ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v9i3.318ppharm-321Research ArticleВАКЦИНАЦИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕVACCINATIONИММУНОПРОФИЛАКТИКА РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ ГРУПП РИСКА ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ: ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ МОСКОВСКОЙ ПРОГРАММЫIMMUNOPTOPHYLAXIS OF THE RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRAL INFECTION IN CHILDREN UNDER RISK OF HEAVY COURSE OF THE DISEASE: PRELIMINARY RESULTS OF IMPLEMENTING THE MOSCOW PROGRAMКорсунскийА. А.KorsunskiyA. A.neonatepearl@yandex.ruДегтяревД. Н.OvsannikovD. Y.mdovsyannikov@yahoo.comЯковлеваИ. Н.DegtarevD. N.neonatepearl@yandex.ruДегтяреваЕ. А.YakovlevaI. N.neonatepearl@yandex.ruБокерияЕ. Л.DegtarevaE. A.neonatepearl@yandex.ruКешишянЕ. С.BokeriyaE. L.neonatepearl@yandex.ruШамшеваО. В.KeshishanE. S.neonatepearl@yandex.ruПавловаЕ. С.ShamshevaO. V.neonatepearl@yandex.ruКршеминскаяИ. В.PavlovaE. S.neonatepearl@yandex.ruИгитянЗ. С.KrsheminskayaI. V.neonatepearl@yandex.ruМархулияХ. М.IgityanZ. S.neonatepearl@yandex.ruБалашоваЕ. Д.MarkhuliaH. M.neonatepearl@yandex.ruАлямовскаяГ. А.BalashovaE. D.neonatepearl@yandex.ruМиронюкО. В.AlamovskayaG. A.neonatepearl@yandex.ruОвсянниковД. Ю.MironyukO. V.

доктор медицинских наук, зав. кафедрой педиатрии Российского университета дружбы народов

neonatepearl@yandex.ruПотаповаО. В.PotapovaO. V.neonatepearl@yandex.ruДепартамент здравоохранения города МосквыРоссияMoscow Healthcare DepartmentRussian FederationРоссийский университет дружбы народов, Москва Детская инфекционная клиническая больница № 6 Департамента здравоохранения, МоскваРоссияPeoples’ Friendship University, Moscow 6th Children’s Infectious Hospital, MoscowRussian FederationДепартамент здравоохранения города Москвы Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России, МоскваРоссияMoscow Healthcare Department Kulakov Scientific Center of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, MoscowRussian FederationГородская клиническая больница № 67 Департамента здравоохранения, МоскваРоссияMoscow State Hospital № 67Russian FederationГородская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения, Москва Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития РоссииРоссияMoscow State Hospital № 13 Scientific Research Institute of Pediatrics and Child Surgery, MoscowRussian FederationДетская инфекционная клиническая больница № 6 Департамента здравоохранения, МоскваРоссия6th Children’s Infectious Hospital, MoscowRussian FederationРоссийский университет дружбы народов, МоскваРоссияPeoples’ Friendship University, MoscowRussian FederationМосковский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития РоссииРоссияScientific Research Institute of Pediatrics and Child Surgery, MoscowRussian FederationГородская больница № 8 Департамента здравоохранения, МоскваРоссияMoscow State Hospital № 8Russian Federation20121506201293Педиатрическая фармакология2231Copyright © Корсунский А.А., Дегтярев Д.Н., Яковлева И.Н., Дегтярева Е.А., Бокерия Е.Л., Кешишян Е.С., Шамшева О.В., Павлова Е.С., Кршеминская И.В., Игитян З.С., Мархулия Х.М., Балашова Е.Д., Алямовская Г.А., Миронюк О.В., Овсянников Д.Ю., Потапова О.В., 20122012Корсунский А.А., Дегтярев Д.Н., Яковлева И.Н., Дегтярева Е.А., Бокерия Е.Л., Кешишян Е.С., Шамшева О.В., Павлова Е.С., Кршеминская И.В., Игитян З.С., Мархулия Х.М., Балашова Е.Д., Алямовская Г.А., Миронюк О.В., Овсянников Д.Ю., Потапова О.В.Korsunskiy A.A., Ovsannikov D.Y., Degtarev D.N., Yakovleva I.N., Degtareva E.A., Bokeriya E.L., Keshishan E.S., Shamsheva O.V., Pavlova E.S., Krsheminskaya I.V., Igityan Z.S., Markhulia H.M., Balashova E.D., Alamovskaya G.A., Mironyuk O.V., Potapova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/321

Респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция является ведущей причиной инфекций нижних дыхательных путей (бронхиолитов, пневмоний) у детей раннего возраста. У недоношенных и детей, имеющих БЛД и врожденный порок сердца, данная инфекция протекает тяжело, требуя лечения в условиях отделения реанимации, назначения оксигенотерапии и проведения искусственной вентиляции легких. В статье обобщен первый в Российской Федерации опыт региональной программы иммунопрофилактики РСВ-инфекции у недоношенных детей, детей с бронхолегочной дисплазией и врожденным пороком сердца препаратом моноклональных антител к РСВ паливизумабом. Включение паливизумаба в программу реабилитации данных категорий пациентов позволило уменьшить частоту инфекций нижних дыхательных путей и госпитализаций в связи с ними в 4,6 и 4,8 раза, соответственно. Ни у одного из 4 пациентов, иммунизированных паливизумабом и госпитализированных с инфекцией нижних дыхательных путей, лечение в стационаре не было связано с РСВ-инфекцией. Установлен также высокий уровень безопасности препарата — ни у кого из детей не отмечено каких-либо серьезных нежелательных явлений.

 

респираторно-синцитиальная вирусная инфекцияиммунопрофилактикапаливизумабдетигруппы риска.respiratory syncytial viral infectionimmunoprophylaxispalivizumabchildrenrisk groups.ReferencesShay D. K., Holman R. C., Newman R. D. et al. Bronchiolitis-associated hospitalizations among US children, 1980–1996. JAMA. 1999; 282: 1440–1446.Shay D. K., Holman R. C., Newman R. D. et al. Bronchiolitis-associated hospitalizations among US children, 1980–1996. JAMA. 1999; 282: 1440–1446.Fleming D. M., Elliot A. J., Cross K. W. Morbidity profiles of patients consulting during influenza and respiratory syncytial virus active periods. Epidemiol. Infect. 2007; 12: 1–10.Fleming D. M., Elliot A. J., Cross K. W. Morbidity profiles of patients consulting during influenza and respiratory syncytial virus active periods. Epidemiol. Infect. 2007; 12: 1–10.Thompson W. W., Shay D. K., Weintraub E. et al. Mortalality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the united states. JAMA. 2003; 289: 179–186.Thompson W. W., Shay D. K., Weintraub E. et al. Mortalality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the united states. JAMA. 2003; 289: 179–186.Tatochenko V. K. et al. Epidemiology of respiratory syncytial virus in children < 2 years of age hospitalized with lower respiratory tract infections in the Russian Federation: a prospective, multicenter study. Clinical Epidemiology. 2010; 2: 221–227.Tatochenko V. K. et al. Epidemiology of respiratory syncytial virus in children < 2 years of age hospitalized with lower respiratory tract infections in the Russian Federation: a prospective, multicenter study. Clinical Epidemiology. 2010; 2: 221–227.Овсянников Д. Ю. Острый бронхиолит у детей. Вопросы практической педиатрии. 2010; 5 (2): 75–84.Овсянников Д. Ю. Острый бронхиолит у детей. Вопросы практической педиатрии. 2010; 5 (2): 75–84.Gorelick M. H., Singh B. S. Неотложные состояния при патологии дыхательной системы. Секреты неотложной педиатрии / пер. с англ. под ред. Н. П. Шабалова. М.: МЕД-пресс-информ. 2006. С. 277–291.Gorelick M. H., Singh B. S. Неотложные состояния при патологии дыхательной системы. Секреты неотложной педиатрии / пер. с англ. под ред. Н. П. Шабалова. М.: МЕД-пресс-информ. 2006. С. 277–291.Wijaya H., Szabo S., Gooch K. et al. Elevated risk of asthma after hospitalization for severe respiratory syncytial virus infection in infancy: A systematic review and evidence synthesis. Paediatric Infectious Diseases Meeting — ESPID. 