ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v11i3.1005ppharm-94Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОДКОЖНОЙ АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ЭКСТРАКТОМ АЛЛЕРГЕНОВ ПЫЛЬЦЫ ДЕРЕВЬЕВ, АДСОРБИРОВАННЫМ НА ФОСФАТЕ КАЛЬЦИЯ, ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ РИНОКОНЪЮНКТИВИТЕ У ДЕТЕЙ: РЕЗУЛЬТАТЫ 2-ЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯEFFECTIVENESS OF SUBCUTANEOUS ALLERGEN-SPECIFIC IMMUNOTHERAPY WITH TREE POLLEN ALLERGEN EXTRACT ADSORBED ON CALCIUM PHOSPHATE IN CHILDREN WITH ALLERGIC RHINOCONJUNCTIVITIS: RESULTS OF A 2 YEAR-LONG OBSERVATIONШаховаН. В.ShakhovaN. V.

кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры педиатрии № 2 КБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава

MD, allergist-immunologist, assistant professor at the department of pediatrics No. 2 at the Altai State Medical University of the Ministry of Health (Territorial Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education)

natalia.shakhova@mail.ruЛобановЮ. Ф.LobanovY. F.ГордеевВ. В.GordeevV. V.ТокаревВ. П.TokarevV. P.СурковаМ. В.SurkovaM. V.Алтайский государственный медицинский университет Минздрава, БарнаулРоссияAltai State Medical University of the Ministry of Health, BarnaulRussian FederationАлтайский государственный медицинский университет Минздрава, Барнаул, Российская ФедерацияРоссияAltai State Medical University of the Ministry of Health, Barnaul, Russian FederationRussian FederationДетская клиническая больница № 7, Барнаул, Российская ФедерацияРоссияPediatric Clinical Hospital № 7, Barnaul, Russian FederationRussian Federation201403062014113Педиатрическая фармакология3136Copyright © Шахова Н.В., Лобанов Ю.Ф., Гордеев В.В., Токарев В.П., Суркова М.В., 20142014Шахова Н.В., Лобанов Ю.Ф., Гордеев В.В., Токарев В.П., Суркова М.В.Shakhova N.V., Lobanov Y.F., Gordeev V.V., Tokarev V.P., Surkova M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/94Цель исследования

Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность подкожной аллергенспецифической иммунотерапии (пкАСИТ) экстрактом аллергенов пыльцы деревьев, адсорбированным на фосфате кальция, при аллергическом риноконъюнктивите у детей. Пациенты и методы. Исследование открытое, проспективное с участием 50 детей и подростков (5–17 лет) с аллергическим риноконъюнктивитом, обусловленным повышенной чувствительностью к аллергенам пыльцы деревьев. В первую группу включены пациенты, получающие пкАСИТ в течение 2 лет 6 мес (n = 23), в группу сравнения — пациенты (n = 27), которые не получали специфическую иммунотерапию. Результаты. Проведение пкАСИТ сопровождалось статистически значимым по сравнению с группой сравнения снижением интенсивности симптомов риноконъюнктивита (6,1 ± 3,1; 11,8 ± 4,5; p = 0,00002), снижением использования симптоматических препаратов (1,0 ± 0,4; 1,8 ± 0,3; p = 0,000004) и улучшением качества жизни детей по всем направлениям — физическому (p = 0,001), социальному (p = 0,04), эмоциональному (p = 0,001) и ролевому функционированию (p = 0,03). Ни у одного пациента не развилось системных побочных реакций. Местные реакции зафиксированы в 23% всех инъекций аллергена. Выводы. Установлена высокая эффективность и безопасности пкАСИТ экстрактом аллергенов пыльцы деревьев, адсорбированным на суспензии кальция фосфата, при аллергическом риноконъюнктивите у детей.

 

 

The study was aimed at evaluating effectiveness and safety of subcutaneous allergen-specific immunotherapy (scASIT) with tree pollen allergen extract adsorbed on calcium phosphate at allergic rhinoconjunctivitis in children. Patients and methods: open-label prospective study of 50 children and adolescents (5-17 years of age) with allergic rhinoconjunctivitis caused by high sensitivity to tree pollen allergens. The first group involved the patients undergoing scASIT for 2 years 6 months (n = 23), the control group – the patients (n = 27) not undergoing any specific immunotherapy. Results: scASIT was accompanied by a statistically significant (in comparison with the control group) reduction in intensity of rhinoconjunctivitis symptoms (6.1 ± 3.1; 11.8 ± 4.5; p = 0.00002), reduction in the use of symptomatic drugs (1.0 ± 0.4; 1.8 ± 0.3; p = 0.000004) and improvement of quality of all spheres of children’s life – physical (p = 0.001), social (p = 0.04), emotional (p = 0.001) and role functioning (p = 0.03). Systemic side reactions were not observed in the patients. Local reactions were observed in 23% of all allergen injections. Conclusions: the authors established high effectiveness and safety of scASIT with tree pollen allergen extract adsorbed on calcium phosphate suspension at allergic rhinoconjunctivitis in children.

