Целиакия и расстройства пищевого поведения — двунаправленная взаимосвязь заболеваний

Целиакия и расстройства пищевого поведения являются сложными хроническими заболеваниями, которые характеризуются изменением массы тела, недостаточностью питания и гастроинтестинальными симптомами. Терапия пациентов, страдающих целиакией, проводится путем соблюдения строгой безглютеновой диеты, которая может непреднамеренно способствовать нарушению пищевого поведения. И, наоборот, расстройства пищевого поведения могут маскировать и отягощать клинические проявления целиакии, что приводит к пролонгации сроков диагностики заболевания и проблемам с лечением таких пациентов. Имеющиеся данные указывают на повышенный риск развития расстройств пищевого поведения у пациентов с целиакией и наоборот, что говорит о потенциальной двунаправленной взаимосвязи данных заболеваний. В представленном обзоре рассматриваются механизмы и клинические последствия взаимосвязи целиакии и расстройств пищевого поведения, а также предлагаются стратегии комплексного скрининга и лечения для улучшения качества жизни пациентов с обоими состояниями.

1. Хавкин А.И., Налетов А.В., Куропятник П.И. Роль вирусов в патогенезе целиакии: современное состояние вопроса // Педиатрическая фармакология. — 2024. — Т. 21. — № 4. — С. 369–374. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v21i4.2771

2. Catassi C, Verdu EF, Bai JC, Lionetti E. Coeliac disease. Lancet. 2022;399(10344):2413–2426. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00794-2

3. Kivelä L, Caminero A, Leffler DA, et al. Current and emerging therapies for celiac disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021;18(3):181–195. doi: https://doi.org/10.1038/s41575-02000378-1

4. Silvester JA, Therrien A, Kelly CP. Celiac disease: fallacies and facts. Am J Gastroenterol. 2021;116(6):1148–1155. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001218

5. Clappison E, Hadjivassiliou M, Zis P. Psychiatric manifestations of coeliac disease, a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2020;12(1):142. doi: https://doi.org/10.3390/nu12010142

6. Lebwohl B, Haggård L, Emilsson L, et al. Psychiatric disorders in patients with a diagnosis of celiac disease during childhood from 1973 to 2016. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19(10):2093– 2101.e2013. doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.08.018

7. van Eeden AE, van Hoeken D, Hoek HW. Incidence, prevalence and mortality of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Curr Opin Psychiatry. 2021;34(6):515–524. doi: https://doi.org/10.1097/YCO.0000000000000739

8. Hansen S, Osler M, Thysen SM, et al. Celiac disease and risk of neuropsychiatric disorders: A nationwide cohort study. Acta Psychiatr Scand. 2023;148(1):60–70. doi: https://doi.org/10.1111/acps.13554

9. Butwicka A, Lichtenstein P, Frisén L, et al. Celiac disease is associated with childhood psychiatric disorders: a populationbased study. J Pediatr. 2017;184:87–93.e81. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.01.043

10. Nikniaz Z, Beheshti S, Abbasalizad Farhangi M, Nikniaz L. A systematic review and meta-analysis of the prevalence and odds of eating disorders in patients with celiac disease and vice-versa. Int J Eat Disord. 2021;54(9):1563–1574. doi: https://doi.org/10.1002/eat.23561

11. Juli R, Juli MR, Juli G, Juli L. Eating disorders and psychiatric comorbidity. Psychiatr. Danub. 2023;35(Suppl. S2):217–220.

12. Nisihara R, Maier Techy AC, Staichok C, et al. Prevalence of eating disorders in patients with celiac disease: a comparative study with healthy individuals. Rev Assoc Med Bras. 2024;70(1):e20231090. doi: https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231090

13. Efe A, Tok A. Obsessive-compulsive symptomatology and disgust propensity in disordered eating behaviors of adolescents with celiac disease. Int J Behav Med. 2024;31(1):85–96. doi: https://doi.org/10.1007/s12529-023-10163-4

14. Wall E, Semrad CE. Celiac disease, gluten sensitivity, and diet management. Curr Gastroenterol Rep. 2024;26(8):191–199. doi: https://doi.org/10.1007/s11894-024-00931-x

15. Ludvigsson JF, Lebwohl B, Chen Q, et al. Anxiety after coeliac disease diagnosis predicts mucosal healing: A population-based study. Aliment Pharmacol Ther. 2018;48(10):1091–1098. doi: https://doi.org/10.1111/apt.14991

16. Culbert KM, Racine SE, Klump KL. Research review: What we have learned about the causes of eating disorders – A synthesis of sociocultural, psychological, and biological research. J Child Psychol Psychiatry. 2015;56(11):1141–1164. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.12441

17. Wolf RL, Lebwohl B, Lee AR, et al. Hypervigilance to a gluten-free diet and decreased quality of life in teenagers and adults with celiac disease. Dig Dis Sci. 2018;63(6):1438–1448. doi: https://doi.org/10.1007/s10620-018-4936-4

18. Satherley RM, Lerigo F, Higgs S, Howard R. An interpretative phenomenological analysis of the development and maintenance of gluten-related distress and unhelpful eating and lifestyle patterns in celiac disease. Br J Health Psychol. 2022;27(3):1026–1042. doi: https://doi.org/10.1111/bjhp.12588

19. Germone MM, Ariefdjohan M, Stahl M, et al. Family ties: The impact of celiac disease on children and caregivers. Qual Life Res. 2022;31(7):2107–2118. doi: https://doi.org/10.1007/s11136021-03078-8.

