Современные подходы к иммунопрофилактике инфекционных болезней в период беременности

С каждым годом все больше стран рекомендуют вакцинацию для беременных. В настоящее время расширяется перечень вакцин, которые возможно применять в период беременности. Экспертами Союза педиатров России в рамках актуализации клинических рекомендаций по ведению нормальной беременности полностью обновлен раздел, посвященный иммунопрофилактике среди беременных, который представлен в данной статье.

1. Нормальная беременность: федеральные клинические рекомендации. — М.; 2020. — 80 с.

2. Lagousi T, Gkentzi D, Geropeppa M, et al. Protecting the Offspring, the Gift of Maternal Immunization: Current Status and Future Perspectives. Vaccines (Basel). 2022;10(11):1953. https://doi.org/10.3390/vaccines10111953

3. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок: методические указания. — М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России; 2002. — 16 с.

4. СанПиН 3.3686-21. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней.

5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».

6. Инструкция по применению вакцины против краснухи. Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=49861493-c6ba-485b-b97c-b4fd81d6ccc7. Ссылка активна на 15.10.2022.

7. Инструкция по применению вакцины против кори, краснухи и паротита. Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=74fc3f09-953a-446b-82a2-163a9c7f0745. Ссылка активна на 15.10.2022.

8. Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации (утв. Минздравом России 12.04.2019). — 2019. — 56 с.

9. WHO. Global advisory committee on vaccine safety. Safety of immunization during pregnancy. A review of the evidence. World Health Organization; 2014. Available online: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-HIS-2014.07. Accessed on October 15, 2022.

10. Cox S, Psner SF, McPheeters M, et al. Hospitalization with respiratory illness among pregnant women during influenza season. Obstet Gynaecol. 2006;107(6):1315–1322. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000218702.92005.bb

11. WHO. Pertussis vaccines: WHO position paper — August 2015. Wkly Epidemiol Rec. 2015;90(35):433–460. Available online: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-WER9035. Accessed on October 15, 2022.

12. Macias Saint-Gerons D, Solа Arnau I, De Mucio B, et al. Adverse events associated with the use of recommended vaccines during pregnancy: An overview of systematic reviews. Vaccine. 2021;39 Suppl 2:B12–B26. https://doi.org/10.1016/J.VACCINE.2020.07.048.

13. Вакцины и иммунопрофилактика в современном мире: руководство для врачей / под ред. Л.С. Намазовой-Барановой, Н.И. Брико, И.В. Фельдблюм. — М.: ПедиатрЪ, 2021. — 646 с.

14. Yawetz S. Immunizations during pregnancy. In: UpToDate. Available online: https://www.uptodate.com/contents/immunizations-during-pregnancy?search=vaccination%20 pregnant&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1. Accessed on October 15, 2022.

15. WHO. Meningococcal A conjugate vaccine during pregnancy: Extract from report of GACVS meeting of 11–12 June 2014, published in the WHO Weekly Epidemiological Record on 18 July 2014. In: World Health Organization. Available online: https://www.who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccine-safety/topics/meningococcal-a-conjugate-vaccine/pregnancy. Accessed on October 15, 2022.

16. Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19): временные методические рекомендации. — М.: Минздрав России; ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России; 2022. — 78 с.

17. Watanabe A, Yasuhara J, Iwagami M, et al. Peripartum Outcomes Associated With COVID-19 Vaccination During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2022;176(11):1098–1106. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.3456

18. Ashkir S, Khaliq OP, Hunter M, Moodley J. Maternal vaccination: A narrative review. S Afr J Infect Dis. 2022;37(1):451. https://doi.org/10.4102/sajid.v37i1.451.

19. COVID-19 Vaccines for Pregnant Persons: A Living Systematic Review and Meta-Analysis. In: Safe in Pregnancy. Up-to-date evidence-based information on vaccines in pregnancy. Available online: https://safeinpregnancy.org/lsr/meta-analysis. Accessed on October 15, 2022.