 

подкожная аллергенспецифическая иммунотерапиядетиаллергический риноконъюнктивиталлерген пыльцы деревьевsubcutaneous allergen-specific immunotherapychildrenallergic rhinoconjunctivitistree pollen allergenReferencesDahi R., Andersen P. S., Chivato T. National prevalence of respiratory allergic disorders. Respir Med. 2004; 98: 398–403.Dahi R., Andersen P. S., Chivato T. National prevalence of respiratory allergic disorders. Respir. Med. 2004; 98: 398–403.Bauchau V., Durham S. R. Prevalence and rate of diagnosis of allergic rhinitis in Europe. Eur Respir J. 2004; 24: 758–764.Bauchau V., Durham S. R. Prevalence and rate of diagnosis of allergic rhinitis in Europe. Eur. Respir. J. 2004; 24: 758–764.Bousquet J., Bullinger M., Fayol C. et al. Assessment of quality of life in patients with perennial allergic rhinitis with the French version of the SF-36 Health Station Questionnaire. J Allergy Clin Immunol. 1994; 94: 182–188.Bousquet J., Bullinger M., Fayol C. et al. Assessment of quality of life in patients with perennial allergic rhinitis with the French version of the SF-36 Health Station Questionnaire. J. Allergy Clin. Immunol. 1994; 94: 182–188.Leynaert B., Neukirch C., Liard R. et al. Quality of life in allergic rhinitis and asthma: A population-based study of young adults. J Respir Crit Care Med. 2000; 162: 1391–1396.Leynaert B., Neukirch C., Liard R. et al. Quality of life in allergic rhinitis and asthma: A population-based study of young adults. J. Respir. Crit Care Med. 2000; 162: 1391–1396.Storms W. W. Pharmacologic approaches to daytime and nighttime symptoms of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114 (Suppl.): 146–S153.Storms W. W. Pharmacologic approaches to daytime and nighttime symptoms of allergic rhinitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2004; 114 (Suppl.): 146–S153.Stuck B. A., Czaikowski J., Hagner A. E. et al. Changes in daytime sleepiness, quality of life and objective sleep patterns in seasonal allergic rhinitis: A controlled clinical trial. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 663–668.Stuck B. A., Czaikowski J., Hagner A. E. et al. Changes in daytime sleepiness, quality of life and objective sleep patterns in seasonal allergic rhinitis: A controlled clinical trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2004; 113: 663–668.Marshall P. S., Colon E. A. Effect of allergy season on mood and cognitive function. Ann Allergy. 1993; 71: 251–258.Marshall P. S., Colon E. A. Effect of allergy season on mood and cognitive function. Ann. Allergy. 1993; 71: 251–258.Гущин И. С., Курбачёва О. М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. М., 2010. 227 с.Gushchin I. S., Kurbacheva O. M. Allergiya i allergenspetsificheskaya immunoterapiya [Allergy and Allergenspecific Immunotherapy]. Moscow, 2010. 227 p.Аллергия у детей: от теории — к практике. Под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. Серия «Современная педиатрия: от теории — к практике». Москва. 2011. 668 с.Allergiya u detei: ot teorii — k praktike. Pod red. L.S. Namazovoi-Baranovoi. Seriya «Sovremennaya pediatriya: ot teorii — k praktike» [Allergy in Children: from Theory to Practice. Edited by L.S. Namazova-Baranova. Edition “Current Pediatrics: from Theory to Practice”]. Moscow, 2011. 668 p.Malling H.-J. Allergen immunotherapy efficacy in rhinitis and asthma. Allergy Clin Immunol Int J World Allergy Org. 2004; 16 (3): 92–95.Malling H.J. Allergen immunotherapy efficacy in rhinitis and asthma. Allergy Clin. Immunol Int. J. World Allergy Org. 2004; 16 (3): 92–95.Курбачёва О. М. Аллергенспецифическая иммунотерапия. Российский аллергологический журнал. 2004; 2: 32–54.Kurbacheva O. M. Rossiiskii allergologicheskii zhurnal = Russian allergological journal. 2004; 2: 32–54.Moller C., Dreborg S., Ferdousi H. A. et al. Pollen immunotherapy reduces the development of asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the PAT-stady). J Allergy Clin Immunol. 2002; 109: 251–256.Moller C., Dreborg S., Ferdousi H. A. et al. Pollen immunotherapy reduces the development of asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the PAT-stady). J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 109: 251–256.Kumar P., Kamboj S., Rao P. et al. The cost of care and quality of life in patients with allergic rhinitis on allergen immunotherapy. J Allergy Clin Immun Intern. 