ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v22i5.2963ppharm-2699Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLESДиагностическое исследование чувствительности методики популяционного скрининга когнитивных функций детей младшего школьного возраста (ИСКОН-78)Diagnostic Study of the Sensitivity of the Population Screening Method for Cognitive Functions in Primary School Childrenhttps://orcid.org/0000-0001-7218-8434СергееваН. Е.SergeevaNatalia E.

Сергеева Наталья Евгеньевна, медицинский психолог, отдел развития мозга в онтогенезе, формирования когнитивных функций и нейробиологии

119333, г. Москва, ул. Фотиевой, д. 10, стр. 1, телефон: +7 (926) 708-07-35

Natalia E. Sergeeva

10, Fotievoy Str., building 1, Moscow, 119333

natalia_023@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8540-3858КаркашадзеГ. А.KarkashadzeGeorge A.

Каркашадзе Георгий Арчилович, к.м.н.

Москва

George A. Karkashadze, MD, PhD

Moscow

karkaga@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9790-7490ГогберашвилиТ. Ю.GogberashviliTinatin Yu.

Гогберашвили Тинатин Юзовна

Москва

Tinatin Yu. Gogberashvili, MD

Moscow

tinatina2004@mail.ruКонстантинидиТ. А.KonstantinidiTatiana A.

Константиниди Татьяна Анатольевна

Москва

Tatiana A. Konstantinidi, MD

Moscow

tkonstantinidi@list.ruhttps://orcid.org/0009-0004-3805-5426СадиллоеваС. Х.SadilloevaSafarbegim Kh.

Садиллоева Сафарбегим Худододовна

Москва

Safarbegim H. Sadilloeva, MD

Moscow

sadilloeva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2209-7531Намазова-БарановаЛ. С.Namazova-BaranovaLeyla S.

Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна, д.м.н., профессор, академик РАН

Москва

Шэньчжэнь

Leyla S. Namazova-Baranova, MD, PhD, Professor, Academician of the RAS

Moscow

Shenzhen

orgkomitet@pediatr-russia.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7398-0562ВишневаЕ. А.VishnevaElena A.

Вишнева Елена Александровна, д.м.н., профессор

Москва

Elena A. Vishneva, MD, PhD, Professor

Moscow

vishneva.e@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8936-3590КайтуковаЕ. В.KaytukovaElena V.

Кайтукова Елена Владимировна, к.м.н., доцент

Москва

Elena V. Kaytukova, MD, PhD, Associate Professor

Moscow

dr.gastro@bk.ruСалимгарееваТ. А.SalimgareevaTatiana A.

Салимгареева Татьяна Амирановна

Москва

Tatiana A. Salimgareeva, MD

Moscow

salim_tat@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5036-8407СергиенкоН. С.SergeenkoNatalia S.

Сергиенко Наталья Сергеевна, к.м.н.

Москва

Natalia S. Sergienko, MD, PhD

Moscow

sergienko538@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0596-631XНестероваЮ. В.NesterovaYulia V.

Нестерова Юлия Викторовна, к.м.н.

Москва

Yulia V. Nesterova, MD, PhD

Moscow

julnester@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0892-3726ЯцыкЛ. М.YatsykLeonid M.

Яцык Леонид Михайлович

Москва

Leonid M. Yatsyk, MD

Moscow

leonid2rgmu@rambler.ruУлькинаН. А.UlkinaNadezhda A.

Улькина Надежда Александровна, к.пс.н.

Москва

Nadezhda A. Ulkina, MD, PhD

Moscow

ulkinan@rambler.ruhttps://orcid.org/0009-0006-3747-3743КуракинаМ. А.KurakinaMarina A.

Куракина Марина Александровна

Москва

Marina A. Kurakina, MD

Moscow

kyrakina.marina@yandex.ruНикитинаС. Г.NikitinaSvetlana G.

Никитина Светлана Геннадьевна, к.м.н.

Москва

Svetlana G. Nikitina, MD, PhD

Moscow

nikitina.svt@mail.ruЗиброваЕ. С.ZibrovaElena S.

Зиброва Елена Сергеевна

Москва

Elena S. Zibrova, MD

Moscow

ШилкоН. С.ShilkoNikita S.