2011. P. 631.Wijaya H., Szabo S., Gooch K. et al. Elevated risk of asthma after hospitalization for severe respiratory syncytial virus infection in infancy: A systematic review and evidence synthesis. Paediatric Infectious Diseases Meeting — ESPID. 2011. P. 631.Boyce T. G., Mellen B. G., Mitchel E. F. et al. Rates of hospitalization for respiratory syncytial virus infection among children in medicaid. J. Pediatr. 2000; 137 (6): 865–870.Boyce T. G., Mellen B. G., Mitchel E. F. et al. Rates of hospitalization for respiratory syncytial virus infection among children in medicaid. J. Pediatr. 2000; 137 (6): 865–870.Greenough A. Role of ventilation in RSV disease: CPAP, ventilation, HFO, ECMO. Ped. Resp. Rev. 2009; 1 (10): 26–28.Greenough A. Role of ventilation in RSV disease: CPAP, ventilation, HFO, ECMO. Ped. Resp. Rev. 2009; 1 (10): 26–28.Simon A. et al. Respiratory syncytial virus infection in 406 hospitalised premature infants: results from a prospective German multicentre database. Eur. J. Pediatr. 2007; 166: 1273–1283.Simon A. et al. Respiratory syncytial virus infection in 406 hospitalised premature infants: results from a prospective German multicentre database. Eur. J. Pediatr. 2007; 166: 1273–1283.Checchia P. A., Nalysnyk L., Fernandes A. W. et al. Mortality and and morbidity among infants at high risk for severe respiratory syncytial virus infection receving prophilaxis with palivizumab: A systematic literature review and meta-analysis. Pediatr Crit Care Med. 2011; 12 (5): 580–588.Checchia P. A., Nalysnyk L., Fernandes A. W. et al. Mortality and and morbidity among infants at high risk for severe respiratory syncytial virus infection receving prophilaxis with palivizumab: A systematic literature review and meta-analysis. Pediatr Crit Care Med. 2011; 12 (5): 580–588.Immunoprophilaxis with palivizumab, a humanized respiratory syncytial virus monoclonal antibody, for prevention of respiratory syncytial virus infection in high risk infants: a consensus opinion. Pediatr. Infect. Dis. J. 1999; 18: 223–231.Immunoprophilaxis with palivizumab, a humanized respiratory syncytial virus monoclonal antibody, for prevention of respiratory syncytial virus infection in high risk infants: a consensus opinion. Pediatr. Infect. Dis. J. 1999; 18: 223–231.Navas L., Wang E., de Carvalho V. et al. Improved outcome of respiratory syncytial virus infection in a high-risk population of Canadian children. J. Pediatr. 1992; 121: 348–353.Navas L., Wang E., de Carvalho V. et al. Improved outcome of respiratory syncytial virus infection in a high-risk population of Canadian children. J. Pediatr. 1992; 121: 348–353.Moler F. W. et al. Respiratory syncytial virus morbidity and mortality estimates in congenital heart disease patients: a recent experience. Crit. Care. Med. 1992; 20: 1406–1413.Moler F. W. et al. Respiratory syncytial virus morbidity and mortality estimates in congenital heart disease patients: a recent experience. Crit. Care. Med. 1992; 20: 1406–1413.Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Куличенко Т. В. и др. Факторы, определяющие длительность госпитализации детей с тяжелой респираторной синцитиальной вирусной инфекцией в России. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (6): 61–66.Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Куличенко Т. В. и др. Факторы, определяющие длительность госпитализации детей с тяжелой респираторной синцитиальной вирусной инфекцией в России. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (6): 61–66.