ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v19i5.2464ppharm-2215Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИдентификация распространенности пыльцевой и пищевой сенсибилизации у детей с различными вариантами атопического фенотипа (промежуточные результаты исследования)Identification of Pollen and Food Sensitization Prevalence in Children with Different Atopic Phenotype Variants (Intermediate Study Results)https://orcid.org/0000-0002-2460-7718ЛевинаЮ. Г.LevinaJulia G.

Левина Юлия Григорьевна, к.м.н., заведующая отделом клинической иммунологии и аллергологии, врач аллерголог-иммунолог

eLibrary SPIN: 4626-2800

119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10, стр. 1раб. тел.: +7 (499) 137-01-97, моб. тел.: +7 (916) 159-51-80

MD, PhD

eLibrary SPIN: 4626-2800

10 Fotievoi str., building 1, Moscow, 11399

julia.levina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3781-8661КалугинаВ. Г.KaluginaVera G.

Калугина Вера Геннадьевна

eLibrary SPIN: 7168-3817

Москва

MD

eLibrary SPIN: 7168-3817

Moscow

v-starikova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2209-7531Намазова-БарановаЛ. С.Namazova-BaranovaLeyla S.

Намазова-Баранова Лейла Сеймуровна, д.м.н., профессор, академик РАН

eLibrary SPIN: 1312-2147

Москва

MD, PhD, Professor, Academician of the RAS

eLibrary SPIN: 1312-2147

Moscow

leyla.s.namazova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7398-0562ВишневаЕ. А.VishnevaElena A.

Вишнева Елена Александровна, д.м.н., профессор

eLibrary SPIN: 1109-2810

Москва

MD, PhD, Professor

eLibrary SPIN: 1109-2810

Moscow

vishneva.e@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5844-5075ВолковК. С.VolkovKonstantin S.

Волков Константин Станиславович, к.м.н.

eLibrary SPIN: 5532-3774

Москва

MD, PhD

eLibrary SPIN: 5532-3774

Moscow

volkovks@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0317-2425ЭфендиеваК. Е.EfendievaKamilla E.

Эфендиева Камилла Евгеньевна, к.м.н.

eLibrary SPIN: 5773-3901

Москва

MD, PhD

eLibrary SPIN: 5773-3901

Moscow

kamillaef@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5665-7835АлексееваА. А.AlekseevaAnna A.

Алексеева Анна Александровна, к.м.н.

eLibrary SPIN: 7253-7970

Москва

MD, PhD

eLibrary SPIN: 7253-7970

Moscow

aleksaa06@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8936-3590КайтуковаЕ. В.KaytukovаElena V.

Кайтукова Елена Владимировна, к.м.н.

eLibrary SPIN: 1272-7036

Москва

MD, PhD

eLibrary SPIN: 1272-7036

Moscow

sunrise_ok@mail.ruНИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; РНИМУ им. Н.И. ПироговаРоссияResearch Institute of Pediatrics and Children’s Health in Petrovsky National Research Centre of Surgery; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationНИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»РоссияResearch Institute of Pediatrics and Children’s Health in Petrovsky National Research Centre of SurgeryRussian Federation202222122022195394403Copyright © Левина Ю.Г., Калугина В.Г., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., Волков К.С., Эфендиева К.Е., Алексеева А.А., Кайтукова Е.В., 20232023Левина Ю.Г., Калугина В.Г., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., Волков К.С., Эфендиева К.Е., Алексеева А.А., Кайтукова Е.В.Levina J.G., Kalugina V.G., Namazova-Baranova L.S., Vishneva E.A., Volkov K.S., Efendieva K.E., Alekseeva A.A., Kaytukovа E.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/2215

