ppharmПедиатрическая фармакологияPediatric pharmacology1727-57762500-3089Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/pf.v16i2.2003ppharm-1719Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИCLINICAL RECOMMENDATIONSСовременные подходы к ведению детей с крапивницейModern approaches to the management of urticaria in childrenhttps://orcid.org/0000-0003-3987-8112БарановА. А.BaranovAlexander A.

Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, почетный председатель Исполкома Союза педиатров России.

Москва.

Moscow.

https://orcid.org/0000-0002-2209-7531Намазова-БарановаЛ. С.Namazova-BaranovaLeyla S.

Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, председатель Исполкома Союза педиатров России.

Москва.

Moscow.

ХаитовР. М.KhaitovRakhim M.

Академик РАН, президент Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ).

Москва.

Moscow.

ИльинаН. И.Il’inaNataliya I.

Профессор, доктор медицинских наук, первый вице-президент, генеральный директор РААКИ.

Москва.

Moscow.

https://orcid.org/0000-0001-7398-0562ВишнёваЕ. А.VishnevaElena A.

Вишнёва Елена Александровна - кандидат медицинских наук, заместитель директора НИИ педиатрии по научной работе, заведующая отделом стандартизации и клинической фармакологии НИИ педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.

119991, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1, тел.: +7 (499) 134-03-92.

Moscow.

vishneva@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5665-7835АлексееваА. А.AlekseevaAnna A.

Кандидат медицинских наук, член Союза педиатров России.

Москва.

Moscow.

КалугинаВ. Г.KaluginaVera G.

Член Союза педиатров России.

Москва.

Moscow.

https://orcid.org/0000-0002-3678-7939СелимзяноваЛ. Р.SelimzyanovaLiliya R.

Кандидат медицинских наук, член Союза педиатров России.

Москва.

Moscow.

Центральная клиническая больница Российской академии наукРоссияCentral Hospital of the Russian Academy of SciencesRussian FederationЦентральная клиническая больница Российской академии наук; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. ПироговаРоссияCentral Hospital of the Russian Academy of Sciences; N.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГосударственный научный центр «Институт иммунологии» ФМБА РоссииРоссияState Scientific Center «Institute of Immunology» FMBA RussiaRussian FederationЦентральная клиническая больница Российской академии наук; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детейРоссияCentral Hospital of the Russian Academy of Sciences; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University; National Medical Research Center for Children’s HealthRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр здоровья детей; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияNational Medical Research Center for Children’s Health; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation2019250620191626784Copyright © Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А., Калугина В.Г., Селимзянова Л.Р., 20192019Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А., Калугина В.Г., Селимзянова Л.Р.Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Khaitov R.M., Il’ina N.I., Vishneva E.A., Alekseeva A.A., Kalugina V.G., Selimzyanova L.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/1719

Авторами представлены  основные положения  акт уальных к линических рекомендаций по оказанию медицинской помощи детям с крапивницей.  Рассматриваются особенности  эпидемиологии,  этиологии  и патогенеза. Подробно  освещаются этапы дифференциально-диагностического поиска. Для  пациентов  детского  возраста приведены основанные на доказательной  базе рекомендации  по лечению и предложена  ст упенчатая схема терапии.  Дано четкое разъяснение к проведению анализа  эффективности  терапии  и оценки степени  активности заболевания.

The authors presented the main provisions of the current clinical guidelines for the treatment of children with urticaria. The specifics of disease epidemiolog y, etiolog y and pathogenesis are described. The steps of dif ferential diagnosis are highlighted. For pediatric patients, treatment recommendations are provided based on the principles of evidence and a step-by-step therapy is suggested. A clear explanation is given on how to conduct an analysis of the ef fectiveness of therapy and assess the degree of disease activity.