20. Arora M, Lakshmi R. Vaccines — safety in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021;76:23–40. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2021.02.002

21. Wang R, Yan W, Du Min, et al. The effect of influenza virus infection on pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis of cohort studies. Int J Infect Dis. 2021;105:567–578. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.02.095

22. Вакцинация беременных против гриппа: федеральные клинические рекомендации. — М.; 2015. — 42 с.

23. Quach THT, Mallis NA, Cordero JF. Influenza vaccine efficacy and effectiveness in pregnant women: systematic review and meta-analysis. Matern Child Health J. 2020;24(2):229–240. https://doi.org/10.1007/s10995-019-02844-y

24. Jarvis JR, Dorey RB, Warricker FDM. The effectiveness of influenza vaccination in pregnancy in relation to child health outcomes: Systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2020;38(7):1601–1613. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.12.056

25. Костинов М.П., Черданцев А.П. Клиническая и иммунологическая безопасность инактивированной иммуноадъювантной субъединичной вакцины против гриппа для беременных // Акушерство и гинекология. — 2016. — № 2. — С. 64–69. — https://doi.org/10.18565/aig.2016.2.64-69

26. WHO. Vaccines against influenza: WHO position paper — May 2022. Wkly Epidemiol Rec. 2022;97(19):185–208. Available online: https://www.who.int/publications/i/item/who-wer9719. Accessed on October 15, 2022.

27. Omer SB, Clark DR, Madhi SA, et al. Efficacy, duration of protection, birth outcomes, and infant growth associated with influenza vaccination in pregnancy: a pooled analysis of three randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2020;8(6):597–608. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30479-5

28. American College of Obstetrics and Gynecology. AGOC committee opinion. Immunization during pregnancy. Obstet Gynecol. 2003;101(1):207–212. https://doi.org/10.1016/s0029-7844(02)02738-2

29. Черданцев А.П., Костинов М.П., Шмитько А.Д., Черданцева А.А. Вакцинация беременных против управляемых инфекций респираторного тракта // Журнал инфектологии. — 2020. — Т. 12. —№ 2. — С. 30–37. — https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-2-30-37

30. Sebghati M, Khalil A. Uptake of vaccination in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021;76:53–65. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2021.03.007

31. Инструкция по применению вакцины гриппозной четырехвалентной инактивированной расщепленной. Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0514a427-aaab-4324-abb3-2e3280986a64. Ссылка активна на 15.10.2022.

32. Вакцинация и экстренная иммунопрофилактика инфекционных заболеваний у беременных и кормящих женщин: руководство для врачей / под. ред. М.П. Костинова, Л.В. Адамян, А.П. Черданцева, Н.А. Озерецковского. — 1-е изд. — М.: Группа МДВ; 2022. — 98 с.

33. WHO. Tetanus vaccines: WHO position paper — February 2017. Wkly Epidemiol Rec. 2017;92(6):53–76 Available online: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-WER9206. Accessed on October 15, 2022.

34. WHO, UNICEF. Maternal and neonatal tetanus elimination by 2005: strategies for achieving and maintaining elimination. World Health Organization; 2002. Available online: https://apps.who.int/iris/handle/10665/69618. Accessed on October 15, 2022.

35. Halperin SA, Langley JM, Ye L, et al. A Randomized Controlled Trial of the Safety and Immunogenicity of Tetanus, Diphtheria, and Acellular Pertussis Vaccine Immunization During Pregnancy and Subsequent Infant Immune Response. Clin Infect Dis. 2018;67(7):1063–1071. https://doi.org/10.1093/cid/ciy244

36. Munoz FM, Bond NH, Maccato M, et al. Safety and immunogenicity of tetanus diphtheria and acellular pertussis (Tdap) immunization during pregnancy in mothers and infants: a randomized clinical trial. JAMA 2014;311(17):1760–1769. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3633