Обоснование. Выявление распространенности сенсибилизации к молекулам пыльцевых и пищевых аллергенов у детей с учетом региональных особенностей представляется очень актуальным, необходимо для разработки персонализированных профилактических и лечебных мероприятий. Цель исследования — изучить распространенность сенсибилизации к пыльцевым и пищевым аллергенам у детей с различными вариантами атопического фенотипа. Методы. В одномоментное поперечное исследование включены 80 детей от 4 мес до 17 лет 8 мес с симптомами поллиноза, пищевой аллергии, атопического дерматита, проживающих в Московской агломерации. Всем детям определялась сенсибилизация к 9 экстрактам бытовых, пыльцевых и пищевых аллергенов c применением метода ImmunoCAP, а также проводилась молекулярная аллергодиагностика с использованием технологии «Аллергочип ImmunoCAP ISAC» (n = 79). У одного пациента с симптомами поллиноза в весенний период без проявлений перекрестной пищевой аллергии получен нечитаемый результат теста «Аллергочип ImmunoCAP ISAC». Результаты. Среди всех пациентов чаще всего выявлялась сенсибилизация к экстракту аллергена пыльцы березы — 65%, тимофеевки луговой — 46%, полыни обыкновенной — 32%. По данным молекулярной диагностики чаще всего выявляли сенсибилизацию к мажорным аллергенам пыльцы березы Bet v 1 — 67%, реже — тимофеевки Phl p 1 — 33% и Phl p 4 – 24%, еще реже — пыльцы полыни Art v 1 — 11%. Самая низкая распространенность сенсибилизации выявлена к аллергокомпоненту амброзии Amb a 1 — 8% случаев. Сенсибилизацию к экстракту пыльцы полыни выявляли в 2,5 раза чаще, чем к мажорным компонентам данного аллергена. Весенний поллиноз диагностирован у 45 детей, из них 27 имели жалобы на перекрестную пищевую аллергию. Среди детей с поллинозом в весенний период – как с жалобами, так и без жалоб на симптомы перекрестной пищевой аллергии — наиболее часто отмечалась сенсибилизация к компонентам аллергенов лесного ореха Cor a 1.0401 и яблока Mal d 1, реже всего — к компоненту аллергена сельдерея Api g 1. Заключение. У детей Московской агломерации с пыльцевой, пищевой аллергией и АтД пыльца березы является наиболее частым первичным сенсибилизатором. У пациентов с весенним поллинозом, независимо от наличия симптомов перекрестной пищевой аллергии, превалирует сенсибилизация к компонентам аллергенов лесного ореха и яблока.

Background. Identification of the prevalence of pollen and food allergen molecules sensitization in children (considering regional characteristics) is relevant and crucial for personalized preventive and treatment measures development. Objective. The aim of the study is — study the prevalence of pollen and food allergen sensitization in children with different atopic phenotype variants. Methods. This cross-sectional study included 80 children aged from 4 months to 17 years 8 months with symptoms of allergic rhinitis, food allergy, atopic dermatitis living in the Moscow metropolitan area. All children were sensitized to 9 extracts of domestic, pollen and food allergens via the ImmunoCAP method, and molecular allergy diagnosis was carried out via the ImmunoCAP ISAC technology (n = 79). One patient with symptoms of allergic rhinitis during spring without any manifestations of cross-reactive food allergy received an unreadable result of ImmunoCAP ISAC. Results. The most common sensitization among all patients was to the birch pollen allergen extract — 65%, herd grass — 46%, common mugwort — 32%. The following sensitization to major allergens was most often detected according to molecular diagnosis: birch pollen Bet v 1 — 67%, herd grass Phl p 1 — 33% and Phl p 4 — 24%, and even less mugwort Art v 1 — 11%. The lowest sensitization was to the allergy component Amb a 1 of ambrosia — 8% of cases. Sensitization to wormwood pollen extract was revealed 2.5 times more often than to major components of this allergen. Spring allergic rhinitis was diagnosed in 45 children, and 27 of them had cross-reactive food allergy. Children with allergic rhinitis during the spring period (both with or without complaints on cross-reactive food allergy) most commonly had sensitization to the allergens components of hazelnut Cor a 1.0401 and apple Mal d 1, and least often to the component of the celery allergen Api g 1. Conclusion. Birch pollen is the most common primary allergen in children of the Moscow metropolitan area with allergy. Patients with spring allergic rhinitis despite the presence of cross-reactive food allergy usually have sensitization to the components of hazelnut and apple allergens.