20. Ludvigsson JF, Roy A, Lebwohl B, et al. Anxiety and depression in caregivers of individuals with celiac disease — A population-based study. Dig Liver Dis. 2017;49(3):273–279. doi: https://doi.org/10.1016/j.dld.2016.11.006

21. Sasso JM, Ammar RM, Tenchov R, et al. Gut microbiome-brain alliance: a landscape view into mental and gastrointestinal health and disorders. Acs Chem Neurosci. 2023;14(10):1717–1763. doi: https://doi.org/10.1021/acschemneuro.3c00127

22. Elegido A, Graell M, Andrés P, et al. Increased naive CD4(+) and B lymphocyte subsets are associated with body mass loss and drive relative lymphocytosis in anorexia nervosa patients. Nutr Res. 2017;39:43–50. doi: https://doi.org/10.1016/j.nutres.2017.02.006

23. Shank LM, Tanofsky-Kraff M, Kelly NR, et al. Pediatric loss of control eating and high-sensitivity c-reactive protein concentrations. Child Obes. 2017;13(1):1–8. doi: https://doi.org/10.1089/chi.2016.0199

24. Butler MJ, Perrini AA, Eckel LA. The role of the gut microbiome, immunity, and neuroinflammation in the pathophysiology of eating disorders. Nutrients. 2021;13(2):500. doi: https://doi.org/10.3390/nu13020500

25. Rossi RE, Dispinzieri G, Elvevi A, Massironi S. Interaction between gut microbiota and celiac disease: from pathogenesis to treatment. Cells. 2023;12(6):823. doi: https://doi.org/10.3390/cells12060823

26. Guo W, Xiong W. From gut microbiota to brain: Implications on binge eating disorders. Gut Microbes. 2024;16(1):2357177. doi: https://doi.org/10.1080/19490976.2024.2357177

27. Хавкин А.И., Налетов А.В., Марченко Н.А. Воспалительные заболевания кишечника у детей: современные достижения в диагностике и терапии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2023. — Т. 33. — № 6. — С. 7–15. — doi: https://doi.org/10.22416/1382-4376-2023-336-7-15

28. Хавкин А.И., Налётов А.В., Богданова Н.М., Мацынин А.Н. Этиологические предикторы в развитии воспалительных заболеваний кишечника // Вопросы диетологии. — 2024. — Т. 14. — № 4. — С. 28–34. — doi: https://doi.org/10.20953/2224-54482024-4-28-34

29. Хавкин А.И., Яблокова Е.А., Шаповалова Н.С., Ерохина М.И. Микробиота кишечника и перспективы применения пробиотиков при целиакии у детей // Архив педиатрии и детской хирургии. — 2023. — Т. 1. — № 2. — С. 104–115. — doi: https://doi.org/10.31146/2949-4664-apps-2-2-104-115

30. Dehhaghi M, Kazemi Shariat Panahi H, Guillemin GJ. Microorganisms, tryptophan metabolism, and kynurenine pathway: a complex interconnected loop influencing human health status. Int J Tryptophan Res. 2019;12:1178646919852996. doi: https://doi.org/10.1177/1178646919852996

31. Boscaini S, Leigh SJ, Lavelle A, et al. Microbiota and body weight control: Weight watchers within? Mol Metab. 2022;57:101427. doi: https://doi.org/10.1016/j.molmet.2021.101427

32. Hao Z, Wang W, Guo R, Liu H. Faecalibacterium prausnitzii (ATCC 27766) has preventive and therapeutic effects on chronic unpredictable mild stress-induced depression-like and anxiety-like behavior in rats. Psychoneuroendocrinology. 2019;104:132–142. doi: https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2019.02.025

33. Avila JT, Park KT, Golden NH. Eating disorders in adolescents with chronic gastrointestinal and endocrine diseases. Lancet Child Adolesc Health. 2019;3(3):181–189. doi: https://doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30386-9

34. Mascolo M, Geer B, Feuerstein J, Mehler PS. Gastrointestinal comorbidities which complicate the treatment of anorexia nervosa. Eat Disord. 2017;25(2):122–133. doi: https://doi.org/10.1080/10640266.2016.1255108

35. Golden NH, Park KT. Celiac disease and anorexia nervosa — An Association well worth considering. Pediatrics. 2017;139:e20170545. doi: https://doi.org10.1542/peds.2017-0545