1997; 9 (5): 133–135.Kumar P., Kamboj S., Rao P. et al. The cost of care and quality of life in patients with allergic rhinitis on allergen immunotherapy. J. Allergy Clin. Immun. Intern. 1997; 9 (5): 133–135.Yilmaz M., Bingol G., Altindas D. et al. Effect of SIT on quality of life. Allergy. 2000; 55: 302–309.Yilmaz M., Bingol G., Altindas D. et al. Effect of SIT on quality of life. Allergy. 2000; 55: 302–309.Standards for practical allergen-specific immunotherapy. Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1–20.Standards for practical allergen-specific immunotherapy. Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1–20.Botey J., Cadahia A., Cobo R. et al. Tolerancia de la immunoterapia especifica con extractos alergenicos adsorbidos sobre fostato de calico. Rev Esp Alergolo Immunol Clin. 1997; 12: 45–50.Botey J., Cadahia A., Cobo R. et al. Tolerancia de la immunoterapia especifica con extractos alergenicos adsorbidos sobre fostato de calico. Rev. Esp. Alergolo Immunol. Clin. 1997; 12: 45–50.Fadel R., Andre C., Bellanger M. et al. Tolerans, compliance et efficacite de immunotherapia specifique par des extraits allergeniques aqueus ou adsorbes sur phosphate de calcium. Etude retrospective. Rev Fr Allergol. 1998; 38: 41–49.Fadel R., Andre C., Bellanger M. et al. Tolerans, compliance et efficacite de immunotherapia specifique par des extraits allergeniques aqueus ou adsorbes sur phosphate de calcium. Etude retrospective. Rev. Fr. Allergol. 1998; 38: 41–49.Курбачёва О. М., Павлова К. С., Ильина Н. И. и др. Эффективность проведения аллергенспецифической иммунотерапии препаратом «Фосталь» у больных поллинозом. Российский аллергологический журнал. 2009; 3: 27–31.Kurbacheva O. M., Pavlova K. S., Il'ina N. I. et al. Rossiiskii allergologicheskii zhurnal = Russian allergological journal. 2009; 3: 27–31.Мокроносова М. А., Коровкина Е. С. Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергенным экстрактом пыльцы деревьев, адсорбированным на суспензии кальция фосфата. Российский аллергологический журнал. 2010; 4: 79–84.Mokronosova M. A., Korovkina E. S. Rossiiskii allergologicheskii zhurnal = Russian allergological journal. 2010; 4: 79–84.Шахова Н. В., Гордеев В. В., Харченко С. С. и др. Опыт проведения подкожной аллергенспецифической иммунотерапии препаратом «Фосталь» при поллинозе у детей. Российский аллергологический журнал. 2011; 6: 79–84.Shakhova N. V., Gordeev V. V., Kharchenko S. S. et al. Rossiiskii allergologicheskii zhurnal = Russian allergological journal. 2011; 6: 79–84.Шахова Н. В., Гордеев В. В., Токарев В. П. и др. Влияние под-кожной аллергенспецифической иммунотерапии на качество жизни детей с сезонным аллергическим риноконъюнктивитом. Мать и дитя в Кузбассе. 2012; 3 (50): 37–41.Shakhova N. V., Gordeev V. V., Tokarev V. P. et al. Mat' i ditya v Kuzbasse = Mother and child in Kuzbass. 2012; 3 (50): 37–41.Шахова Н. В., Гордеев В. В., Токарев В. П. и др. Побочные эффекты и комплаенс при проведении аллергенспецифической иммунотерапии экстрактом аллергенов пыльцы деревьев, адсорбированном на суспензии кальция фосфата. Российский аллергологический журнал. 2012; 6: 44–48.Shakhova N. V., Gordeev V. V., Tokarev V. P. et al. Rossiiskii allergologicheskii zhurnal = Russian allergological journal. 2012; 6: 44–48.Шахова Н. В., Гордеев В. В., Лобанов Ю. Ф. и др. Побочные эффекты аллергенспецифической иммунотерапии экстрактом аллергенов пыльцы деревьев, адсорбированном на суспензии кальция фосфата. Мать и дитя в Кузбассе. 2013; 1 (52): 50–54.Shakhova N. V., Gordeev V. V., Lobanov Yu. F. et al. Mat' i ditya v Kuzbasse = Mother and child in Kuzbass. 2013; 1 (52): 50–54.Wallner M., Briza P., Thalhamer J. Specific in pollen allergy. Curr Opin Mol Ther. 2007; 9 (2): 160–167.Wallner M., Briza P., Thalhamer J. Specific in pollen allergy. Curr. Opin. Mol. Ther. 2007; 9 (2): 160–167.Calderon M., Mosges R., Helmich M. et al. Towards evidence — based in specific grass pollen immunotherapy. Allergy. 2010; 65: 420–434.Calderon M., Mosges R., Helmich M. et al. Towards evidence — based in specific grass pollen immunotherapy. Allergy. 2010; 65: 420–434.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.