детиполлинозперекрестная пищевая аллергиялатентная сенсибилизациямолекулярная аллергодиагностикаchildrenallergic rhinitiscross-reactive food allergylatent sensitizationmolecular allergy diagnosisReferencesLake IR, Jones NR, Agnew M, et al. Climate change and future pollen allergy in Europe. Environ Health Perspect. 2017;125(3):385–391. https://doi.org/10.1289/EHP173Lake IR, Jones NR, Agnew M, et al. Climate change and future pollen allergy in Europe. Environ Health Perspect. 2017;125(3):385–391. https://doi.org/10.1289/EHP173Stemeseder T, Klinglmayr E, Moser S, et al. Cross-sectional study on allergic sensitization of Austrian adolescents using molecule-based IgE profiling. Allergy. 2017;72(5):754–763. https://doi.org/10.1111/all.13071Stemeseder T, Klinglmayr E, Moser S, et al. Cross-sectional study on allergic sensitization of Austrian adolescents using molecule-based IgE profiling. Allergy. 2017;72(5):754–763. https://doi.org/10.1111/all.13071Navarro A. Rinitis. In: Factores epidemiológicos, clínicos y socioeconómicos de las enfermedades alérgicas en España en 2005. SEAIC & Schering-Plough, eds. Madrid: Editorial Luzán 5; 2006. pp. 107–131.Navarro A. Rinitis. In: Factores epidemiológicos, clínicos y socioeconómicos de las enfermedades alérgicas en España en 2005. SEAIC & Schering-Plough, eds. Madrid: Editorial Luzán 5; 2006. pp. 107–131.Akdis CA, Agache I. EAACI Global Atlas of Allergy. Zurich: The European Academy of Allergy and Clinical Immunology; 2014. 406 p.Akdis CA, Agache I. EAACI Global Atlas of Allergy. Zurich: The European Academy of Allergy and Clinical Immunology; 2014. 406 p.Pointner L, Bethanis A, Thaler M, et al. Initiating pollen sensitization — complex source, complex mechanisms. Clin Transl Allergy. 2020;10:36. https://doi.org/10.1186/s13601-020-00341-yPointner L, Bethanis A, Thaler M, et al. Initiating pollen sensitization — complex source, complex mechanisms. Clin Transl Allergy. 2020;10:36. https://doi.org/10.1186/s13601-020-00341-yPurohit-Sheth T, Carr W. Oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). Allergy Asthma Proc. 2005;26(3):229–230.Purohit-Sheth T, Carr W. Oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). Allergy Asthma Proc. 2005;26(3):229–230.Skypala I, Bull S, Deegan K, et al. The prevalence of PFS and prevalence and characteristics of reported food allergy: a survey of UK adults aged 18–75 incorporating a validated PFS diagnostic questionnaire. Clin Exp Allergy. 2013;43(8):928–940. https://doi.org/10.1111/cea.12104Skypala I, Bull S, Deegan K, et al. The prevalence of PFS and prevalence and characteristics of reported food allergy: a survey of UK adults aged 18–75 incorporating a validated PFS diagnostic questionnaire. Clin Exp Allergy. 2013;43(8):928–940. https://doi.org/10.1111/cea.12104Movsisyan MR, Hakobyan AV, Gambarov SS. Pollen food allergy syndrome (PFAS) among young Armenian adults. J Allergy Clin Immunol. 2019;143(2):AB433. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.12.981Movsisyan MR, Hakobyan AV, Gambarov SS. Pollen food allergy syndrome (PFAS) among young Armenian adults. J Allergy Clin Immunol. 2019;143(2):AB433. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.12.981Mogensen J, Wimmer R, Larsen J, et al. The major birch allergen, Bet v 1, shows affinity for a broad spectrum of physiological ligands. J Biol Chem. 2002;277(26):23684–23692. https://doi.org/10.1074/jbc.M202065200Mogensen J, Wimmer R, Larsen J, et al. The major birch allergen, Bet v 1, shows affinity for a broad spectrum of physiological ligands. J Biol Chem. 2002;277(26):23684–23692. https://doi.org/10.1074/jbc.M202065200Simpson A, Tan VY, Winn J, et al. Beyond atopy: multiple patterns of sensitization in relation to asthma in a birth cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2010;181(11):1200–1206. https://doi.org/10.1164/rccm.200907-1101OCSimpson A, Tan VY, Winn J, et al. Beyond atopy: multiple patterns of sensitization in relation to asthma in a birth cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2010;181(11):1200–1206. https://doi.org/10.1164/rccm.200907-1101OCEigenmann PA, Atanaskovic-Markovic M, O’B Hourihane J, et al. Testing children for allergies: why, how, who and when: an updated statement of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) Section on Pediatrics and the EAACI-Clemens von Pirquet Foundation. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(2):195–209. https://doi.org/10.1111/pai.12066Eigenmann PA, Atanaskovic-Markovic M, O’B Hourihane J, et al. Testing children for allergies: why, how, who and when: an updated statement of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) Section on Pediatrics and the EAACI-Clemens von Pirquet Foundation. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(2):195–209. https://doi.org/10.1111/pai.12066Borres MP, Ebisawa M, Eigenmann PA. Use of allergen components begins a new era in pediatric allergology. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22(5):454–461. https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2011.01197.xBorres MP, Ebisawa M, Eigenmann PA. Use of allergen components begins a new era in pediatric allergology. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22(5):454–461. https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2011.01197.xSindher SB, Long A, Acharya S, et al. The Use of Biomarkers to Predict Aero-Allergen and Food Immunotherapy Responses. Clin Rev Allergy Immunol. 2018;55(2):190–204. https://doi.org/10.1007/s12016-018-8678-zSindher SB, Long A, Acharya S, et al. The Use of Biomarkers to Predict Aero-Allergen and Food Immunotherapy Responses. Clin Rev Allergy Immunol. 2018;55(2):190–204. https://doi.org/10.1007/s12016-018-8678-zYang L, Fu J, Zhou Y. Research Progress in Atopic March. Front Immunol. 2020;11:1907. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01907Yang L, Fu J, Zhou Y. Research Progress in Atopic March. Front Immunol. 2020;11:1907. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01907Westwood M, Ramaekers B, Lang S, et al. ImmunoCAP ® ISAC and Microtest for multiplex allergen testing in people with difficult to manage allergic disease: a systematic review and cost analysis. Health Technol Assess. 2016;20(67):1–178. https://doi.org/10.3310/hta20670Westwood M, Ramaekers B, Lang S, et al. ImmunoCAP ® ISAC and Microtest for multiplex allergen testing in people with difficult to manage allergic disease: a systematic review and cost analysis. Health Technol Assess. 2016;20(67):1–178. https://doi.org/10.3310/hta20670Hamilton RG, Adkinson FN. In vitro assays for the diagnosis of IgE-mediated disorders. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(2):213–225; quiz 226. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2004.06.046Hamilton RG, Adkinson FN. In vitro assays for the diagnosis of IgE-mediated disorders. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(2):213–225; quiz 226. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2004.06.046Biedermann T, Winther L, Till SJ, et al. Birch pollen allergy in Europe. Allergy. 2019;74(7):1237–1248. https://doi.org/10.1111/all.13758Biedermann T, Winther L, Till SJ, et al. Birch pollen allergy in Europe. Allergy. 2019;74(7):1237–1248. https://doi.org/10.1111/all.13758Price A, Ramachandran S, Smith GP, et al. Oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). Dermatitis. 2015;26(2):78–88. https://doi.org/10.1097/DER.0000000000000087Price A, Ramachandran S, Smith GP, et al. Oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). Dermatitis. 2015;26(2):78–88. https://doi.org/10.1097/DER.0000000000000087Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70:1079–1090. https://doi.org/10.1111/all.12666Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70:1079–1090. https://doi.org/10.1111/all.12666

The authors declare that there are no conflicts of interest present.