для лечения и профилактики ОРИ у наших пациентов. Судите сами... Грипп и ОРИ распространены повсеместно. Вызывают ОРИ более чем 300 различных микроорганизмов. Следует вспомнить о потрясающих результатах специфической профилактики: широкое применение пневмококковой вакцины позволило существенно снизить заболеваемость пневмококковой инфекцией в группах риска, массовая и своевременная вакцинация против гриппа позволяет успешно бороться и с этой тяжёлой инфекцией. Однако, многообразие этиологических агентов инфекций дыхательных путей не позволяет проводить их активную иммунопрофилактику с помощью только этих 2 вакцинных препаратов. Поэтому столь актуально применение бактериальных иммуномодуляторов, представляющих собой либо лиофилизированные экстракты 1 или нескольких возбудителей наиболее часто встречающихся инфекций дыхательных путей (например, ИРС 19 и Имудон), либо мембранные фракции, либо препараты, состоящие из бактериальных рибосом, стимулированных мембранными фракциями. Экспериментальными исследованиями T. Piotrowska et al. (1996) подтверждена стимуляция системы местного иммунитета слизистых оболочек даже при пероральной иммунизации. Группа местных бактериальных лизатов представлена 2 препаратами ИРС 19 и Имудоном. ИРС 19 представляет собой иммуномодулятор со свойствами вакцины в виде аэрозоля для интраназального введения, содержащий антигенные детерминанты 18 наиболее частых возбудителей респираторных инфекций, включая: S. Pneumoniae, типы I, II, III, V, VIII, XII; S. Pyogenes A, C, G; Ent. Faecalis; M. Catarrhalis, N. subflava, perflava; H. Ifluenzae; K. Pneumoniae; Staf. Aureus, Acinetobacter calcoaceticus; Ent. faecium. А Имудон состоит из 13 лизатов группы очень близкого состава: лактобактерии 4 видов, Corynebacterium pseudodiph-tericum, Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum, Streptococcus faecalis и faecium, а также ведущий возбудитель кандидоза глотки – Candida albicans. Прочитав статью Л. К. Катосовой, Вы непременно поймете, почему нам так важно попытаться нормализовать микрофлору верхних дыхательных путей ребёнка.
С уважением, Л.С. Намазова
(Педиатрическая фармакология. – 2007;4(2):9-14)