<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">ppharm</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Педиатрическая фармакология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Pediatric pharmacology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1727-5776</issn><issn pub-type="epub">2500-3089</issn><publisher><publisher-name>Издательство «ПедиатрЪ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.15690/pf.v19i2.2376</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">ppharm-2137</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CASE REPORT</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Клинический случай поздней диагностики агаммаглобулинемии у ребенка дошкольного возраста</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Clinical Case of Agammaglobulinemia Late Diagnosis in Preschool Child</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9213-6612</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Колеватова</surname><given-names>Е. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kolevatova</surname><given-names>Elena S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Колеватова Елена Сергеевна - ординатор кафедры госпитальной педиатрии, Приволжский исследовательский медицинский университет.</p><p>603024, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, Resident at the Department of Hospital Pediatrics, Privolzhsky Research Medical University.</p><p>10/1, Minin and Pozharsky square, 603005 Nizhny Novgorod.</p></bio><email xlink:type="simple">topedo.e@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4953-4073</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шуткова</surname><given-names>А. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shutkova</surname><given-names>Alla Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Шуткова Алла Юрьевна - кандидат медицинских наук, доцент, ПИМУ Минздрава России, кафедра госпитальной педиатрии.</p><p>603024, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1.</p><p>тел.: +7 (831) 465-66-72</p><p>eLibrary SPIN: 1172-6732</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, Associate Professor at the Department of Hospital Pediatrics, Privolzhsky Research Medical University.</p><p>10/1, Minin and Pozharsky square, 603005 Nizhny Novgorod.</p><p>tel.: +7 (831) 465-66-72</p><p>eLibrary SPIN: 1172-6732</p></bio><email xlink:type="simple">a_shutkova@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5961-9794</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Туш</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tush</surname><given-names>Elena V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Туш Елена Валерьевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии.</p><p>603024, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1.</p><p>eLibrary SPIN: 4655-6099</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, Associate Professor at the Department of Hospital Pediatrics, Privolzhsky Research Medical University.</p><p>10/1, Minin and Pozharsky square, 603005 Nizhny Novgorod.</p><p>eLibrary SPIN: 4655-6099</p></bio><email xlink:type="simple">ltush@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8531-3174</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Халецкая</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Khaletskaya</surname><given-names>Olga V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Халецкая Ольга Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии.</p><p>603024, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1.</p><p>eLibrary SPIN: 9342-9261</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, Professor, the Head of the Department of Hospital Pediatrics, Privolzhsky Research Medical University.</p><p>10/1, Minin and Pozharsky square, 603005 Nizhny Novgorod.</p><p>eLibrary SPIN: 9342-9261</p></bio><email xlink:type="simple">ovh14@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Приволжский исследовательский медицинский университет</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Privolzhsky Research Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Приволжский исследовательский медицинский университет; Детская городская клиническая больница № 1 Приокского района г. Нижнего Новгорода</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Privolzhsky Research Medical University; Children's City Clinical Hospital № 1 of Prioksky district in Nizhny Novgorod</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>29</day><month>03</month><year>2022</year></pub-date><volume>19</volume><issue>2</issue><fpage>123</fpage><lpage>126</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Колеватова Е.С., Шуткова А.Ю., Туш Е.В., Халецкая О.В., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Колеватова Е.С., Шуткова А.Ю., Туш Е.В., Халецкая О.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Kolevatova E.S., Shutkova A.Y., Tush E.V., Khaletskaya O.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/2137">https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/2137</self-uri><abstract><p>Обоснование. Агаммаглобулинемия — это заболевание, относящееся к группе первичных иммунодефицитов с нарушением продукции антител, характеризующееся существенным снижением или практически полным отсутствием В-клеток. При отсутствии патогенетического лечения формируются тяжелые бактериальные поражения различных органов и тканей, что может послужить причиной летального исхода у пациента. Своевременный учет анамнеза, клинико-лабораторных данных позволит вовремя заподозрить данную патологию и начать терапию, что спасет жизнь больному. Описание клинического случая. В статье приводится клинический случай поздней диагностики агаммаглобулинемии с формированием тяжелых осложнений и купированием клинических проявлений на фоне патогенетической терапии. Заключение. Несмотря на дебют заболевания во втором полугодии жизни, наличие повторяющихся гнойных процессов, не поддающихся стандартной терапии, в сочетании с резким снижением уровней иммуноглобулинов всех классов, агаммаглобулинемия была заподозрена только к дошкольному возрасту. Исходом стали инвалидизация пациента, значительное ухудшение качества жизни.