Овсянников Д. Ю., Кршеминская И. В., Дегтярев Д. Н. Течение и терапия респираторно-синцитиального вирусного бронхиолита у недоношенных детей и детей с бронхолегочной дисплазией. Вопросы диагностики в педиатрии. 2012; 4 (3).Овсянников Д. Ю., Кршеминская И. В., Дегтярев Д. Н. Течение и терапия респираторно-синцитиального вирусного бронхиолита у недоношенных детей и детей с бронхолегочной дисплазией. Вопросы диагностики в педиатрии. 2012; 4 (3).Glezen W. P. et al. Risk of respirtory syncytial virus infection for infants from low-income families in relationship to age, sex, ethnic group and maternal antibody level. J. Pediatr. 1981; 98: 708–715.Glezen W. P. et al. Risk of respirtory syncytial virus infection for infants from low-income families in relationship to age, sex, ethnic group and maternal antibody level. J. Pediatr. 1981; 98: 708–715.Moylett E. H., O’Donovan D. J. Бронхиолит, грипп, вирусная пневмония. В кн.: Клейн Дж., Заутис Т. Е. Секреты лечения детских инфекций / пер. с англ. М.: Бином. 2007. C. 111–122.Moylett E. H., O’Donovan D. J. Бронхиолит, грипп, вирусная пневмония. В кн.: Клейн Дж., Заутис Т. Е. Секреты лечения детских инфекций / пер. с англ. М.: Бином. 2007. C. 111–122.Bloemers B. L. P. et al. Down syndrome: a novel risk factor for respiratory syncytial virus bronchiolitis — a prospective birth-cohort study. Pediatrics. 2007; 120: 1076–1081.Bloemers B. L. P. et al. Down syndrome: a novel risk factor for respiratory syncytial virus bronchiolitis — a prospective birth-cohort study. Pediatrics. 2007; 120: 1076–1081.Wilkesmann A., Ammann R. A., Schildgen O. et al. Hospitalized children with respirtory syncytial virus infection and neuromuscular impairment face an increased risk of a complicated cource. Pediatr. Infect. Dis. J. 2007; 26: 485–491.Wilkesmann A., Ammann R. A., Schildgen O. et al. Hospitalized children with respirtory syncytial virus infection and neuromuscular impairment face an increased risk of a complicated cource. Pediatr. Infect. Dis. J. 2007; 26: 485–491.Овсянников Д. Ю., Дегтярева Е. А., Кузьменко Л. Г. Группы риска тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей: современные возможности профилактики. Детские инфекции. 2011; 10 (2): 49–51.Овсянников Д. Ю., Дегтярева Е. А., Кузьменко Л. Г. Группы риска тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей: современные возможности профилактики. Детские инфекции. 2011; 10 (2): 49–51.American academy of pediatrics subcommittee on diagnosis and management of bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006; 118: 1774–1793.American academy of pediatrics subcommittee on diagnosis and management of bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006; 118: 1774–1793.Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Bronchiolitis in children. NHS quality improvement scotland [Internet] available from. URL: www.sign.ac.uk [cited January 16, 2009].Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Bronchiolitis in children. NHS quality improvement scotland [Internet] available from. URL: www.sign.ac.uk [cited January 16, 2009].Kapikian A. Z., Mitchell R. H., Chanock R. M. et al. An epidemiologic study of altered clinical reactivity to respiratory syncytial (RS) virus infection in children previously vaccinated with an inactivated RS virus vaccine. Am. J. Epidemiol. 1969; 89: 405–421.Kapikian A. Z., Mitchell R. H., Chanock R. M. et al. An epidemiologic study of altered clinical reactivity to respiratory syncytial (RS) virus infection in children previously vaccinated with an inactivated RS virus vaccine. Am. J. Epidemiol. 1969; 89: 405–421.American academy of pediatrics, policy statement modified recommendations for use of palivizumab for prevention of respiratory syncytial virus infections. Pediatrics. 