Шилко Никита Сергеевич

Москва

Nikita S. Shilko, MD

Moscow

nikita@shilko.ruНИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»РоссияPediatrics and Child Health Research Institute in Petrovsky National Research Centre of SurgeryRussian FederationНИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (Пироговский Университет); Университет МГУ-ППИ в ШэньчжэнеРоссияPediatrics and Child Health Research Institute in Petrovsky National Research Centre of Surgery; Pirogov Russian National Research Medical University; Shenzhen MSU-BIT UniversityRussian FederationНИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (Пироговский Университет)РоссияPediatrics and Child Health Research Institute in Petrovsky National Research Centre of Surgery; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation202506122025225580591Copyright © Сергеева Н.Е., Каркашадзе Г.А., Гогберашвили Т.Ю., Константиниди Т.А., Садиллоева С.Х., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., Кайтукова Е.В., Салимгареева Т.А., Сергиенко Н.С., Нестерова Ю.В., Яцык Л.М., Улькина Н.А., Куракина М.А., Никитина С.Г., Зиброва Е.С., Шилко Н.С., 20252025Сергеева Н.Е., Каркашадзе Г.А., Гогберашвили Т.Ю., Константиниди Т.А., Садиллоева С.Х., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., Кайтукова Е.В., Салимгареева Т.А., Сергиенко Н.С., Нестерова Ю.В., Яцык Л.М., Улькина Н.А., Куракина М.А., Никитина С.Г., Зиброва Е.С., Шилко Н.С.Sergeeva N.E., Karkashadze G.A., Gogberashvili T.Y., Konstantinidi T.A., Sadilloeva S.K., Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Kaytukova E.V., Salimgareeva T.A., Sergeenko N.S., Nesterova Y.V., Yatsyk L.M., Ulkina N.A., Kurakina M.A., Nikitina S.G., Zibrova E.S., Shilko N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/2699

Обоснование. Трудности в обучении являются распространенной проблемой в младшем школьном возрасте, затрагивая до 30–40% учащихся. Они часто связаны с легкими когнитивными нарушениями, однако существующие методы их диагностики трудоемки и не подходят для массовых обследований. Это создает потребность в быстрых и доступных скрининговых инструментах для своевременного выявления детей из группы риска. Цель исследования — провести психометрическую проверку валидности разработанной скрининг-методики ИСКОН-78 для оценки когнитивных функций у детей младшего школьного возраста путем сопоставления ее результатов с общепризнанными психодиагностическими инструментами. Методы. В наблюдательном одномоментном проспективном исследовании приняли участие 102 ребенка в возрасте от 7 до 8 лет 11 мес. Проводилось тестирование с использованием разработанной скрининг-методики, оценивающей слухоречевую память, вербально-логическое мышление, конструктивный праксис, аналитико-синтетические способности понимания сюжета и произвольное внимание. Для оценки конструктивной валидности применялись тест Векслера (WISC), нейропсихологическое обследование по методу А.Р. Лурии и тест Тулуза – Пьерона. Связь между показателями оценивалась с помощью коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Результаты. Установлены статистически значимые корреляции между показателями всех субтестов скрининговой методики ИСКОН-78 и аналогичными по содержанию показателями валидирующих инструментов. В частности, результаты субтеста «Слухоречевая память» коррелировали с показателями пробы «10 слов» и состоянием фонематического слуха; субтест «Кубики Коса» показал высокую согласованность с классической версией из теста Векслера (r = 0,736, p < 0,0001); «Сюжетные картинки» — с выполнением задания «Интерпретация сюжетных картин» (r = 0,587, p < 0,0001); эффективность выполнения «Корректурной пробы» — с устойчивостью внимания Тулуза – Пьерона (r = 0,556, p < 0,0001). Заключение. Разработанная скрининг-методика продемонстрировала достаточную конструктивную валидность. Данный инструмент может быть рекомендован для скрининг-оценки когнитивных функций с целью выявления детей младшего школьного возраста из группы риска по развитию трудностей в обучении для их последующей углубленной диагностики.