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Background. Agammaglobulinemia is a disease from the group of primary immune deficiencies with impaired antibodies production characterized by significant decrease or complete absence of B-cells. Due to the absence of pathogenetic treatment, severe bacterial lesions of various organs and tissues can develop, and they can lead to the patient death. Timely history taking and clinical and laboratory data analysis will allow to reveal this pathology early and start the therapy that can save patient's life. Clinical case description. This article demonstrates clinical case of agammaglobulinemia late diagnosis with development of severe complications and reversal of clinical manifestations in response to pathogenetic therapy. Conclusion. Despite the disease onset in the second half-year period of life, the presence of recurrent purulent processes resistant to standard treatment and the significant decrease of all immunoglobulin levels, agammaglobulinemia was suspected only at preschool age. The outcomes were disabled patient, and considerable aggravation of the quality of life.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дети</kwd><kwd>агаммаглобулинемия</kwd><kwd>иммунодефицит</kwd><kwd>поздняя диагностика</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>children</kwd><kwd>agammaglobulinemia</kwd><kwd>immune deficiency</kwd><kwd>late diagnosis</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Авторы статьи выражают признательность лечащему врачу пациента И.В. Журавлевой и заведующей отделением раннего возраста ГБУЗ НО «ДГКБ № 1 г. Нижнего Новгорода» Л.А. Бакуновой.</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The authors express gratitude to the physician in charge I.V. Zhuravleva and L.A. Bakunova, the head of early age department of Children's City Clinical Hospital № 1 in Nizhny Novgorod.</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител: клинические рекомендации. — РААКИ; НАЭОПИ; 2021.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pervichnye immunodefitsity s preimushchestvennoi nedostatochnost'yu sinteza antitel: Clinical guidelines. Russian Association of Allergists and Clinical Immunologists; National Association of Experts in Primary Immunodeficiencies; 2021. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Первичный иммунодефицит: тяжелая комбинированная иммунная недостаточность: клинические рекомендации. — РААКИ; 2019.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pervichnyi immunodefitsit: tyazhelaya kombinirovan-naya immunnaya nedostatochnost': Clinical guidelines. Russian Association of Allergists and Clinical Immunologists; 2019. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кувшинова Е.В., Куртасова Л.М., Борисов А.Г. и др. Клинический случай первичного иммунодефицитного состояния: Х-сцепленная агаммаглобулинемия // Медицинская иммунология. — 2020. — Т. 22. — № 2. — С. 379-382. — doi: https://doi.org/10.15789/1563-0625-CCO-1837</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuvschinova EV, Kurtasova LM, Borisov AG, et al. Clinical case of primary immunodeficiency: X-linked agammaglobulinemia. Medical Immunology (Russia) = Meditsinskaya Immunologiya. 2020;22(2):379-382. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15789/1563-0625-CCO-1837</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кондратенко И.В., Бологов А.А. Первичные иммунодефициты. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М; 2005. — С. 35-43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kondratenko IV, Bologov AA. Pervichnye immunodefitsity. Moscow: ID MEDPRAKTIKA-M; 2005. pp. 35-43. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маркданте К., Клигман Р. Основы педиатрии по Нельсону / пер. с англ. Е.В. Кокаревой. — 8-е изд. — М.: Эксмо; 2021. — С. 313-334.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Marcdante KJ, Kliegman RM. Nelson Essentials of Pediatrics. Kokareva EV, transl. Moscow: Eksmo; 2021. pp. 313334. (In Russ).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lackey AE, Ahmad F. X-linked Agammaglobulinemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lackey AE, Ahmad F. X-linked Agammaglobulinemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Schwartz RA. X-Linked (Bruton) Agammaglobulinemia Questions &amp; Answers. In: MedScape; 2021. Available online: https://emedi-cine.medscape.com/article/1050956-questions-and-answers. Accessed on February 21, 2022.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Schwartz RA. X-Linked (Bruton) Agammaglobulinemia Questions &amp; Answers. In: MedScape; 2021. Available online: https://emedicine.medscape.com/article/1050956-questions-and-answers. Accessed on February 21, 2022.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Tangye SG, Al-Herz W, Bousfiha A, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J Clin Immunol. 2020;40(1):24-64. doi: https://doi.org/10.1007/s10875-019-00737-x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tangye SG, Al-Herz W, Bousfiha A, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J Clin Immunol. 2020;40(1):24-64. doi: https://doi.org/10.1007/s10875-019-00737-x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bousfiha A, Jeddane L, Picard C, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update of the IUIS Phenotypical Classification. J Clin Immunol. 2020;40(1):66-81. doi: https://doi.org/10.1007/s10875-020-00758-x</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bousfiha A, Jeddane L, Picard C, et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2019 Update of the IUIS Phenotypical Classification. J Clin Immunol. 2020;40(1):66-81. doi: https://doi.org/10.1007/s10875-020-00758-x</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Меморандум о запуске пилотного проекта неонатального скрининга для выявления пациентов со спинальной мышечной атрофией (СМА) и первичными иммунодефицитами (ПИД) // РЛС. Регистр лекарственных средств России. — 10 июня 2021. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/news_memorandum-o-zapuske-pilotnogo-proekta-neonatalnogo-skrininga-na-sma-i-pervicnye-immunodeficity.htm. Ссылка активна на 22.02.2022.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Memorandum on the launch of a pilot project of neonatal screening to identify patients with spinal muscular atrophy (SMA) and primary immunodeficiencies (PID). In: Register of Medicinal Products of Russia. — June 10, 2021. (In Russ). Доступно по: https://www.rlsnet.ru/news_memorandum-o-zapuske-pilotnogo-proekta-neonatalnogo-skrininga-na-sma-i-pervicnye-immunodeficity.htm. Ссылка активна на 22.02.2022.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