2009; 124 (6): 1–73.American academy of pediatrics, policy statement modified recommendations for use of palivizumab for prevention of respiratory syncytial virus infections. Pediatrics. 2009; 124 (6): 1–73.Nakazawa M. Guidelines for the use of the palivizumab in infant and yang children with congenital heart disesease. International Paediatrics. 2006; 48: 190–193.Nakazawa M. Guidelines for the use of the palivizumab in infant and yang children with congenital heart disesease. International Paediatrics. 2006; 48: 190–193.Инструкция по применению Синагис (утверждена главным санитарным врачом РФ Г. Г. Онищенко 19.11.2009).Инструкция по применению Синагис (утверждена главным санитарным врачом РФ Г. Г. Онищенко 19.11.2009).Вишнева Е. А., Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р. М. и др. Паливизумаб: новые возможности профилактики астмы? Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (3): 70–74.Вишнева Е. А., Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р. М. и др. Паливизумаб: новые возможности профилактики астмы? Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (3): 70–74.Turti T. V., Baibarina E. N., Degtiareva E. A. et al. Safety and efficacy of Palivizumab prophylaxis in infants at high risk of severe respiratory syncytial virus (RSV) infection in the Russian Federation. Europediatrics. 2011. С. 138–219.Turti T. V., Baibarina E. N., Degtiareva E. A. et al. Safety and efficacy of Palivizumab prophylaxis in infants at high risk of severe respiratory syncytial virus (RSV) infection in the Russian Federation. Europediatrics. 2011. С. 138–219.Намазова-Баранова Л. С., Давыдова И. В., Турти Т. В. и др. Современные возможности иммунопрофилактики тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей с последствиями перинатальной патологии. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (4): 92–100.Намазова-Баранова Л. С., Давыдова И. В., Турти Т. В. и др. Современные возможности иммунопрофилактики тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей с последствиями перинатальной патологии. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (4): 92–100.Куличенко Т. В., Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р. М. и др. Анти-IgE-терапия бронхиальной астмы у детей: двухлетний опыт. Педиатрическая фармакология. 2010; 7 (3): 76–84.Куличенко Т. В., Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р. М. и др. Анти-IgE-терапия бронхиальной астмы у детей: двухлетний опыт. Педиатрическая фармакология. 2010; 7 (3): 76–84.Овсянников Д. Ю. Система оказания медицинской помощи детям, страдающим бронхолегочной дисплазией. Руководство для практикующих врачей / под ред. Л. Г. Кузьменко. М.: МДВ. 2010. 152 с.Овсянников Д. Ю. Система оказания медицинской помощи детям, страдающим бронхолегочной дисплазией. Руководство для практикующих врачей / под ред. Л. Г. Кузьменко. М.: МДВ. 2010. 152 с.Дегтярёва Е. А., Павлова Е. С., Овсянников Д. Ю., Вавилова Г. Н. Пневмония у младенцев с врожденными пороками сердца. Педиатрия. 2011; 90 (6): 164.Дегтярёва Е. А., Павлова Е. С., Овсянников Д. Ю., Вавилова Г. Н. Пневмония у младенцев с врожденными пороками сердца. Педиатрия. 2011; 90 (6): 164.Рудакова А. В. Эффективность затрат на профилактику тяжелой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенных детей. Клиническая фармакология и фармакоэкономика. 2010; 3 (1): 13–18.Рудакова А. В. Эффективность затрат на профилактику тяжелой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенных детей. Клиническая фармакология и фармакоэкономика. 2010; 3 (1): 13–18.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.