Background. Learning difficulties are a common problem in primary school, affecting up to 30–40% of students. They are often associated with mild cognitive impairments, but existing methods for diagnosing them are time-consuming and not suitable for large-scale surveys. This creates a need for quick and accessible screening tools to identify at-risk children in a timely manner. The aim of the study is to conduct a psychometric validation of the developed screening method for assessing cognitive functions in primary school-aged children by comparing its results with generally accepted psychodiagnostic tools. Methods. A one-time observational prospective study involved 102 children aged 7 to 8 years and 11 months. The study used a developed screening method to assess auditory-verbal memory, verbal-logical thinking, constructive praxis, analytical-synthetic abilities for understanding the plot, and voluntary attention. To assess the construct validity, the Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC), the A.R. Luria neuropsychological examination, and the Tuloz – Pieron test were used. The relationship between the indicators was assessed using the Spearman rank correlation coefficient. Results. Statistically significant correlations were established between the indicators of all subtests of the screening methodology and similar indicators of validating instruments. In particular, the results of the “Auditory — speech memory” subtest correlated with the indicators of the “10 words” test and the state of phonemic hearing; the “Kohs Block Design” subtest showed high consistency with the classical version of the Wexler test (P = 0.736, P < 0.0001); “Story pictures” — with the performance of the task “Interpretation of plot pictures” (P = 0.587, P < 0.0001); the effectiveness of the Dot cancellation test is associated with the stability of the Toulouse – Pieron attention (P = 0.556, P < 0.0001). Conclusion. The developed screening method demonstrated sufficient construct validity. This tool can be recommended for screening assessment of cognitive functions in order to identify children of primary school age from the risk group for the development of learning difficulties for their subsequent in-depth diagnostics.

