ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v11i5.1173ppharm-60Research ArticleВ ПРАКТИКУ ПЕДИАТРАFor Pediatricians' PracticeОПТИМИЗАЦИЯ РАННЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ СО СПАСТИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧАOPTIMIZATION OF EARLY PHYSICAL REHABILITATION OF PATIENTS WITH SPASTIC INFANTILE CEREBRAL PALSIESЛупандина-БолотоваГ. С.Lupandina-BolotovaG. S.

кандидат медицинских наук, заведующая отделением лечебной физкультуры НЦЗД Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 2, тел.: +7 (495) 967-14-20

L.bolotova@nczd.ruКлочковаО. А.KlochkovaO. A.L.bolotova@nczd.ruЖердевК. В.ZherdevK. V.L.bolotova@nczd.ruИгнатовД. А.IgnatovD. A.L.bolotova@nczd.ruНамазова-БарановаЛ. С.Namazova-BaranovaL. S.namazova@nczd.ruПоляковС. Д.PolyakovS. D.L.bolotova@nczd.ruКорнееваИ. Т.KorneevaI. T.L.bolotova@nczd.ruМамедьяровА. М.Mamed''yarovA. M.L.bolotova@nczd.ruНаучный центр здоровья детей, Москва, Российская ФедерацияРоссияScientific Center of Children’s Health, Moscow, Russian FederationRussian Federation201401102014115Педиатрическая фармакология104108Copyright © Лупандина-Болотова Г.С., Клочкова О.А., Жердев К.В., Игнатов Д.А., Намазова-Баранова Л.С., Поляков С.Д., Корнеева И.Т., Мамедьяров А.М., 20142014Лупандина-Болотова Г.С., Клочкова О.А., Жердев К.В., Игнатов Д.А., Намазова-Баранова Л.С., Поляков С.Д., Корнеева И.Т., Мамедьяров А.М.Lupandina-Bolotova G.S., Klochkova O.A., Zherdev K.V., Ignatov D.A., Namazova-Baranova L.S., Polyakov S.D., Korneeva I.T., Mamed''yarov A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/60

Детский церебральный паралич ― актуальная проблема детской неврологии во всем мире. Правильный выбор сроков и методов реабилитации позволяет адаптировать детей с этой патологией в социуме и улучшить прогноз их двигательного и психического развития. В статье рассмотрены оптимальные методы физической реабилитации на ранних этапах развития ребенка в соответствии с современными представлениями о нейрональной пластичности, резервных возможностях развивающегося головного мозга, патофизиологических аспектах восстановления и компенсации поврежденных структур центральной нервной системы. Показано, что принципиально различаются реабилитационные подходы для детей до 2 лет и старше этого возраста. Независимо от выбранной методики реабилитации детей с ДЦП успех не может быть полным без мультидисциплинарного подхода, характеризующегося ранним началом, гармоничным сочетанием методов физической реабилитации с медикаментозным воздействием, физиотерапией и психолого-педагогической поддержкой.

 

Infantile cerebral palsy is an urgent issue of pediatric neurology all over the world. Adequate choice of the term and methods of rehabilitation helps children with this pathology to adapt to the society and improves prognosis of motor and mental development thereof. The article presents the optimal methods of physical rehabilitation at early stages of a child’s development based on the current understanding of neuroplasticity, reserve capabilities of a developing brain, as well as of pathophysiological aspects of recovery and compensation of the damaged structures of the central nervous system. The authors demonstrate crucial differences between approaches to rehabilitation of children under and over 2 years of age. Despite the selected methods of rehabilitation of children with infantile cerebral palsy, successful results of the therapy require a multidisciplinary approach characterized by early onset, balanced combination of methods of physical rehabilitation and drug therapy, physiotherapy and psychological-pedagogic support.