крапивницааллергические болезнидиагностикалечениеклинические рекомендациидетиurticariaallergic diseasesdiagnosistreatmentclinical guidelineschildrenНе указанNot specifiedReferencesKay AB, Ying S, Ardelean E, et al. Elevations in vascular markers and eosinophils in chronic spontaneous urticarial weals with low-level persistence in uninvolved skin. Br J Dermatol. 2014;171(3):505-511. doi: 10.1111/bjd.12991.Kay AB, Ying S, Ardelean E, et al. Elevations in vascular markers and eosinophils in chronic spontaneous urticarial weals with low-level persistence in uninvolved skin. Br J Dermatol. 2014;171(3):505-511. doi: 10.1111/bjd.12991.GreavesMW. Chronic urticaria. N Engl J Med. 1995;332(26):1767-1772. doi: 10.1056/nejm199506293322608.GreavesMW. Chronic urticaria. N Engl J Med. 1995;332(26):1767-1772. doi: 10.1056/nejm199506293322608.Kaplan AP Clinical practice. Chronic urticaria and angioedema. N Engl J Med. 2002;346(3):175-179. doi: 10.1056/nejmcp0111Kaplan AP Clinical practice. Chronic urticaria and angioedema. N Engl J Med. 2002;346(3):175-179. doi: 10.1056/nejmcp0111Аллергия у детей: от теории — к практике. Сер. Современная педиатрия: от теории — к практике. / Под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. — М.: Союз педиатров России; 2010-2011. — 668 с.Allergiya u detej: ot teorii — k praktike. Series: Sovremennaja pediatrija: ot teorii — k praktike. Ed by LS Namazova-Baranova. Moscow: Soyuz pediatrov Rossii; 2010-2011. 668 p. (In Russ).Аллергология и иммунология (Клинические рекомендации для педиатров). / Под ред. А.А. Баранова и РМ. Хаитова. 3-е изд., испр. и доп. — М.: Союз педиатров России, 2011. 256 с.Allergologija i immunologija dlja pediatrov (Klinicheskie rekomendatsii dlya pediatrov). Ed by AA Baranov, RM Haitov. 3th ed. revised and updated. Moscow: Sojuz pediatrov Rossii; 2011. 256 р. (In Russ).Колхир П.В. Крапивница и ангиоотек. — М.: Практическая медицина; 2012. — 364 с.Kolkhir PV. Krapivnitsa i angiootek. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2012. 364 p. (In Russ).Kaplan AP. Urticaria and angioedema. In: Middleton’s allergy: Principles and practice. 7th ed, Adkinson NF, Bochner BS, Busse WW, et al (Eds), Mosby, St. Louis 2009. 1205 p.Kaplan AP. Urticaria and angioedema. In: Middleton’s aller¬gy: Principles and practice. 7th ed, Adkinson NF, Bochner BS, Busse WW, et al (Eds), Mosby, St. Louis 2009. 1205 p.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы [интернет]. — М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов; 2015. — 34 с. Доступно по: http://expodata.info/wp-content/uploads/2016/02/11_Federalnye-klinicheskie-rekomendacii-po-diagnostike-i-lecheniyu-krapivnicy.pdf. Ссылка активна на 12.12.2018.Federal’nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu krapivnitsy [Internet]. Moscow: Rossijskaya assotsiatsiya allergologov i klinicheskikh immunologov; 2015. 34 р. (In Russ). Доступно по: http://expodata.info/wp-content/uploads/2016/02/11_Federalnye-klinicheskie-rekomendacii-po-diagnostike-i-lecheniyu-krapivnicy.pdf. Ссылка активна на 12.12.2018.Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/ WAO Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria. The 2017 Revision and Update. Allergy. 2018;73(7):1393-1414. doi: 10.1111/all.13397.Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/ WAO Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria. The 2017 Revision and Update. Allergy. 2018;73(7):1393-1414. doi: 10.1111/all.13397.Pite H, Wedi B, Borrego LM, et al. Management of childhood urticaria: current knowledge and practical recommendations. Acta Derm Venereol. 2013;93(5):500-508. doi: 10.2340/00015555-1573.Pite H, Wedi B, Borrego LM, et al. Management of childhood urticaria: current knowledge and practical recommendations. Acta Derm Venereol. 2013;93(5):500-508. doi: 10.2340/00015555-1573.Sackesen C, Sekerel BE, Orhan F, et al. The etiology of different forms of urticaria in childhood. Pediatr Dermatol. 2004;21(2):102-108. doi: 10.1111/j.0736-8046.2004.21202.x.Sackesen C, Sekerel BE, Orhan F, et al. The etiology of different forms of urticaria in childhood. Pediatr Dermatol. 2004;21(2):102-108. doi: 10.1111/j.0736-8046.2004.21202.x.