диагностикакогнитивные функциилегкие когнитивные нарушениятрудности обучениямладшие школьникискринингdiagnosiscognitive functionsmild cognitive impairmentlearning difficultiesprimary school studentsscreeningОтсутствуетNot specified.ReferencesБезруких М.М. Трудности обучения в начальной школе: причины, диагностика, комплексная помощь. — М.: Просвещение; 2009. — 256 с.Bezrukikh MM. Trudnosti obucheniya v nachal’noi shkole: prichiny, diagnostika, kompleksnaya pomoshch’. Moscow: Prosveshchenie; 2009. 256 p. (In Russ).Каркашадзе Г.А., Маслова О.И., Намазова-Баранова Л.С. Актуальные проблемы диагностики и лечения легких когнитивных нарушений у детей // Педиатрическая фармакология. — 2011. — Т. 8. — № 5. — С. 6–12.Karkashadze GA, Maslova OI, NamazovaBaranova LS. Current Problems of Diagnosis and Treatment of Mild Cognitive Impairments in Children. Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2011;8(5):37–41. (In Russ).Arts E, Orobio de Castro B, Luteijn E, et al. Improving social emotional functioning in adolescents with Developmental Language Disorders: a mini review and recommendations. Front Psychiatry. 2022;13:966008. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.966008Arts E, Orobio de Castro B, Luteijn E, et al. Improving social emotional functioning in adolescents with Developmental Language Disorders: a mini review and recommendations. Front Psychiatry. 2022;13:966008. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.966008Margari L, Buttiglione M, Craig F, et al. Neuro-psychopathological comorbidities in learning disorders. BMC Neurol. 2013;13:198. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-198Margari L, Buttiglione M, Craig F, et al. Neuro-psychopathological comorbidities in learning disorders. BMC Neurol. 2013;13:198. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-198Flapper BC, Schoemaker MM. Developmental coordination disorder in children with specific language impairment: comorbidity and impact on quality of life. Res Dev Disabil. 2013;34(2):756–763. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-198Flapper BC, Schoemaker MM. Developmental coordination disorder in children with specific language impairment: comorbidity and impact on quality of life. Res Dev Disabil. 2013;34(2):756–763. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2377-13-198Weindrich D, Jennen-Steinmetz C, Laucht M, et al. Epidemiology and prognosis of specific disorders of language and scholastic skills. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2000;9(3):186–194. doi: https://doi.org/10.1007/s007870070042Weindrich D, Jennen-Steinmetz C, Laucht M, et al. Epidemiology and prognosis of specific disorders of language and scholastic skills. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2000;9(3):186–194. doi: https://doi.org/10.1007/s007870070042Tomblin JB, Records NL, Buckwalter P, et al. Prevalence of specific language impairment in kindergarten children. J SpeechHear Res. 1997;40(6):1245–1260. doi: https://doi.org/10.1044/jslhr.4006.1245Tomblin JB, Records NL, Buckwalter P, et al. Prevalence of specific language impairment in kindergarten children. J SpeechHear Res. 1997;40(6):1245–1260. doi: https://doi.org/10.1044/jslhr.4006.1245Norbury CF, Gooch D, Wray C, et al. The impact of nonverbal ability on prevalence and clinical presentation of language disorder: evidence from a population study. J Child Psychol Psychiatry. 2016;57(11):1247–1257. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.12573Norbury CF, Gooch D, Wray C, et al. The impact of nonverbal ability on prevalence and clinical presentation of language disorder: evidence from a population study. J Child Psychol Psychiatry. 2016;57(11):1247–1257. doi: https://doi.org/10.1111/jcpp.12573Katusic SK, Colligan RC, Barbaresi WJ, et al. Incidence of reading disability in a population-based birth cohort, 1976–1982, Rochester, Minn. Mayo Clin Proc. 2001;76(11):1081–1092. doi: https://doi.org/10.4065/76.11.1081Katusic SK, Colligan RC, Barbaresi WJ, et al. Incidence of reading disability in a population-based birth cohort, 1976–1982, Rochester, Minn. Mayo Clin Proc. 2001;76(11):1081–1092. doi: https://doi.org/10.4065/76.11.1081Shaywitz SE, Shaywitz BA, Fletcher JM, Escobar MD. Prevalence of reading disability in boys and girls: results of the Connecticut Longitudinal Study. JAMA. 1990;264(8):998–1002.Shaywitz SE, Shaywitz BA, Fletcher JM, Escobar MD. Prevalence of reading disability in boys and girls: results of the Connecticut Longitudinal Study. JAMA. 1990;264(8):998–1002.Jovanović G, Jovanović Z, Banković-Gajić J, et al. The frequency of dyscalculia among primary school children. Psychiatr Danub. 2013;25(2):170–174.Jovanović G, Jovanović Z, Banković-Gajić J, et al. The frequency of dyscalculia among primary school children. Psychiatr Danub. 2013;25(2):170–174.Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Adults and Children. Adler LA, Spencer TJ, Wilens TE, eds. Cambridge: Cambridge University Press; 2015. 392 p.Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Adults and Children. Adler LA, Spencer TJ, Wilens TE, eds. Cambridge: Cambridge University Press; 2015. 392 p.Polanczyk G, de Lima MS, Horta BL, et al. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. Am J Psychiatry. 2007;164(6):942–948. doi: https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.6.942Polanczyk G, de Lima MS, Horta BL, et al. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. Am J Psychiatry. 