 

нейрональная пластичностьдетский церебральный параличреабилитациядетиспастичностькинезиотейпированиеВойта-терапияneuroplasticityinfantile cerebral palsyrehabilitationchildrenspasticitykinesio tapingVojta methodReferencesБаранов А. А., Клочкова О. А., Куренков А. Л., Намазова-Баранова Л. С., Никитин С. С., Артеменко А. Р., Мамедьяров А. М. Роль пластичности головного мозга в функциональной адаптации организма при детском церебральном параличе с поражением рук. Педиатрическая фармакология. 2012; 9 (6): 24–32.Baranov A.A., Klochkova O.A., Kurenkov A.L., Namazova-Baranova L.S., Nikitin S.S., Artemenko A.R., Mamed'yarov A.M. The role of brain plasticity in the functional adaptation of the organism with cerebral palsy with the defeat of the hands. Pediatricheskaya farmakologiya = Pediatric pharmacology. 2012; 9 (6): 24−32.Куренков А. Л., Батышева Т. Т., Виноградова А. В., Зюзяева Е. К. Спастичность у детей с церебральным параличом: диагностические и лечебные стратегии. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2012; 112 (7): 24–28.Kurenkov A.L., Batysheva T.T., Vinogradova A.V., Zyuzyaeva E.K. Spasticity in children with cerebral palsy: diagnostic and therapeutic strategies. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2012; 112 (7): 24−28.Heinen F. et al. The updated European Consensus 2009 on the use of Botulinum toxin for children with cerebral palsy. Eur J Paediatr Neurol. 2010; 14: 45–6.Heinen F. et al. The updated European Consensus 2009 on the use of Botulinum toxin for children with cerebral palsy. Eur J Paediatr Neurol. 2010; 14: 45−6.Tae Sung Park, James M. Johnston. Surgical Techniques of Selective Dorsal Rhizotomy for Spastic Cerebral Palsy. Disclosures Neurosurg Focus. 2006; 21 (2): 209–18.Tae Sung Park, James M. Johnston. Surgical Techniques of Selective Dorsal Rhizotomy for Spastic Cerebral Palsy. Disclosures Neurosurg Focus. 2006; 21 (2): 209−18.Buckon C. E., Thomas S. S., Piatt J. H. Jr., Aiona M. D., Sussman M. D. Selective dorsal rhizotomy versus orthopedic surgery: a multidimensional assessment of outcome efficacy. Arch Phys Med Rehabil. 2004; 85: 457–465.Buckon C.E., Thomas S.S., Piatt J.H. Jr., Aiona M.D., Sussman M.D. Selective dorsal rhizotomy versus orthopedic surgery: a multidimensional assessment of outcome efficacy. Arch Phys Med Rehabil. 2004; 85: 457−465.Marbini A., Ferrari A., Cioni G., Bellanova M. F., Fusco C., Gemignani F. Immunohistochemical study of muscle biopsy in children with cerebral palsy. Brain Dev. 2002; 24: 63–66.Marbini A., Ferrari A., Cioni G., Bellanova M.F., Fusco C., Gemignani F. Immunohistochemical study of muscle biopsy in children with cerebral palsy. Brain Dev. 2002; 24: 63−66.Steinbok P. Selection of Treatment Modalities in Children With Spastic Cerebral Palsy. Neurosurg Focus. 2006; 21 (2): Е3.Steinbok P. Selection of Treatment Modalities in Children With Spastic Cerebral Palsy. Neurosurg Focus. 2006; 21 (2): Е3.Kheder K. Padmakumari Sivaraman Nair Spasticity: Pathophysiology, Evaluation and Management. Pract Neurol. 2012; 12 (5): 289–298.Kheder K. Padmakumari Sivaraman Nair Spasticity: Pathophysiology, Evaluation and Management. Pract Neurol. 2012; 12 (5): 289−298.Zukunft-Huber В. Der kleine Fuß ganz groß: Dreidimensionale manuelle Fußtherapie bei kindlichen Fußfehlstellungen. Urban & Fischer. 2010. 264 p.Zukunft-Huber В. Der kleine Fuß ganz groß: Dreidimensionale manuelle Fußtherapie bei kindlichen Fußfehlstellungen. Urban & Fischer. 2010. 264 p.Myers T. Anatomy trains. JBMT. 1997; 1 (2–3): 91–101, 134–145.Myers T. Anatomy trains. JBMT. 1997; 1 (2−3): 91−101, 134−145.Liepert J., Tegenhoff M., Malin J. P. Changes of cortical motor area size during immobilization. EEG Clin Neurophysiol. 1995; 97: 382–386.Liepert J., Tegenhoff M., Malin J.P. Changes of cortical motor area size during immobilization. EEG Clin Neurophysiol. 1995; 97: 382−386.Ferrari A., Cioni G. The spastic forms of cerebral palsy. Italy. 2009. 360 р.Ferrari A., Cioni G. The spastic forms of cerebral palsy. Italy. 2009. 360 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.