37. Albrecht M, Arck PC. Vertically Transferred Immunity in Neonates: Mothers, Mechanisms and Mediators. Front Immunol. 2020;11:555. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.00555

38. Perrett KP, Halperin SA, Nolan T, et al. Immunogenicity, transplacental transfer of pertussis antibodies and safety following pertussis immunization during pregnancy: Evidence from a randomized, placebo-controlled trial. Vaccine. 2020;38(8):2095–2104. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.10.105

39. Switzer C, D’Heilly C, Macina D. Immunological and Clinical Benefits of Maternal Immunization Against Pertussis: A Systematic Review. Infect Dis Ther. 2019;8(4):499–541. https://doi.org/10.1007/s40121-019-00264-7

40. Nguyen HS, Vo NP, Chen SY, Tam KW. The optimal strategy for pertussis vaccination: a systematic review and meta-analysis of randomized control trials and real-world data. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(1):52–67.e10. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.06.096

41. Gidengil C, Goetz MB, Newberry S, et al. Safety of vaccines used for routine immunization in the United States: An updated systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2021;39(28):3696–3716. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2021.03.079

42. Andersen AR, Kolmos SK, Flanagan KL, Benn CS. Systematic review and meta-analysis of the effect of pertussis vaccine in pregnancy on the risk of chorioamnionitis, non-pertussis infectious diseases and other adverse pregnancy outcomes. Vaccine. 2022;40(11):1572–1582. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2021.02.018

43. Kandeil W, van den Ende C, Bunge EM, et al. A systematic review of the burden of pertussis disease in infants and the effectiveness of maternal immunization against pertussis. Expert Rev Vaccines. 2020;19(7):621–638. https://doi.org/10.1080/14760584.2020.1791092

44. Vygen-Bonnet S, Hellenbrand W, Garbe E, et al. Safety and effectiveness of acellular pertussis vaccination during pregnancy: a systematic review. BMC Infect Dis. 2020;20(1):136. https://doi.org/10.1186/s12879-020-4824-3

45. D’Heilly C, Switzer C, Macina D. Safety of maternal immunization against pertussis: A systematic review. Infect Dis Ther. 2019;8(4):543–568. https://doi.org/10.1007/s40121-019-00265-6

46. Furuta M, Sin J, Ng ESW, Wang K. Efficacy and safety of pertussis vaccination for pregnant women — a systematic review of randomised controlled trials and observational studies. BMC Pregnancy Childbirth. 2017;17(1):390. https://doi.org/10.1186/s12884-017-1559-2

47. Campbell H, Gupta S, Dolan GP, et al. Review of vaccination in pregnancy to prevent pertussis in early infancy. J Med Microbiol. 2018;67(10):1426–1456. https://doi.org/10.1099/jmm.0.00

48. Romanin V, Acosta AM, Juarez MDV, et al. Maternal Vaccination in Argentina: Tetanus, Diphtheria, and Acellular Pertussis Vaccine Effectiveness During Pregnancy in Preventing Pertussis in Infants. Clin Infect Dis. 2020;70(3):380–387. https://doi.org/10.1093/cid/ciz217

49. Шипицына Е.В., Ширшова Н.Ю., Коган И.Ю. Вакцинация во время беременности: настоящее и будущее // Акушерство и гинекология. — 2021. — № 11. — С. 9–16. — https://doi.org/10.18565/aig.2021.11.9-16

50. CDC. Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine (Tdap) in pregnant women–advisory committee on immunization practices (ACIP), 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013;62(7):131–135.

51. Whooping Cough Vaccination in Pregnancy. October 17, 2019. In: National Health Service. Available online: https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/whooping-cough-vaccination. Accessed on October 15, 2022

52. Инструкция по применению вакцины для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), коклюша (с уменьшенным содержанием антигена, бесклеточная) и столбняка, комбинированной, адсорбированной Адасель® https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=95654753-d6d2-4485-8c56-7f29dbeace86