2007;164(6):942–948. doi: https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.6.942American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.Каркашадзе Г.А., Гогберашвили Т.Ю., Константиниди Т.А. и др. Одномоментное популяционное исследование распространенности лёгких когнитивных нарушений у детей среднего школьного возраста // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2023. — Т. 78. — № 4. — С. 329–347. — doi: https://doi.org/10.15690/vramn12460.Karkashadze GA, Gogberashvili TYu, Konstantinidi TA, et al. A Single-Stage Population-Based Study of the Prevalence of Mild Cognitive Impairment in Children of Secondary School Age. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2023;78(4):329–347. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vramn12460Микадзе Ю.В., Корсакова Н.К. Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников в связи с неуспеваемостью в школе. — М.: Правление общества «Знание» России, ТОО «ИнтелТех»; 1994. — 176 с.Mikadze YuV, Korsakova NK. Neiropsikhologicheskaya diagnostika i korrektsiya mladshikh shkol’nikov v svyazi s neuspevaemost’yu v shkole. Moscow: Pravlenie obshchestva “Znanie” Rossii, TOO “IntelTekh”; 1994. 176 p. (In Russ).Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И. Тест Векслера: диагностика уровня развития интеллекта (детский вариант): методическое руководство. — СПб.: Иматон; 2007. — 128 с.Filimonenko YuI, Timofeev VI. Test Vekslera: diagnostika urovnya razvitiya intellekta (detskii variant): Methodological guide. St. Petersburg: Imaton; 2007. 128 p. (In Russ).Глозман Ж.М., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика детей школьного возраста: исследование внимания, работоспособности, восприятия, памяти, мышления и речи. — М.: Издательство МГУ; 2003. — 224 с.Glozman ZhM, Soboleva AE. Neiropsikhologicheskaya diagnostika detei shkol’nogo vozrasta: issledovanie vnimaniya, rabotosposobnosti, vospriyatiya, pamyati, myshleniya i rechi. Moscow: Izdatel’stvo MGU; 2003. 224 p. (In Russ).Ясюкова Л.А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД: тест Тулуз-Пьерона: методическое руководство. — СПб.: Иматон; 2007. — 104 с.Yasyukova LA. Optimizatsiya obucheniya i razvitiya detei s MMD: test Tuluz-P’erona: Methodological guide. St. Petersburg: Imaton; 2007. 104 p. (In Russ).Melby-Lervåg M, Lyster SA, Hulme C. Phonological skills and their role in learning to read: a meta-analytic review. Psychol Bull. 2012;138(2):322–352. doi: https://doi.org/10.1037/a0026744Melby-Lervåg M, Lyster SA, Hulme C. Phonological skills and their role in learning to read: a meta-analytic review. Psychol Bull. 2012;138(2):322–352. doi: https://doi.org/10.1037/a0026744Stanovich KE. Matthew effects in reading: some consequences of individual differences in the acquisition of literacy. Read Res Q. 1986;21(4):360–407. doi: https://doi.org/10.1598/RRQ.21.4.1Stanovich KE. Matthew effects in reading: some consequences of individual differences in the acquisition of literacy. Read Res Q. 1986;21(4):360–407. doi: https://doi.org/10.1598/RRQ.21.4.1Fuchs LS, Fuchs D, Compton DL, et al. The cognitive correlates of third-grade skill in arithmetic, algorithmic computation, and arithmetic word problems. J Educ Psychol. 2006;98(1):29–43. doi: https://doi.org/10.1037/0022-0663.98.1.29Fuchs LS, Fuchs D, Compton DL, et al. The cognitive correlates of third-grade skill in arithmetic, algorithmic computation, and arithmetic word problems. J Educ Psychol. 2006;98(1):29–43. doi: https://doi.org/10.1037/0022-0663.98.1.29Elleman AM. Examining the impact of inference instruction on the reading comprehension of struggling readers: a metaanalysis. J Educ Psychol. 2017;109(6):761–781. doi: https://doi.org/10.1037/edu0000180Elleman AM. Examining the impact of inference instruction on the reading comprehension of struggling readers: a metaanalysis. J Educ Psychol. 2017;109(6):761–781. doi: https://doi. org/10.1037/edu0000180Groth-Marnat G, Wright AJ. Handbook of Psychological Assessment. 6th edn. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 2016. 976 p.Groth-Marnat G, Wright AJ. Handbook of Psychological Assessment. 6th edn. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons; 2016. 976 p.Lezak MD, Howieson DB, Bigler ED, Tranel D. Neuropsychological Assessment. 5th edn. New York: Oxford University Press; 2012. 1200 p.Lezak MD, Howieson DB, Bigler ED, Tranel D. Neuropsychological Assessment. 5th edn. New York: Oxford University Press; 2012. 1200 p.Syndrome of Nonverbal Learning Disabilities: Neurodevelopmental Manifestations. Rourke BP, ed. New York: Guilford Press; 1995. 376 p.Syndrome of Nonverbal Learning Disabilities: Neurodevelopmental Manifestations. Rourke BP, ed. New York: Guilford Press; 1995. 376 p.Cain K, Oakhill J. Reading comprehension difficulties: correlates, causes, and consequences. In: Children’s comprehension problems in oral and written language: A cognitive perspective. New York: Guilford Press; 2007. pp. 41–75.Cain K, Oakhill J. Reading comprehension difficulties: correlates, causes, and consequences. In: Children’s comprehension problems in oral and written language: A cognitive perspective. New York: Guilford Press; 2007. pp. 41–75.Diamond A. Executive functions. Annu Rev Psychol. 2013;64:135–168. doi: https://doi.org/10.1146/annurevpsych-113011-143750.Diamond A. Executive functions. Annu Rev Psychol. 2013;64:135–168. doi: https://doi.org/10.1146/annurevpsych-113011-143750.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.