Петер Г. Хегер. Детская дерматология. — М.: Издательство Панфилова / Бином. Лаборатория знаний; 2013. — 634 с.Peter G. Kheger. Detskaya dermatologiya. Moscow: Izdatel'stvo Panfilova / Binom. Laboratoriya znanij; 2013. 634 р. (In Russ).Maxim E, Aksut C, Tsoi D, Dellavalle R. Global burden of urticaria: insights from the 2016 global burden of disease study. J Am Acad Dermatol. 2018;79(3):567-569. doi: 10.1016/j.jaad.2018.02.026.Maxim E, Aksut C, Tsoi D, Dellavalle R. Global burden of urticaria: insights from the 2016 global burden of disease study. J Am Acad Dermatol. 2018;79(3):567-569. doi: 10.1016/j.jaad.2018.02.026.Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадочные синдромы у детей. — М.: Союз педиатров России; 2011. — 208 с.Baranov AA, Tatochenko VK, Bakradze MD. Likhoradochnye sindromy u detej. Moscow: Soyuz pediatrov Rossii; 2011. 208 p. (In Russ).Church MK, Maurer M, Simons FE, et al. Risk of first-generation H(1)-antihistamines: a GA(2)LEN position paper. Allergy. 2010;65(4):459-466. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02325.x.Church MK, Maurer M, Simons FE, et al. Risk of first-generation H(1)-antihistamines: a GA(2)LEN position paper. Allergy. 2010;65(4):459-466. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02325.x.Kolkhir P Balakirski G, Merk HF, et al. Chronic spontaneous urticaria and internal parasites — a systematic review. Allergy. 2016;71(3):308-332. doi: 10.1111/all.12818.Kolkhir P Balakirski G, Merk HF, et al. Chronic spontaneous urticaria and internal parasites — a systematic review. Allergy. 2016;71(3):308-332. doi: 10.1111/all.12818.Imbalzano E, Casciaro M, Quartuccio S, et al. Association between urticaria and virus infections: a systematic review. Allergy Asthma Proc. 2016;37(1):18-22. doi: 10.2500/aap.2016.37.3915.Imbalzano E, Casciaro M, Quartuccio S, et al. Association between urticaria and virus infections: a systematic review. Allergy Asthma Proc. 2016;37(1):18-22. doi: 10.2500/aap.2016.37.3915.Minciullo PL, Cascio A, Barberi G, Gangemi S. Urticaria and bacterial infections. Allergy Asthma Proc. 2014;35(4):295-302. doi: 10.2500/aap.2014.35.3764.Minciullo PL, Cascio A, Barberi G, Gangemi S. Urticaria and bacterial infections. Allergy Asthma Proc. 2014;35(4):295-302. doi: 10.2500/aap.2014.35.3764.Akoglu G, Atakan N, Cakir B, et al. Effects of low pseudoallergen diet on urticarial activity and leukotriene levels in chronic urticaria. Arch Dermatol Res. 2012;304(4):257-262. doi: 10.1007/s00403-011-1203-3.Akoglu G, Atakan N, Cakir B, et al. Effects of low pseudoallergen diet on urticarial activity and leukotriene levels in chronic urticaria. Arch Dermatol Res. 2012;304(4):257-262. doi: 10.1007/s00403-011-1203-3.Wagner N, Dirk D, Peveling-Oberhag A, et al. A popular myth — low-histamine diet improves chronic spontaneous urticaria — fact or fiction? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(4):650-655. doi: 10.1111/jdv.13966.Wagner N, Dirk D, Peveling-Oberhag A, et al. A popular myth — low-histamine diet improves chronic spontaneous urticaria — fact or fiction? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(4):650-655. doi: 10.1111/jdv.13966.Varghese R, Rajappa M, Chandrashekar L, et al. Association among stress, hypocortisolism, systemic inflammation, and disease severity in chronic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016;116(4):344-348 e341. doi: 10.1016/j.anai.2016.01.016.Varghese R, Rajappa M, Chandrashekar L, et al. Association among stress, hypocortisolism, systemic inflammation, and disease severity in chronic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016;116(4):344-348 e341. doi: 10.1016/j.anai.2016.01.016.Magerl M, Altrichter S, Borzova E, et al. The definition, diagnostic testing, and management of chronic inducible urticarias — the EAACI/GA(2) LEN/EDF/UNEV consensus recommendations 2016 update and revision. Allergy. 2016;71(6):780-802. doi: 10.1111/all.12884Magerl M, Altrichter S, Borzova E, et al. The definition, diagnostic testing, and management of chronic inducible urticarias — the EAACI/GA(2) LEN/EDF/UNEV consensus recommendations 2016 update and revision. Allergy. 2016;71(6):780-802. doi: 10.1111/all.12884

The authors declare that there are no conflicts of interest present.